肇東市第一醫(yī)院
姜靜春（黑龍江遠(yuǎn)放律師事務(wù)所）
聶某
聶玉清
馮志剛（黑龍江峰揚(yáng)律師事務(wù)所）

（2014）綏中法民一民終字第550號(hào)
上訴人（原審被告）肇東市第一醫(yī)院。
法定代表人石斌，職務(wù)院長。
委托代理人姜靜春，黑龍江遠(yuǎn)放律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）聶某，住肇東市。
法定代理人聶永鋒，住肇東市。
委托代理人聶玉清。
委托代理人馮志剛，黑龍江峰揚(yáng)律師事務(wù)所律師。
上訴人肇東市第一醫(yī)院因醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，不服肇
東市人民法院（2014）肇民初字第300號(hào)民事判決，向本院提起上訴。
本院于2014年12月10日受理后，依法組成合議庭，于2015年1月8日公開開庭審理了本案。
上訴人肇東市第一醫(yī)院的委托代理人姜靜春，被上訴人聶某的委托代理人聶玉清、馮志剛到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院判決認(rèn)定，2002年1月4日，原告聶某在被告肇東市第一醫(yī)院出生，由于被告的過錯(cuò)，造成原告顱內(nèi)出血，形成缺氧性腦癱及左肱骨骨折。
經(jīng)黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，構(gòu)成醫(yī)療事故。
2006年4月18日，經(jīng)本院委托黑龍江省醫(yī)院司法鑒定中心（2006）省醫(yī)法鑒字第84號(hào)鑒定書鑒定，原告聶某的損傷為一級(jí)傷殘。
院方醫(yī)療行為存在主要責(zé)任，可行醫(yī)療終結(jié)，終生存在生活護(hù)理依賴，需后續(xù)康復(fù)治療。
2014年4月23日，原告聶某自行委托哈爾濱利民司法鑒定中心出具了司法鑒定意見書，被鑒定人聶某根據(jù)目前康復(fù)治療狀況，支持繼續(xù)康復(fù)治療一年，其費(fèi)用為一年陸萬至捌萬肆仟圓或按實(shí)際發(fā)生合理支出費(fèi)用計(jì)算。
被告肇東市第一醫(yī)院對(duì)鑒定不服，經(jīng)本院委托，黑龍江省森工總醫(yī)院司法鑒定所出具了司法鑒定意見書，被鑒定人聶某患腦癱后遺癥，四肢癱，同意支持繼續(xù)康復(fù)治療，康復(fù)周期暫定一年，康復(fù)費(fèi)用暫定每月7，000.00元-9，000.00元或按實(shí)際支出的合理醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算。
患兒雙足內(nèi)翻，支持穿用矯正支具改善行走功能，鑒定費(fèi)用為4，300.00元。
原審法院判決認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。
公民、法人由于過錯(cuò)侵害他人人身權(quán)益的，應(yīng)根據(jù)過錯(cuò)大小承擔(dān)民事責(zé)任。
原告聶某因被告肇東市第一醫(yī)院醫(yī)療行為造成腦癱，經(jīng)一年的康復(fù)治療，病情有所好轉(zhuǎn)。
對(duì)于原告聶某的康復(fù)治療費(fèi)用應(yīng)由被告肇東市第一醫(yī)院承擔(dān)。
本院委托的司法鑒定意見書合法有效，故對(duì)原告聶某的訴訟請(qǐng)求應(yīng)予支持。
依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條 ?、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條的規(guī)定，判決:被告肇東市第一醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)給付原告聶某康復(fù)費(fèi)用96，000.00元，矯正支具1，300.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)16，500.00元，共計(jì)113，800.00元。
案件受理費(fèi)2，576.00元，鑒定費(fèi)4，300.00元，由被告肇東市第一醫(yī)院承擔(dān)。
判后，肇東市第一醫(yī)院不服，其上訴理由為:1、原審法院判決上訴人支付康復(fù)等費(fèi)用錯(cuò)誤。
因此筆費(fèi)用并未實(shí)際發(fā)生，故聶某的訴訟請(qǐng)求不應(yīng)得到支持；2、原審法院判令鑒定費(fèi)用由上訴人承擔(dān)錯(cuò)誤。
根據(jù)《訴訟費(fèi)繳納辦法》的規(guī)定，因鑒定、勘驗(yàn)等發(fā)生的依法應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，人民法院應(yīng)根據(jù)誰主張，誰負(fù)擔(dān)的原則，決定由當(dāng)事人直接支付給有關(guān)機(jī)構(gòu)或單位，法院不得代收代付。
故鑒定費(fèi)用不應(yīng)由上訴人承擔(dān)。
被上訴人聶某辯稱，1、答辯人聶某自2014年6月至今已實(shí)際發(fā)生康復(fù)費(fèi)用5.4萬余元，有票據(jù)為證。
因其家庭極度貧困，實(shí)在無力繼續(xù)墊付康復(fù)費(fèi)用。
考慮到案件特殊性，醫(yī)院可以先予支付；2、原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，判決合理，應(yīng)予維持。
本院二審確認(rèn)前述原審法院判決認(rèn)定的事實(shí)。
二審審理中，雙方當(dāng)事人對(duì)聶某住院天數(shù)，隨著年齡的增長需要更換矯正支具并經(jīng)鑒定確定矯正支具的費(fèi)用及重新鑒定的費(fèi)用已由聶某先行墊付的事實(shí)沒有異議。
上述事實(shí)有雙方當(dāng)事人的陳述筆錄在卷證實(shí)。
本院認(rèn)為，由于肇東市第一醫(yī)院的醫(yī)療過錯(cuò)行為，導(dǎo)致聶某出生時(shí)顱內(nèi)出血，形成缺氧性腦癱及左肱骨骨折的醫(yī)療事故。
作為過錯(cuò)方，肇東市第一醫(yī)院理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
經(jīng)過鑒定，聶某的腦癱后遺癥，四肢癱需要繼續(xù)康復(fù)治療一年。
現(xiàn)聶某正在康復(fù)治療中，其主張的是2014年6月至2015年6月的康復(fù)費(fèi)用。
雖然有部分康復(fù)費(fèi)用尚未發(fā)生，但鑒于聶某損傷程度及其家庭困難狀況，由肇東市第一醫(yī)院在合理的范圍內(nèi)先行支付康復(fù)治療所需費(fèi)用不違反法律規(guī)定。
故原審法院判決肇東市第一醫(yī)院支付該筆費(fèi)用并無不當(dāng)。
肇東市第一醫(yī)院的該項(xiàng)上訴請(qǐng)求無理，不予支持。
關(guān)于上訴人肇東市第一醫(yī)院主張鑒定費(fèi)用的問題。
因肇東市第一醫(yī)院對(duì)聶某自行委托所作鑒定提出異議，原審法院審根據(jù)肇東市第一醫(yī)院的申請(qǐng)，委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)予以重新鑒定。
現(xiàn)雙方當(dāng)事人對(duì)重新鑒定的鑒定結(jié)論無異議，而重新鑒定費(fèi)用已由聶某墊付，故原審法院判決肇東市第一醫(yī)院支付聶某墊付的重現(xiàn)鑒定費(fèi)用并無不當(dāng)。
肇東市第一醫(yī)院的該項(xiàng)上訴請(qǐng)求沒有法律依據(jù)，不予支持。
綜上，原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，判決并無不當(dāng)。
依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第（一）項(xiàng) ?之規(guī)定，判決如下:
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)2，576.00元，由肇東市第一醫(yī)院承擔(dān)。
本判決為終審判決。

本院認(rèn)為，由于肇東市第一醫(yī)院的醫(yī)療過錯(cuò)行為，導(dǎo)致聶某出生時(shí)顱內(nèi)出血，形成缺氧性腦癱及左肱骨骨折的醫(yī)療事故。
作為過錯(cuò)方，肇東市第一醫(yī)院理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
經(jīng)過鑒定，聶某的腦癱后遺癥，四肢癱需要繼續(xù)康復(fù)治療一年。
現(xiàn)聶某正在康復(fù)治療中，其主張的是2014年6月至2015年6月的康復(fù)費(fèi)用。
雖然有部分康復(fù)費(fèi)用尚未發(fā)生，但鑒于聶某損傷程度及其家庭困難狀況，由肇東市第一醫(yī)院在合理的范圍內(nèi)先行支付康復(fù)治療所需費(fèi)用不違反法律規(guī)定。
故原審法院判決肇東市第一醫(yī)院支付該筆費(fèi)用并無不當(dāng)。
肇東市第一醫(yī)院的該項(xiàng)上訴請(qǐng)求無理，不予支持。
關(guān)于上訴人肇東市第一醫(yī)院主張鑒定費(fèi)用的問題。
因肇東市第一醫(yī)院對(duì)聶某自行委托所作鑒定提出異議，原審法院審根據(jù)肇東市第一醫(yī)院的申請(qǐng)，委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)予以重新鑒定。
現(xiàn)雙方當(dāng)事人對(duì)重新鑒定的鑒定結(jié)論無異議，而重新鑒定費(fèi)用已由聶某墊付，故原審法院判決肇東市第一醫(yī)院支付聶某墊付的重現(xiàn)鑒定費(fèi)用并無不當(dāng)。
肇東市第一醫(yī)院的該項(xiàng)上訴請(qǐng)求沒有法律依據(jù)，不予支持。
綜上，原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，判決并無不當(dāng)。

依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第（一）項(xiàng) ?之規(guī)定，判決如下:
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)2，576.00元，由肇東市第一醫(yī)院承擔(dān)。

審判長：張敏

書記員：李美紅