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中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司、王某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司,營業(yè)場所湖北省武漢市江漢區(qū)建設(shè)大道518號。負(fù)責(zé)人:張小春,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:楊燕,湖北民本律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省潛江市。委托訴訟代理人:單文熙,湖北搏發(fā)律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):XX雄,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省武漢市蔡甸區(qū)。

保險公司上訴請求:一、撤銷湖北省武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人民法院(2017)鄂0191民初3058號民事判決,依法改判保險公司少承擔(dān)賠償款46122元;二、本案的訴訟費(fèi)用由王某某、XX雄承擔(dān)。事實和理由:一、一審時王某某提供的證據(jù)無法證明其在城鎮(zhèn)居住且主要收入來源于城鎮(zhèn),其殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算;二、一審時王某某僅提供了單一的證明,且為瑕疵證明,對于一審法院認(rèn)定的誤工費(fèi)應(yīng)不予計算。王某某辯稱,王某某在一審據(jù)實提供了居住證明及誤工證明,一審法院依法予以認(rèn)定,保險公司沒有提出反證。請求二審法院駁回上訴、維持原判。XX雄辯稱,請求駁回上訴,維持原判。王某某向一審法院提出訴訟請求:1、XX雄、保險公司賠償王某某住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1,050元、營養(yǎng)費(fèi)1,050元、后期治療費(fèi)3,000元、殘疾賠償金58,772元、護(hù)理費(fèi)4,200元、誤工費(fèi)12,800元、交通費(fèi)8,000元、精神撫慰金5,000元、司法鑒定費(fèi)1,800元,合計88,472元,保險公司在其保險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神撫慰金在交強(qiáng)險限額內(nèi)優(yōu)先受償;2、本案訴訟費(fèi)用由XX雄、保險公司承擔(dān)。一審法院認(rèn)定事實:2016年12月23日,XX雄駕駛鄂A×××××小型汽車在全力三路路口至全力四路路口段上行50米與騎兩輪電動自行車的案外人徐興國發(fā)生交通事故,造成案外人徐興國車上乘客王某某受傷。經(jīng)武漢市公安局武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)交通大隊認(rèn)定,XX雄負(fù)事故的全部責(zé)任,案外人徐興國無責(zé)任,王某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,王某某被送往華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院住院治療21日,出院醫(yī)囑載明需加強(qiáng)營養(yǎng)。2017年5月3日,湖北中真司法鑒定所出具鄂中司鑒2017法鑒字第10335號司法鑒定意見書,認(rèn)定王某某傷殘程度為十級,后續(xù)治療費(fèi)3,000元、誤工時間為傷后120日、護(hù)理時間為30日。王某某支付鑒定費(fèi)1,800元。鄂A×××××小型轎車為XX雄所有,并在保險公司處投保有交強(qiáng)險和商業(yè)三者險500,000元及不計免賠,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。另查明:王某某及其配偶案外人徐興國雖系農(nóng)業(yè)戶口,但在農(nóng)村并無土地,長期在外務(wù)工并于2013年4月起在城鎮(zhèn)生活。王某某事故發(fā)生前月平均工資為3,200元,事故發(fā)生后單位扣發(fā)其工資。XX雄為王某某墊付醫(yī)療費(fèi)1,482.87元,保險公司為王某某墊付住院費(fèi)22,447.98元,XX雄墊付王某某住院費(fèi)3,000元。XX雄向王某某另支付了現(xiàn)金700元并充飯卡200元(已扣減雙方均認(rèn)可的XX雄親友使用的100元)。保險公司認(rèn)為王某某法醫(yī)鑒定等級過高、后期治療費(fèi)過高、護(hù)理及誤工時間過長并在答辯期內(nèi)申請重新鑒定,一審法院依法委托武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所重新鑒定。該所2017年9月30日作出武普[2017]臨鑒字第1442號司法鑒定意見書,認(rèn)定王某某傷殘程度為十級,后續(xù)治療費(fèi)2,000元、誤工時間為受傷之日起120日、護(hù)理時間為受傷之日起30日。一審法院認(rèn)為,此次事故中XX雄駕駛機(jī)動車負(fù)事故全部責(zé)任,致傷王某某,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,首先應(yīng)由交強(qiáng)險的保險人本案中即保險公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照《道路交通安全法》和《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人XX雄全部承擔(dān)。王某某主張的殘疾賠償金58,772元、誤工費(fèi)12,800元符合法律規(guī)定,一審法院予以支持;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)一審法院按每天15元計算為315元(15元/日×21日);營養(yǎng)費(fèi)有醫(yī)囑,一審法院參照住院天數(shù)按每天15元計算為315元(15元/日×21日);后期治療費(fèi)王某某已變更為2,000元,與法醫(yī)鑒定意見相符,一審法院予以支持;護(hù)理費(fèi)王某某主張按140元/日計算但未提供相應(yīng)證據(jù),一審法院參照2017年湖北省居民服務(wù)業(yè)平均收入計算為2,685.78(32,677元/年÷365日/年×30日);王某某傷情構(gòu)成十級殘疾,參考各當(dāng)事人的過錯程度,精神損失費(fèi)一審法院支持2,000元;交通費(fèi)一審法院酌情支持210元;法醫(yī)鑒定費(fèi)1,800元符合法律規(guī)定,一審法院予以支持,該費(fèi)用應(yīng)由XX雄負(fù)擔(dān)。XX雄為王某某墊付醫(yī)療費(fèi)1,482.87元、墊付住院費(fèi)3,000元并另支付現(xiàn)金700元、充飯卡200元,現(xiàn)XX雄主張在本案中一并處理,一審法院予以支持。綜上,王某某各項損失共計85,380.65元(315+315+2,000+58,772+2,685.78+12,800+210+2,000+1,800+1,482.87+3,000),保險公司已墊付住院費(fèi)22,447.98元,在交強(qiáng)險醫(yī)療限額項下不再承擔(dān)責(zé)任,在交強(qiáng)險傷殘限額內(nèi)承擔(dān)76,467.78元(58,772+2,685.78+12,800+210+2,000),在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)7,112.87元(315+315+2,000+1,482.87+3,000),保險公司合計還應(yīng)承擔(dān)83,580.65元。XX雄共計墊付費(fèi)用5,382.87元(1,482.87+3,000+700+200),相互抵扣后XX雄應(yīng)獲得3,582.87元(5,382.87-1,800)。為減少訴累,該費(fèi)用由保險公司直接支付給XX雄。保險公司共應(yīng)向王某某支付79,997.78元(83,580.65-3,582.87),支付XX雄3,582.87元。依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條規(guī)定,判決:一、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司于判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)第三者責(zé)任保險限額內(nèi)合計賠付王某某79,997.78元(前期墊付醫(yī)療費(fèi)已扣減);二、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司于判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)第三者責(zé)任保險限額內(nèi)支付XX雄3,582.87元;三、駁回王某某的其他訴訟請求。如果義務(wù)人未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)684元,減半收取342元,由XX雄負(fù)擔(dān)。雙方當(dāng)事人均未向本院提交新的證據(jù)。本院認(rèn)定如下:一審判決認(rèn)定的事實屬實。
上訴人中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司(以下簡稱保險公司)因與被上訴人王某某,XX雄機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服湖北省武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人民法院(2017)鄂0191民初3058號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年5月14日立案后,依法組成合議庭對本案進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,本案的爭議焦點(diǎn)為王某某的殘疾賠償金適用標(biāo)準(zhǔn)及其誤工費(fèi)是否應(yīng)當(dāng)支持。關(guān)于王某某的殘疾賠償金適用標(biāo)準(zhǔn)問題。王某某提交潛江市園林辦事處深河社區(qū)居民委員會出具的《居住證明》,擬證明其居住在城鎮(zhèn),該證明系王某某居住在的居委會出具,一審對該證明予以確認(rèn),在保險公司未提交證據(jù)來推翻該證明的情況下,本院認(rèn)為該證明能夠證實王某某居住在城鎮(zhèn),其殘疾賠償金應(yīng)適用城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn),保險公司的該項上訴意見,本院不予支持。關(guān)于王某某的誤工費(fèi)問題,王某某事故發(fā)生時未達(dá)到法定退休年齡,鑒定結(jié)論亦確認(rèn)其誤工期為傷后120日,在保險公司未提交相反證據(jù)的情況下,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的規(guī)定,一審法院認(rèn)定的王某某誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與時間并無不當(dāng),本院予以維持,對于保險公司的該項上訴意見,本院不予以支持。綜上,保險公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)684元,由中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。

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