上訴人（原審被告）：中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司。
法定代表人：吳鴻雁，職務(wù)，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：吳迪，河北承天律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：張某某，住河北省圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣。
委托訴訟代理人：田春雨，河北山莊律師事務(wù)所律師。

上訴人中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司因與被上訴人張某某人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服承某市雙橋區(qū)人民法院（2016）冀0802民初5088號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2017年2月22日受理后，依法組成合議庭公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司的委托訴訟代理人吳迪，被上訴人張某某及其委托訴訟代理人田春雨到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司上訴請(qǐng)求：1、請(qǐng)求依法撤銷承某市雙橋區(qū)人民法院作出的（2016）冀0802民初5088號(hào)民事判決書，依法改判或發(fā)回重審。2、由被上訴人承擔(dān)本案一、二審訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由：1、一審法院認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。被上訴人屬于帶病投保，投保時(shí)故意隱瞞了高血壓的病情，應(yīng)屬于未履行如實(shí)告知義務(wù)。在投保單上標(biāo)注的“是否患有高血壓”項(xiàng)中標(biāo)注為“否”，此標(biāo)注在投保時(shí)經(jīng)詢問(wèn)被上訴人后所標(biāo)注。2、一審法院適用法律錯(cuò)誤。本案應(yīng)適用《保險(xiǎn)法》第十六條第四款之規(guī)定，而一審法院適用的是《保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條第二款的規(guī)定，明顯存在適用法律錯(cuò)誤。綜上，請(qǐng)二審法院發(fā)回重審或予以改判。
張某某辯稱，上訴人的上訴主張無(wú)事實(shí)和法律依據(jù)。原審法院判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，請(qǐng)求駁回上訴，維持原判。
張某某向一審法院起訴請(qǐng)求：1.請(qǐng)求法院責(zé)令被告給付保險(xiǎn)金9715.33元；2.由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)等費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2015年10月29日原告在被告處投保心安怡住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為2015年10月30日零時(shí)起至2016年10月29日二十四時(shí)止，交費(fèi)方式為一次性，保費(fèi)數(shù)額為1403.00元，基本保險(xiǎn)金額為100000.00元。原告于2015年10月30日支付1403.00元保費(fèi)。在原、被告簽訂的保險(xiǎn)合同中2.6條約定了被告的責(zé)任免除條款，其中第（9）項(xiàng)列明“被保險(xiǎn)人在本合同生效前或疾病觀察期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾病（或者并發(fā)癥）、癥狀、體征、生理缺陷、疾病，但我們?cè)诔邪鼤r(shí)已知曉并作出書面認(rèn)可的除外。”2016年9月9日原告因患膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎入住承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（為保險(xiǎn)合同指定醫(yī)院之一）治療，原告于2016年9月17日出院，在出院記錄中記載“既往高血壓病史1年”。原告在住院治療期間支出醫(yī)療費(fèi)14363.45元，該費(fèi)用中的4648.12元由醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，原告?zhèn)€人自付9715.33元。
一審法院認(rèn)為，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定：“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的，該條款不產(chǎn)生效力?！痹谠?、被告簽訂的保險(xiǎn)合同中雖約定了被告的免責(zé)條款，且原告確已患高血壓疾病，但被告不能證實(shí)其已就己方免責(zé)條款向原告進(jìn)行了書面或口頭形式的明確說(shuō)明，故該免責(zé)條款對(duì)原告不發(fā)生效力。原告在保險(xiǎn)期間出現(xiàn)了保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事項(xiàng)，被告應(yīng)按保險(xiǎn)合同的約定履行保險(xiǎn)責(zé)任，故本院對(duì)原告要求被告在支出的醫(yī)療費(fèi)14363.45元扣除醫(yī)療保險(xiǎn)已報(bào)銷的4648.12元后，支付剩余9715.33元的訴訟請(qǐng)求，予以支持。被告稱原告未履行如實(shí)告知義務(wù)，應(yīng)由原告自己承擔(dān)責(zé)任，但被告并不能證實(shí)原告存在故意或重大過(guò)失，故對(duì)被告的該辯解意見，本院不予采納。綜上，依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條第二款的規(guī)定，判決：被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告張某某保險(xiǎn)金9715.33元。
二審審理中，雙方當(dāng)事人均未向本院提供新證據(jù)，本院對(duì)原審法院查明的事實(shí)予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為，保險(xiǎn)合同當(dāng)事人對(duì)保險(xiǎn)合同發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。被上訴人張某某在上訴人中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司投保，雙方簽訂了保險(xiǎn)合同。該保險(xiǎn)合同的訂立，上訴人提供的屬于格式條款合同，應(yīng)當(dāng)向被上訴人張某某說(shuō)明合同的內(nèi)容，履行告知義務(wù)。因上訴人中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司不能舉證證明其盡到明確的告知義務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的后果。上訴人中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事項(xiàng)向被上訴人張某某履行保險(xiǎn)義務(wù)。一審法院作出由上訴人中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司向被上訴人張某某支付醫(yī)療費(fèi)9715.33元的判決，并無(wú)不當(dāng)。
綜上所述，上訴人的上訴請(qǐng)求，不能成立，應(yīng)予駁回；原審法院判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)人民幣100.00元，由上訴人中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)　薛林儒審判員羅樂平代理審判員張浩

書記員：劉 笑 彤