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原告灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院追償權(quán)糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心
呂華(河北呂華律師事務(wù)所)
沈鵬(河北華川律師事務(wù)所寬城滿族自治縣分所)
承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
朱大山(河北德律律師事務(wù)所)
于子力

原告:灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心,住所地河北省承某市灤平縣北山新區(qū)衛(wèi)生局一樓。
法定代表人:陳華強(qiáng),職務(wù):主任。
委托代理人:呂華,河北呂華律師事務(wù)所律師。
委托代理人:沈鵬,河北華川律師事務(wù)所寬城滿族自治縣分所律師。
被告:承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,住所地承某市雙橋區(qū)南營子大街36號。
法定代表人:郝長來,職務(wù):院長。
委托代理人:朱大山,河北德律律師事務(wù)所律師。
委托代理人:于子力,住承某市,公民身份號碼×××。
原告灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院追償權(quán)糾紛一案,本院受理后,依法由審判員崔海生獨(dú)任審判,于2016年7月13日公開開庭進(jìn)行了審理。
原告灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的委托代理人呂華、沈鵬,被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的委托代理人朱大山、于子力到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心向本院提出訴訟請求:1、請求人民法院依法判決被告返還原告經(jīng)濟(jì)損失57998.00元;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由:2014年5月30日,魏云麗家屬在原告處報(bào)銷其在被告處進(jìn)行治療的醫(yī)療費(fèi)用57998.00元,原告依法予以報(bào)銷。
但事后得知,被告對魏云麗的治療存在診療過錯(cuò),并負(fù)醫(yī)療事故全部過錯(cuò)責(zé)任。
承某市雙橋區(qū)人民法院作出(2014)雙橋民初字第2162號民事判決書,認(rèn)定被告對魏云麗的醫(yī)療損害負(fù)全部責(zé)任,并由被告承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用。
因?yàn)槲涸汽愒谠嫣巿?bào)銷了部分醫(yī)療費(fèi)用,所以法院對此款進(jìn)行了扣除。
承某市中級人民法院作出(2015)承民終字第01093號民事判決書,維持原審判決。
被告又向河北省高級人民法院進(jìn)行申訴,已經(jīng)被駁回。
原告認(rèn)為,魏云麗在被告處治療,因被告負(fù)醫(yī)療事故的全部責(zé)任,所以魏云麗在原告處補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用不屬于新農(nóng)合報(bào)銷范圍,應(yīng)由被告承擔(dān)魏云麗的醫(yī)療費(fèi)用,原告給魏云麗報(bào)銷的數(shù)額,應(yīng)當(dāng)由被告進(jìn)行返還。
為維護(hù)原告合法權(quán)益,特向人民法院提起訴訟,請求人民法院依法判決。
被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院辯稱,1、原告起訴與事實(shí)不符,本案雙方醫(yī)患糾紛不是醫(yī)療事故,不能把雙方的糾紛定性為醫(yī)療事故。
2、本案不具有民法的不當(dāng)?shù)美再|(zhì),本案包含兩種法律關(guān)系,一種是醫(yī)療損害賠償關(guān)系,另一種是社會(huì)保障法律關(guān)系。
3、本案原、被告之間不是平等的民事主體,不屬于民事訴訟的范疇,因?yàn)楸桓驷t(yī)院和患者之間是平等的民事主體關(guān)系,患者和原告之間不是民事關(guān)系,本案不屬于民事糾紛。
4、原告要求追償患者在其處報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,但是目前在國家制度、法律頂層設(shè)計(jì)上還沒有規(guī)定追償?shù)闹贫?,對追償?shù)脑瓌t、程序、主體和標(biāo)準(zhǔn)都沒有相應(yīng)的設(shè)計(jì)規(guī)定。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)質(zhì)證。
對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2014年3月10日,案外人魏云麗因先天性心臟病在被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療。
因被告在對魏云麗的診療過程中造成其人身損害的后果,魏云麗向本院提起訴訟。
后經(jīng)北京天平司法鑒定中心鑒定,被告對魏云麗的醫(yī)療行為存在過失,該過失與魏云麗植物存活狀況之間存在因果關(guān)系,且責(zé)任程度為全部。
魏云麗在被告醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)148678.49元,2014年5月22日,魏云麗在本案原告灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)57998.00元。
本院根據(jù)鑒定結(jié)論、魏云麗支出的醫(yī)療費(fèi)及包銷的醫(yī)療費(fèi)用,判決支持了其在被告醫(yī)院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用90680.49元(148678.49元-57998.00元),后被告不服,向承某市中級人民法院提起上訴。
2015年6月5日,承某市中級人民法院作出(2015)承民終字第01093號民事判決,駁回上訴,維持原判。
現(xiàn)該判決書已經(jīng)發(fā)生法律效力,被告已按判決書履行了相應(yīng)的義務(wù)。
本院認(rèn)為,社會(huì)保險(xiǎn)制度是對受害人的一種基本社會(huì)保障,沒有分散侵權(quán)人侵權(quán)責(zé)任的功能,被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在對案外人魏云麗的診療活動(dòng)中存在侵權(quán)行為,其應(yīng)承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任不能因?yàn)槭芎θ宋涸汽惈@得了原告灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心為其報(bào)銷的57998.00元醫(yī)療費(fèi)而減輕。
因此,對被告向魏云麗因醫(yī)療報(bào)銷而少向其賠償?shù)?7998.00元醫(yī)療費(fèi),原告依法具有追償權(quán)。
綜上所述,依照《中華人民共和國民法通則》第八十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)一次性給付原告灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心經(jīng)濟(jì)損失57998.00元。
如果被告未按本判決指定期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
遲延履行期間債務(wù)利息依據(jù)《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行程序中計(jì)算遲延履行期間的債務(wù)利息適用法律若干問題的解釋》第一條 ?計(jì)算。
案件受理費(fèi)1250.00元,減半收取625.00元,由被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本上訴于河北省承某市中級人民法院。

本院認(rèn)為,社會(huì)保險(xiǎn)制度是對受害人的一種基本社會(huì)保障,沒有分散侵權(quán)人侵權(quán)責(zé)任的功能,被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在對案外人魏云麗的診療活動(dòng)中存在侵權(quán)行為,其應(yīng)承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任不能因?yàn)槭芎θ宋涸汽惈@得了原告灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心為其報(bào)銷的57998.00元醫(yī)療費(fèi)而減輕。
因此,對被告向魏云麗因醫(yī)療報(bào)銷而少向其賠償?shù)?7998.00元醫(yī)療費(fèi),原告依法具有追償權(quán)。

綜上所述,依照《中華人民共和國民法通則》第八十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)一次性給付原告灤平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心經(jīng)濟(jì)損失57998.00元。
如果被告未按本判決指定期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
遲延履行期間債務(wù)利息依據(jù)《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行程序中計(jì)算遲延履行期間的債務(wù)利息適用法律若干問題的解釋》第一條 ?計(jì)算。
案件受理費(fèi)1250.00元,減半收取625.00元,由被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院負(fù)擔(dān)。

審判長:崔海生

書記員:王芳

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