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中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司與張上先、鐘某某、宜都市金某物流有限公司、劉某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告)中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司。
負(fù)責(zé)人閆偉青,該公司總經(jīng)理。
委托代理人徐海峰,湖北三峽律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被上訴人(原審原告)張上先。
委托代理人李愛華,湖北啟方律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
委托代理人胡金如,湖北啟方律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。特別授權(quán)代理。
被上訴人(原審被告)宜都市金某物流有限公司。
法定代表人金華平,該公司總經(jīng)理。
被上訴人(原審被告)鐘某某。
原審被告劉某。

上訴人中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司(以下簡稱太平洋保險(xiǎn)公司)因與被上訴人張上先、鐘某某、宜都市金某物流有限公司(以下簡稱金某公司)、原審被告劉某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服宜都市人民法院(2014)鄂宜都民初字第01619號民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年2月4日受理后,依法組成由審判員車志平擔(dān)任審判長,審判員劉強(qiáng)、劉俊參加的合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院經(jīng)審理查明,2013年12月17日晚上,劉某駕駛鄂E4xxxx號中型自卸貨車載其妻即張上先,從長陽縣返回宜都市,當(dāng)晚20時(shí)30分許,當(dāng)車行至長陽縣都鎮(zhèn)灣鎮(zhèn)莊溪一麻池公路8公里+80米處時(shí),與鐘某某駕駛的鄂Exxxx6號中型自卸貨車相撞,發(fā)生張上先受傷、兩車受損的交通事故。張上先當(dāng)即被送往長陽縣都鎮(zhèn)灣鎮(zhèn)中心醫(yī)院搶救治療,2013年12月18日轉(zhuǎn)入宜都市第一人民醫(yī)院治療,2014年1月10日出院,共用去醫(yī)療費(fèi)20983.68元,出院診斷:1、右脛腓骨中股粉碎性骨折;2、右膝前交叉韌帶撕裂;3、左小腿軟組織傷。醫(yī)護(hù)建議:1、院外全休6個(gè)月,扶雙拐行走,注意加強(qiáng)營養(yǎng);2、定期每月復(fù)查拍片,了解骨折愈合情況,根據(jù)骨折愈合決定患肢負(fù)重時(shí)間;3、3個(gè)月左右若骨折未愈合需來院取出脛骨鎖釘改為動力化固定,6個(gè)月左右骨折未愈合需來院再次手術(shù)治療;4、右膝支具外固定6周行功能鍛煉,告知骨折為粉碎性可能發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合,需定期復(fù)片并骨科隨診,若出現(xiàn)骨折延遲愈合或不愈合均需處理;5、如骨折愈合,在術(shù)后一年至一年半內(nèi)可取出內(nèi)固定。2014年6月13日張上先在宜都市第一人民醫(yī)院復(fù)查,用去放射費(fèi)127元。2013年12月18日經(jīng)長陽縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,劉某負(fù)此次事故的主要責(zé)任;鐘某某負(fù)事故的次要責(zé)任;張上先無責(zé)任。2014年9月25日宜都明信法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書評定:(1)張上先傷殘等級為十級;(2)評定誤工時(shí)間從受傷之日起截止定殘前一天(不含后期取出內(nèi)固定物及右膝前交叉韌帶修補(bǔ)誤工時(shí)間90天);(3)評定護(hù)理時(shí)間為120天;(4)評定營養(yǎng)時(shí)限為90天;(5)評定后期醫(yī)療費(fèi)約16000元。張上先為此用去法醫(yī)鑒定費(fèi)2500元。
同時(shí)查明,鐘某某駕駛的鄂Exxxx6號中型自卸貨車掛靠在金某公司名下,該車在太平洋保險(xiǎn)公司處投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),其中商業(yè)險(xiǎn)被保險(xiǎn)人為金某公司,保險(xiǎn)期限從2013年4月23日起至2014年4月22日止,商業(yè)險(xiǎn)賠償限額為第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)300000元,車上責(zé)任險(xiǎn)(駕駛員)50000元,車險(xiǎn)不計(jì)免賠條款;交強(qiáng)險(xiǎn)投保人原來為鐘某某,從2013年4月22日以后變更為金某公司,投保車輛也由鄂E43459變更為鄂Exxxx6。劉某駕駛的鄂E4xxxx號中型自卸貨車也在太平洋保險(xiǎn)公司處投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),其中商業(yè)險(xiǎn)被保險(xiǎn)人為劉某,保險(xiǎn)期限從2013年11月11日起至2014年11月10日止,商業(yè)險(xiǎn)賠償限額為車損險(xiǎn)140000元,車上責(zé)任險(xiǎn)(駕駛員)10000元,第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)300000元,車上責(zé)任險(xiǎn)(乘客)10000元×2座,三責(zé)險(xiǎn)不計(jì)免賠條款;交強(qiáng)險(xiǎn)被保險(xiǎn)人為劉某,保險(xiǎn)期限從2013年11月11日起至2014年11月10日止。劉某持有的機(jī)動車駕駛證、鄂E4xxxx號中型自卸貨車行車證,以及鐘某某持有的機(jī)動車駕駛證和金某公司持有的鄂Exxxx6號中型自卸貨車行車證,均系合法有效的證件,此外劉某、鐘某某均持有合法有效的道路運(yùn)輸證、道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格證。
另查明,張上先的女兒劉學(xué)文出生于2011年10月5日,張上先系非農(nóng)業(yè)戶口。張上先此前在宜都市金洲選煤有限公司上班,其在2013年9月份、10月份、11月份的工資每月均為3300元,在本次交通事故治療期間,沒有在該公司上班。張上先受傷住院期間一直由其丈夫劉某護(hù)理照顧,劉某的工作主要在枝城裝卸運(yùn)輸公司從事運(yùn)輸業(yè)務(wù),其2013年10月份的工資為7720.91元,2013年11月份的工資為7149元,2013年12月份的工資為1206元。
張上先訴訟請求判令:1、由太平洋保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償其損失120000元,在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償其損失40859.88元,合計(jì)160859.88元,2、若交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)均不能賠償?shù)牟糠郑瑒t由劉某、鐘某某按責(zé)任比例賠償,其中鐘某某應(yīng)當(dāng)賠償?shù)牟糠?,由金某公司承?dān)連帶賠償責(zé)任。3、由太平洋保險(xiǎn)公司、劉某、鐘某某、金某公司承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)。
原審法院認(rèn)為:公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù),侵權(quán)人因過錯(cuò)造成他人人身傷害、財(cái)產(chǎn)損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。本案中,張上先沒有責(zé)任,劉某負(fù)本次交通事故的主要責(zé)任,鐘某某負(fù)次要責(zé)任,故劉某、鐘某某應(yīng)當(dāng)根據(jù)各自所承擔(dān)的責(zé)任按比例賠償,其中鐘某某應(yīng)當(dāng)賠償?shù)牟糠?,因鐘某某駕駛的鄂Exxxx6號中型自卸貨車掛靠在金某公司名下,故金某公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶責(zé)任。鐘某某駕駛的鄂Exxxx6號中型自卸貨車在太平洋保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生時(shí)均在保險(xiǎn)期限內(nèi),故鐘某某應(yīng)當(dāng)賠償張上先的損失,應(yīng)當(dāng)由太平洋保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,保險(xiǎn)公司不予賠償?shù)牟糠謩t由鐘某某賠償,并由金某公司承擔(dān)連帶責(zé)任。關(guān)于劉某應(yīng)當(dāng)賠償張上先的損失部分,能否在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)由保險(xiǎn)公司賠償?shù)膯栴},由于交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)是賠償事故對方當(dāng)事人的,而張上先是劉某車上的人員,并非是鐘某某車上人員,故劉某應(yīng)當(dāng)賠償張上先的損失,應(yīng)當(dāng)由劉某自己承擔(dān),不應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司賠償。關(guān)于劉某投保的商業(yè)險(xiǎn)中,車上責(zé)任險(xiǎn)(乘客)10000元×2座,是否應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司賠償給張上先的問題,由于在機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛中,只涉及兩個(gè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種,一個(gè)是交強(qiáng)險(xiǎn),另外一個(gè)是第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn),不包括車上人員責(zé)任險(xiǎn),所以應(yīng)當(dāng)另案與保險(xiǎn)公司進(jìn)行保險(xiǎn)合同訴訟,是另外一種法律關(guān)系,所以在本案中不支持由保險(xiǎn)公司賠償劉某的車上人員責(zé)任險(xiǎn)。
張上先的損失如何確定的問題。對于張上先的損失,認(rèn)定如下:(1)住院醫(yī)療費(fèi)20983.68元經(jīng)質(zhì)證均無異議,予以認(rèn)可;出院后的放射費(fèi)共計(jì)127元,因出院記錄中有“定期每月復(fù)查拍片,了解骨折愈合情況”的醫(yī)囑,其支出具有合理性和必要性,故該127元予以認(rèn)可;后期治療費(fèi)16000元,因張上先取內(nèi)固定必然要發(fā)生費(fèi)用,且有法醫(yī)鑒定為依據(jù),予以認(rèn)可,并可以在本案中一并解決,因此張上先主張的醫(yī)療費(fèi)37110.68元均予以支持;太平洋保險(xiǎn)公司辯稱后期治療費(fèi)最高不能超過12000元,以及門診費(fèi)127元要求張上先提供病歷和醫(yī)生處方的辯稱意見不予采信。(2)誤工費(fèi),根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第二款的規(guī)定,可以從受傷之日計(jì)算至定殘的前一日,即從2013年12月17日至2014年9月24日,誤工天數(shù)為281天;關(guān)于誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),因張上先有證據(jù)證明其在交通事故發(fā)生前一直在宜都市金洲選煤有限公司上班,每月工資均為3300元,在本次交通事故治療期間,沒有在該公司上班,單位因此未支付其工資,而太平洋保險(xiǎn)公司、劉某、鐘某某、金某公司沒有提供相反的證據(jù)來推翻原告的該組證據(jù),故張上先的誤工費(fèi)可以按照110元/天計(jì)算,即誤工費(fèi)為30910元(3300元/月÷30天×281天)。(3)護(hù)理費(fèi),張上先在住院期間由其丈夫劉某護(hù)理,劉某持有合法有效的道路運(yùn)輸證、道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格證,加之有枝城裝卸運(yùn)輸公司提供的劉某的工資表予以佐證,足以認(rèn)定護(hù)理人員劉某是從事交通運(yùn)輸行業(yè)的,故護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)可以按照交通運(yùn)輸行業(yè)45470元/年計(jì)算;護(hù)理天數(shù)根據(jù)法醫(yī)司法鑒定可以按120天認(rèn)定,即護(hù)理費(fèi)為14949元(45470元/年÷365天×120天)。(4)住院生活補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、營養(yǎng)費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),當(dāng)事人均無異議,予以認(rèn)可。(5)交通費(fèi)本院酌情認(rèn)定500元。(6)法醫(yī)鑒定費(fèi)2500元有票據(jù)為證,當(dāng)事人均無異議,予以認(rèn)可。(7)精神撫慰金,考慮張上先構(gòu)成“十級傷殘”的情況,酌情支持2000元。綜上所述,認(rèn)可的張上先的總損失共計(jì)148641.68元。
在交警確定主次責(zé)任的基礎(chǔ)上,如何劃分具體比例。根據(jù)長陽縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定劉某負(fù)本次事故主要責(zé)任,鐘某某負(fù)本次事故次要責(zé)任的情況,依法認(rèn)定劉某承擔(dān)70%的民事責(zé)任,鐘某某承擔(dān)30%的民事責(zé)任。根據(jù)太平洋保險(xiǎn)公司機(jī)動車損失保險(xiǎn)條款第十六條關(guān)于“保險(xiǎn)機(jī)動車一方負(fù)事故次要責(zé)任的,保險(xiǎn)人按30%事故責(zé)任比例計(jì)算賠償”的規(guī)定,故太平洋保險(xiǎn)公司在對交強(qiáng)險(xiǎn)承擔(dān)全額賠償責(zé)任后,對商業(yè)三者險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)按照30%比例承擔(dān)賠償責(zé)任,即:對鐘某某應(yīng)當(dāng)賠償?shù)牟糠?,?yīng)全部由保險(xiǎn)公司賠償;保險(xiǎn)公司不予賠償?shù)姆ㄡt(yī)鑒定費(fèi)2500元由鐘某某按照30%比例賠償750元,金某公司對該750元承擔(dān)連帶責(zé)任,由劉某賠償法醫(yī)鑒定費(fèi)1750元;劉某應(yīng)當(dāng)賠償?shù)牟糠郑蓜⒛匙孕匈r償,保險(xiǎn)公司不代替劉某賠償。
綜上所述:(1)太平洋保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償張上先傷殘賠償金106771元(含誤工費(fèi)30910元、護(hù)理費(fèi)14949元、傷殘賠償金45812元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)12600元、交通費(fèi)500元、精神撫慰金2000元),醫(yī)療費(fèi)10000元(含醫(yī)療費(fèi)、后期治療費(fèi)、住院生活補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)),合計(jì)116771元元。(2)余下費(fèi)用29370.68元(148641.68元-116771元-2500元)由太平洋保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)中按照30%賠償8811.20元。(3)太平洋保險(xiǎn)公司不予賠償?shù)姆ㄡt(yī)鑒定費(fèi)2500元由鐘某某按照30%比例賠償750元,金某公司對該750元承擔(dān)連帶責(zé)任。(4)劉某應(yīng)當(dāng)賠償張上先經(jīng)濟(jì)損失22309.50元(29370.68元×70%+1750元)。其中劉某應(yīng)當(dāng)賠償張上先的損失,張上先于2014年12月1日書面明確表示放棄,是對自己民事權(quán)利的處分,予以支持。據(jù)此,原審法院依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第六條第一款、第十三條、第十四條、第十五條第(六)項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條、第四十九條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款和第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二款和第三款、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條,《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條第二款之規(guī)定,判決:一、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償張上先經(jīng)濟(jì)損失116771元,在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償張上先經(jīng)濟(jì)損失8811.20元,合計(jì)125582.20元,于本判決發(fā)生法律效力后立即付清。二、鐘某某賠償張上先法醫(yī)鑒定費(fèi)750元,宜都市金某物流有限公司對上述法醫(yī)鑒定費(fèi)750元承擔(dān)連帶清償責(zé)任,于本判決發(fā)生法律效力后立即付清。三、駁回張上先的其他訴訟請求。如果上述原審被告未按判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)3518元,因適用簡易程序?qū)徖?,減半收取案件受理費(fèi)1759元,由劉某承擔(dān)1230元,由鐘某某承擔(dān)529元。
經(jīng)審理查明,原審法院查明的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條之規(guī)定,護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。本案中,張上先在住院期間由其丈夫劉某護(hù)理,劉某持有的駕駛證、行駛證、道路運(yùn)輸證、道路貨物運(yùn)輸從業(yè)資格證以及宜都市裝卸運(yùn)輸總公司枝城裝卸運(yùn)輸公司出具的劉某的工資表,足以認(rèn)定護(hù)理人員劉某是從事交通運(yùn)輸行業(yè)的,故護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)可以按照交通運(yùn)輸行業(yè)45470元/年計(jì)算;宜都明信司法鑒定所出具的司法鑒定意見書評定護(hù)理時(shí)間120天,故護(hù)理天數(shù)可以按120天認(rèn)定。根據(jù)上述法律規(guī)定并結(jié)合本案事實(shí),一審計(jì)算本案護(hù)理費(fèi)為14949元(45470元/年÷365天×120天),并無不當(dāng)。綜上,上訴人太平洋保險(xiǎn)公司的上訴理由不能成立。原判認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。經(jīng)合議庭評議,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)500元,由上訴人中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長  車志平 審判員  劉 強(qiáng) 審判員  劉 俊

書記員:袁昌芹

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