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信達(dá)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司訴蘄春縣供銷社新鑫煙花爆竹有限公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

信達(dá)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司
王金科(湖北德銘律師事務(wù)所)
蘄春縣供銷社新鑫煙花爆竹有限公司

上訴人(原審被告)信達(dá)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司(以下簡(jiǎn)稱信達(dá)財(cái)保黃岡支公司)。住所地:湖北省黃岡市赤壁大道89號(hào)。
代表人饒佳,該支公司總經(jīng)理。
委托代理人王金科,湖北德銘律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為一般代理。
被上訴人(原審原告)蘄春縣供銷社新鑫煙花爆竹有限公司(以下簡(jiǎn)稱蘄春新鑫公司)。住所地:湖北省蘄春縣漕河鎮(zhèn)蘄陽(yáng)北路。
法定代表人余子華,該公司經(jīng)理。
上訴人信達(dá)財(cái)保黃岡支公司為與被上訴人蘄春新鑫公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服湖北省蘄春縣人民法院(2014)鄂蘄春民二初字第00068號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年4月30日立案受理后依法組成由審判員張焱奇擔(dān)任審判長(zhǎng)、審判員付焰明、樊勁松參加的合議庭,公開(kāi)審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,本案中當(dāng)事人爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:蘄春新鑫公司與傷者間達(dá)成的調(diào)解協(xié)議對(duì)信達(dá)財(cái)保黃岡支公司是否有約束力;信達(dá)財(cái)保黃岡支公司核定的事故賠償款是否正確,原審認(rèn)定的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)精神撫慰金、車損費(fèi)是否有誤。本案中蘄春新鑫公司與傷者間達(dá)成的調(diào)解協(xié)議,是雙方真實(shí)意思表示,內(nèi)容合法,該協(xié)議合法有效,但該協(xié)議調(diào)解時(shí)信達(dá)財(cái)保黃岡支公司未參加,不是合同相對(duì)人,該協(xié)議對(duì)其沒(méi)有約束力,故其提出該協(xié)議對(duì)其沒(méi)有約束力的上訴理由成立。本案中蘄春新鑫公司為鄂J3A245廂式貨車在信達(dá)財(cái)保黃岡支公司投保的交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)及車損險(xiǎn)均不計(jì)免賠,經(jīng)核實(shí)本次事故中受害人呂敦富住院95天,經(jīng)鑒定受害人呂敦富為九級(jí)傷殘,誤工日為180日,護(hù)理日為90日,后期治療費(fèi)為2000元或按實(shí)際發(fā)生認(rèn)定,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條 ?:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償”。第二十條 ?、“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天”。依照上述法律規(guī)定,呂敦富醫(yī)療費(fèi)63227.27元有發(fā)票印證,上訴人信達(dá)財(cái)保黃岡支公司應(yīng)當(dāng)按合同約定進(jìn)行賠償,其提出原審認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)偏高的理由不能成立。呂敦富住院95天,誤工費(fèi)為63元/天×95天=5985元+后期誤工費(fèi)63元/天×180日=11340元,共計(jì)17325元,護(hù)理費(fèi)72元/天×(95天+90天)=13320元,原判認(rèn)定12690元小于應(yīng)賠金額,對(duì)上訴人有利,鑒于被上訴人蘄春新鑫公司沒(méi)有上訴,本院不予調(diào)整;呂敦富交通費(fèi)有發(fā)票印證,一審按發(fā)票金額認(rèn)定,正確。因受害人呂敦富傷殘程度為九級(jí),蘄春新鑫公司司機(jī)在事故中負(fù)全責(zé),一審認(rèn)定精神撫慰金6000元恰當(dāng),車損1973元,有鑒定結(jié)論印證。綜上原判核定的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)精神撫慰金、車損費(fèi)均正確。而上訴人信達(dá)財(cái)保黃岡支公司核定的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)精神撫慰金、車損費(fèi)金額沒(méi)有法律依據(jù),因此上訴人信達(dá)財(cái)保黃岡支公司的上訴理由均不能成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第一項(xiàng) ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)980元,由信達(dá)財(cái)保黃岡支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

本院認(rèn)為,本案中當(dāng)事人爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:蘄春新鑫公司與傷者間達(dá)成的調(diào)解協(xié)議對(duì)信達(dá)財(cái)保黃岡支公司是否有約束力;信達(dá)財(cái)保黃岡支公司核定的事故賠償款是否正確,原審認(rèn)定的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)精神撫慰金、車損費(fèi)是否有誤。本案中蘄春新鑫公司與傷者間達(dá)成的調(diào)解協(xié)議,是雙方真實(shí)意思表示,內(nèi)容合法,該協(xié)議合法有效,但該協(xié)議調(diào)解時(shí)信達(dá)財(cái)保黃岡支公司未參加,不是合同相對(duì)人,該協(xié)議對(duì)其沒(méi)有約束力,故其提出該協(xié)議對(duì)其沒(méi)有約束力的上訴理由成立。本案中蘄春新鑫公司為鄂J3A245廂式貨車在信達(dá)財(cái)保黃岡支公司投保的交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)及車損險(xiǎn)均不計(jì)免賠,經(jīng)核實(shí)本次事故中受害人呂敦富住院95天,經(jīng)鑒定受害人呂敦富為九級(jí)傷殘,誤工日為180日,護(hù)理日為90日,后期治療費(fèi)為2000元或按實(shí)際發(fā)生認(rèn)定,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條 ?:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償”。第二十條 ?、“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天”。依照上述法律規(guī)定,呂敦富醫(yī)療費(fèi)63227.27元有發(fā)票印證,上訴人信達(dá)財(cái)保黃岡支公司應(yīng)當(dāng)按合同約定進(jìn)行賠償,其提出原審認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)偏高的理由不能成立。呂敦富住院95天,誤工費(fèi)為63元/天×95天=5985元+后期誤工費(fèi)63元/天×180日=11340元,共計(jì)17325元,護(hù)理費(fèi)72元/天×(95天+90天)=13320元,原判認(rèn)定12690元小于應(yīng)賠金額,對(duì)上訴人有利,鑒于被上訴人蘄春新鑫公司沒(méi)有上訴,本院不予調(diào)整;呂敦富交通費(fèi)有發(fā)票印證,一審按發(fā)票金額認(rèn)定,正確。因受害人呂敦富傷殘程度為九級(jí),蘄春新鑫公司司機(jī)在事故中負(fù)全責(zé),一審認(rèn)定精神撫慰金6000元恰當(dāng),車損1973元,有鑒定結(jié)論印證。綜上原判核定的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)精神撫慰金、車損費(fèi)均正確。而上訴人信達(dá)財(cái)保黃岡支公司核定的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)精神撫慰金、車損費(fèi)金額沒(méi)有法律依據(jù),因此上訴人信達(dá)財(cái)保黃岡支公司的上訴理由均不能成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第一項(xiàng) ?之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)980元,由信達(dá)財(cái)保黃岡支公司負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng):張焱奇
審判員:付焰明
審判員:樊勁松

書(shū)記員:吳慧娟

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