原告：劉某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，居民，住四川省成都市金牛區(qū)。委托訴訟代理人：辛秋利，四川亞峰律師事務(wù)所，特別授權(quán)。被告：黃某某，男，xxxx年xx月xx日出生，羌族，農(nóng)民，住四川省茂縣。被告：馬某某，男，xxxx年xx月xx日出生，羌族，農(nóng)民，四川省茂縣號0被告：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司汶川支公司，住所地：汶川縣威州鎮(zhèn)較場街56號（簡稱中國人民財保公司汶川支公司）。法定代表人：高愛萍。委托訴訟代理人：馮維俊，男，xxxx年xx月xx日出生，農(nóng)民，漢族，住四川省理縣，系中國人民財保公司??川支公司員工，特別授權(quán)。

原告劉某某向本院提出訴訟請求：1、判令被告黃某某賠償原告各項損失215，938.19元；2、判令被告馬某某對第一項訴請承擔連帶賠償責任；3、判令被告中國人民財保公司汶川支公司在保險責任限額內(nèi)對第一項訴請承擔賠償責任；4、訴訟費由被告負擔。事實和理由：2016年8月17日，被告黃某某駕駛車牌號為川Ｕ×××××的小型轎車，由茂縣向松潘縣方向行駛，13時43分左右行至國道213線天龍湖電站路段時，與葉忠成駕駛的川Ａ×××××普通二輪摩托車發(fā)生掛撞，造成摩托車駕駛員葉忠成及乘車人員劉某某受傷住院。經(jīng)茂縣公安局交通警察大隊認定，黃偉負此次事故的全部責任。原告劉某某經(jīng)茂縣人民醫(yī)院搶救后，于2016年8月18日轉(zhuǎn)院四川省人民醫(yī)院進一步治療。經(jīng)四川省人民醫(yī)院診斷，此次事故造成原告骨盆骨折、腰1椎體內(nèi)壓縮骨折、全身多處皮膚軟組織擦挫傷，經(jīng)四川華西法醫(yī)學鑒定中心作出的《司法鑒定意見書》：原告被評定為十級傷殘。被告馬某某為川Ｕ×××××的小型轎車實際車主，川Ｕ×××××的小型轎車在被告中國人民財保公司汶川支公司投保，保險期限為2016年5月13日至2017年5月12日，事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告黃某某辯稱，買保險時并未告知要扣除自費藥，應(yīng)當不??扣除。被告馬某某辯稱：川Ｕ×××××的小型轎車是我的，黃某某是我雇請的駕駛員。買保險時并未告知要扣除自費藥，應(yīng)當不予扣除。被告中國人民財保公司汶川支公司辯稱：對本次交通事故的事實和責任認定沒有異議。沒有病情證明的門診票據(jù)我方不能認可，而且時間也不吻合，在住院期間產(chǎn)生門診票，這個不符合醫(yī)院規(guī)則。醫(yī)療費中應(yīng)當扣除自費藥品和比例項目費用。誤工時間沒有異議，原告的誤工應(yīng)當依照77.13元計算。護理費應(yīng)當按照成都市同等級護工的工資標準每天80元一天計算。原告未提供社保繳納情況，不能證明其為城鎮(zhèn)居民，殘疾賠償金只能按農(nóng)村居民標準賠償。住院伙食補助費30元一天計算。營養(yǎng)費不認可，后續(xù)治療費還未產(chǎn)生，鑒定費、訴訟費不屬于保險公司賠償范圍。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當事人進行了質(zhì)證，對當事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實，本院認定如下：原告劉某某提交的證據(jù)：1、茂縣人民醫(yī)院門診票據(jù)5份1750元，四川省人民醫(yī)院住院票據(jù)1份2300.75元，四川省人民醫(yī)院門診票據(jù)16份，2016年8月18日3份336.90元，9月25日2份，10月25日3份，12月20日3份，2017年3月14日4份，2017年9月19日1份；2、對護理費發(fā)票、《物品銷售單》、成都市金牛區(qū)街道九里提街道星河路社區(qū)居民委員會、金牛區(qū)街道九里提街道星河路社區(qū)管理小組出具的《證明》各一份。被告黃某某、馬某某無異議。被告中國人民財保公司汶川支公司認為：原告劉某某門診票據(jù)，無出院證明原件，不予認可，茂縣8月17日掛號費9元，無醫(yī)院章，不予認可，對8月18日3份票據(jù)予以認可，劉某某茂縣住院期間的門診票據(jù)不予認可，10月25日及以后產(chǎn)生的費用票據(jù)未提供相關(guān)的病情證明，無法證明與本次交通事故有關(guān)聯(lián)性，不予認可；對護理費發(fā)票、物品銷售單、成都市金牛區(qū)街道九里提街道星河路社區(qū)居民委員會、金牛區(qū)街道九里提街道星河路社區(qū)管理小組出具的《證明》證明有異議。經(jīng)核實，茂縣人民醫(yī)院所產(chǎn)生的門診票據(jù)均為事發(fā)當日，產(chǎn)生門診費用符合客觀實際，對茂縣人民醫(yī)院產(chǎn)生的門診票據(jù)金額1,750.58元予以確認，2016年9月25日住院期間產(chǎn)生的門診票據(jù)實際產(chǎn)生于耳喉鼻科，無證據(jù)證明與本案的關(guān)聯(lián)性，本院不予確認，出院后所產(chǎn)生的門診票據(jù)無相關(guān)病情證明予以佐證，本院不予采信。護理費發(fā)票加蓋有成都甘露清潔服務(wù)有限公司印章，出具時間能與出院時間能夠印證（出具發(fā)票時間為9月26日，出院時間為9月27日），對該票據(jù)的真實性本院予以確認，無證據(jù)佐證《物品銷售單》與本案的關(guān)聯(lián)性，對《物品銷售單》的關(guān)聯(lián)性本院不予確認；《證明》出具單位為成都市金牛區(qū)街道九里提街道星河路社區(qū)居民委員會、金牛區(qū)街道九里提街道星河路社區(qū)管理小組，上述兩單位在《證明》中所記載的“劉某某在精平頭理發(fā)店從事理發(fā)工作”事項不屬于兩單位職權(quán)范圍的社會管理職能，對《證明》的真實性本院不予確認。依據(jù)當事人陳述和經(jīng)審理查明的證據(jù)，本院認定事實如下：2016年08月17日，被告黃某某駕駛川Ｕ×××××小型轎車，沿國道213線由茂縣向松潘縣方向行駛，13時43分左右當該車行至國道213線767km＋100m(天龍湖電站路段)時，與葉忠成駕駛的川Ａ×××××普通二輪摩托車發(fā)生刮擦，造成川Ａ×××××普通摩托車駕駛員葉忠成及乘車人員劉某某受???住院，兩車受損的一般道路交通事故。經(jīng)茂縣公安局交通警察大隊認定，黃偉負此次事故的全部責任，葉忠成、劉某某無責任。原告劉某某經(jīng)茂縣人民醫(yī)院搶救后，于2016年8月18日轉(zhuǎn)院四川省人民醫(yī)院治療41天（2016年8月18日至9月6日住院20天，9月7日至9月27日住院21天）。四川省人民醫(yī)院2016年9月6日診斷為，骨盆骨折，腰1椎體內(nèi)壓縮骨折、全身多處皮膚軟組織擦挫傷，慢性咽炎。醫(yī)囑：全休三個月，取內(nèi)固定費用14萬元左右……。2016年9月27日診斷為骨盆骨折術(shù)后。醫(yī)院治療期間產(chǎn)生護理費6,300.00元，產(chǎn)生醫(yī)療費74,034.96元，其中：1、門診費用2,087.48元，茂縣人民醫(yī)院產(chǎn)生門診費1,750.58元，四川省人民醫(yī)院產(chǎn)生門診費336.90元；2、住院費7，1947.48元，茂縣人民醫(yī)院產(chǎn)生住院費1,391.75元，四川省人民醫(yī)院產(chǎn)生住院費70,555.73元。2016年12月27日，經(jīng)四川華??法醫(yī)學鑒定中心作出的《司法鑒定意見書》鑒定意見：劉某某骨盆骨折內(nèi)固定術(shù)后十級傷殘，產(chǎn)生鑒定費1，200.00元。被告馬某某為川Ｕ×××××的小型轎車實際車主，川Ｕ×××××的小型轎車在被告中國人民財保公司汶川支公司購買了機動車交通事故責任強制保險及機動車第三者責任險）（簡稱交強險），機動車第三者責任險保險金額為50萬元，保險期限為2016年5月13日至2017年5月12日，事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告黃某某墊付款39，188.00元，被告中國人民財保公司汶川支公司墊付1萬元。本院認為：公民的健康權(quán)受法律保護，侵害公民健康權(quán)，應(yīng)承擔民事責任。被告黃某某的行為，侵害了原告劉某某的健康權(quán)，作為被告黃某某雇主的被告馬某某依法應(yīng)承擔相應(yīng)民事賠償責任。茂縣公安局交通警察大隊認定，黃偉負此次事故的全部責任，??告被告馬某某就本次交通事故承擔全部民事賠償責任。川Ｕ×××××小型轎車投保了《交強險》及商業(yè)第三者責任險，被告中國人民財保公司汶川支公司作為川Ｕ×××××小型轎車的保險人應(yīng)當在《交強險》保險責任限額范圍內(nèi)予以賠付，不足部分在第三者責任險保險責任限額范圍內(nèi)賠付。本案爭議焦點一：原告劉某某殘疾賠償金的賠償標準應(yīng)當依據(jù)城鎮(zhèn)居民計算還是應(yīng)當依據(jù)農(nóng)村居民計算。被告被告中國人民財保公司汶川支公司認為，原告劉某某未提供社保繳納情況，不能證明其為城鎮(zhèn)居民，殘疾賠償金只能按農(nóng)村居民標準計算。戶籍信息載明原告劉某某為居民家庭戶，其經(jīng)常居住地為城鎮(zhèn)，其殘疾賠償金的賠償標準應(yīng)當依據(jù)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算；對被告中國人民財保公司汶川支公司的抗辯理由本院不予采信。爭議焦點二：被告中國人民財保公司汶川支公司認為醫(yī)療費中應(yīng)當扣除自費藥品和比例項目費用，對原告劉某某的醫(yī)療費賠付是否應(yīng)扣除10％的自費藥部分?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（簡稱，人身損害賠償解釋）第十九條第一款規(guī)定，醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當承擔相應(yīng)的舉證責任。本案中，劉某某受傷后住院，醫(yī)生根據(jù)其病情進行治療用藥，醫(yī)療過程并不因是否屬于醫(yī)保范疇的自費藥品而有所區(qū)別，因此產(chǎn)生的醫(yī)療費均是為治療劉某某的傷情必然產(chǎn)生的費用，被告中國人民財保公司汶川支公司未提供證據(jù)證明該部分治療不必要、不合理，對此應(yīng)予賠償。《交強險》國家強制保險，具有購買上的強制性和賠償上的強制性，其立法目的系保護受害人，分散投保人的風險，屬法定責任。投保人投保《交強險》后，保險人對保險期限內(nèi)發(fā)生交通事故造成的損失，均應(yīng)在《交強險》范圍內(nèi)予以賠償，被告中國人民財保公司汶川支公司主張在交強險部分扣除自費藥品與交強險強制保險的性質(zhì)不符，本院不予支持。而商業(yè)第三者責任保險條款系格式條款，醫(yī)療費扣除自費藥品屬免除其責任的免責條款，被告中國人民財保公司汶川支公司在庭審過程中并未提供證據(jù)證明其已將保險條款對投保人履行提示和明確說明義務(wù)，按照《中華人民共和國保險法》第十七條“……對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款??內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力”的規(guī)定，其主張在商業(yè)第三者險部分扣除自費藥品部分的主張不符合法律規(guī)定，本院不予支持。原告劉某某的損失認定如下：一、死亡殘疾賠償項下為78866.05元，其中：1、原告為城鎮(zhèn)居民，但不能舉證證明其所從事的行業(yè)，誤工費參照四川省上一年度各行業(yè)平均工資標準中最低的行業(yè)住宿和餐飲業(yè)的平均工資計算為10,396.05元（34，496.00元／365天×110天＝10,396.05元）;2、護理費憑票確定為6,300.00元，2、交通費酌情確認為500.00元，3、原告訴請的56，670.00元殘疾賠償金、精神損害撫慰金5,000.00元金額符合法律規(guī)定，本院予以確認。二、醫(yī)療費用賠償項下為86,0894.94元，其中：１、醫(yī)療費憑票確定為74,034.96元，2、原告訴請住院伙食補助費2,050.00元金額本院予以確認，3、四川省人民醫(yī)院確定取骨內(nèi)固定費用1萬元左右必然發(fā)生的費用，對該費用本院予以確認；三、鑒定費憑票確定為1,200.00元；上述損失計166,151.05元。以上款項先由被告中國人民財保公司汶川支公司在《交強險》保險責任限額范圍內(nèi)賠付88，866.05元，其中：死亡殘疾賠償項下為78，866.05元，醫(yī)療費用賠償項下為10,000.00元。超出《交強險》保險責任限額范圍內(nèi)的76，085.00元由被告中國人民財保公司汶川支公司在第三者責任險保險責任限額范圍內(nèi)賠付。被告中國人民財保公司汶川支公司賠付原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費計164，951.00元，扣除中國人民財保公司汶川支公司墊付的1萬元，實際還應(yīng)支付154，951.00元，其中支付被告黃某某37,988.00元（應(yīng)支付39,188.00元，扣除鑒定費1,200.00元，實際應(yīng)付37,988.00元）。被告馬某某賠償原告1，200.00元鑒定費，該費用被告黃志偉,墊付，被告馬某某將1，200.00元鑒定費支付被告黃志偉。綜上所述，原告要求被告中國人民財保公司汶川支公司賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費的訴請本院依據(jù)本案實際與法律規(guī)定予以支持。原告要求被告馬某某賠償鑒定費的訴請本院予以支持。原告的其他訴請無事實和法律依據(jù)，本院不予支持。原告要求賠償營養(yǎng)費財產(chǎn)損失的訴請無事實依據(jù)，本院不予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國保險法》第十七條、第六十五條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，???最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、第九條、第十七條、第十九條之規(guī)定，判決如下：
原告劉某某與被告黃某某、馬某某、中國人民財保公司汶川支公司機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2017年08月02日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告劉某某及其委托訴訟代理人辛秋利，被告黃某某、馬某某，被告中國人民財保公司汶川支公司委托訴訟代理人馮維俊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司汶川支公司賠償原告劉某某本次交通事故造成的各項損失164，951.00元，扣除保險公司墊付的1萬元，實際還應(yīng)支付154，951.00元，其中：支付原告劉某某1,16,963.00，支付被告黃某某37,988.00元；二、被告馬某某賠償原告劉某某鑒定費1，200.00元，被告馬某某將該款支付被告黃某某；三、駁回原告劉某某的其他訴訟請求。上述款項于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民???和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費2,669.00元(原告原告劉某某已預(yù)交2,669.00),由被告馬某某承擔。如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于阿壩藏族羌族自治州中級人民法院。

審判員　　曹邦信

書記員：楊茂涓