原告:周某某，女，生于1948年12月19日，漢族，宜都市人，住湖北省宜都市。
委托代理人:曾建國(guó)，湖北峽光律師事務(wù)所律師。
被告：趙國(guó)慶，男，生于1969年7月25日，漢族，宜都市人，住宜都市。
被告：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司，住所地宜都市陸城街辦長(zhǎng)江大道24號(hào)。
負(fù)責(zé)人劉鑫海，公司經(jīng)理。
委托代理人：胡守強(qiáng)，湖北仁輝律師事務(wù)所律師。

原告周某某訴被告趙國(guó)慶、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“保險(xiǎn)公司”）機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年1月2日立案受理后，依法由審判員謝靚適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行審理。原告周某某的委托訴訟代理人曾建國(guó)、被告趙國(guó)慶、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人胡守強(qiáng)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱(chēng)，請(qǐng)求判令：1、被告趙國(guó)慶賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)256694元（醫(yī)療費(fèi)144776元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2150元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元、傷殘賠償金55248元、護(hù)理費(fèi)21720元、后期醫(yī)療費(fèi)19000元、精神損害賠償金8000元、鑒定費(fèi)2200元）；2、由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，不予賠償和超過(guò)限額的部分由被告趙國(guó)慶承擔(dān)；3、由二被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由：2018年4月19日，被告趙國(guó)慶駕駛無(wú)號(hào)牌三輪摩托車(chē)行駛至枝城鎮(zhèn)××—××號(hào)房屋旁左轉(zhuǎn)彎下坡時(shí)發(fā)生翻覆，將站在道路右側(cè)路邊的原告撞倒至坎下，造成原告受傷。原告受傷后當(dāng)即被送往宜都市第二人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷，原告胸12椎體粉碎性骨折并有顱腦外傷。2018年10月18日，經(jīng)宜昌市大公司法鑒定所鑒定，原告的傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)。本次事故經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被告負(fù)全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)。被告趙國(guó)慶駕駛的車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)。
被告趙國(guó)慶辯稱(chēng)：被告并沒(méi)有直接碰撞原告，對(duì)宜都市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定的由被告承擔(dān)全部責(zé)任有異議。事故發(fā)生后被告向原告支付了40000元，要求在本案中一并處理。
被告保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)：對(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議；交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額內(nèi)進(jìn)行賠償，不足部分由被告趙國(guó)慶承擔(dān)；若肇事車(chē)輛檢驗(yàn)不合格或駕駛?cè)藛T無(wú)證駕駛、違法駕駛，則保險(xiǎn)公司賠償后依法享有追償權(quán)；對(duì)原告?zhèn)麣埖燃?jí)評(píng)定不認(rèn)可，申請(qǐng)重新鑒定；護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)偏高，保險(xiǎn)公司認(rèn)可96.5元天，計(jì)算120天；精神損害賠償金認(rèn)可4000元；保險(xiǎn)公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)。
原告周某某和被告趙國(guó)慶分別圍繞訴訟主張和答辯意見(jiàn)向本院提交了證據(jù)。原告提交的由宜昌市大公司法鑒定所出具的《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》，被告保險(xiǎn)公司不認(rèn)可，要求進(jìn)行重新鑒定，理由是：根據(jù)2018年6月1日宜都市第二人民醫(yī)院出院記錄記載“雙側(cè)下肢股四頭肌、經(jīng)股前肌肌力3+級(jí)，足趾背伸肌力3+級(jí)，趾屈肌力3+級(jí)?！闭f(shuō)明傷者的肌力已經(jīng)恢復(fù)到三級(jí)以上，并不能說(shuō)明傷者的肌力就一定在四級(jí)以下，所有涉及肌力障礙定殘的，需要有關(guān)體格檢查及輔助檢查結(jié)論，本案中未見(jiàn)肌電圖、神經(jīng)誘發(fā)電位等輔助檢查，單憑主觀(guān)檢測(cè)判定傷者肌力四級(jí)，證據(jù)不足。本案在審理過(guò)程中，承辦人依法對(duì)鑒定人朱某進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，鑒定人陳某：被鑒定人周某某分別于2018年7月23日、2018年10月16日分別在宜昌市第二人民醫(yī)院進(jìn)行肌電圖檢查，肌電圖顯示其雙下肢肌力Ⅳ-級(jí)和雙下肢肌力Ⅳ，通俗說(shuō)為肌力四級(jí)減和肌力四級(jí)，但均構(gòu)成四級(jí)。根據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》第5.7.1.5條偏癱（肌力四級(jí)以下）即構(gòu)成七級(jí)傷殘。被鑒定人的傷情符合該條，因此評(píng)定為七級(jí)傷殘。關(guān)于后期治療費(fèi)，被鑒定人腰椎骨折，胸12椎體骨折，均內(nèi)置鋼板固定。根據(jù)湖北省司法鑒定協(xié)會(huì)《關(guān)于印發(fā)
的通知》第8.3.7條《必然發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)》中脊柱內(nèi)固定物取出費(fèi)用15000-20000元，因此評(píng)定為19000元。鑒定人并向本院提交了被鑒定人周某某于2018年7月23日、2018年10月16日在宜昌市第二人民醫(yī)院肌電圖檢查結(jié)果。被鑒定人的陳述有理有據(jù)，本院對(duì)《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》予以采信。原告提交的《護(hù)理協(xié)議書(shū)》營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、護(hù)理人員身份證復(fù)印件、護(hù)理費(fèi)收據(jù)及發(fā)票，能夠證明原告支付護(hù)理費(fèi)的事實(shí)，本院予以采信。其他證據(jù)雙方無(wú)異議且經(jīng)審查符合法律規(guī)定，本院予以采信并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：宜都市公安局交通警察大隊(duì)都公交認(rèn)字[2018]第58120005號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》載：“2018年4月19日9時(shí)30分左右，趙國(guó)慶駕駛無(wú)號(hào)牌正三輪摩托車(chē)從家里出發(fā)行駛到枝城鎮(zhèn)龍王臺(tái)村1—067號(hào)房屋旁左轉(zhuǎn)彎下坡（坡度為9.5%）時(shí)轉(zhuǎn)小彎發(fā)生翻覆，將站在道路右側(cè)路邊上的原告撞倒至坎下，造成周某某受傷，正三輪摩托車(chē)受損的交通事故。本事故有現(xiàn)場(chǎng)勘查筆錄、事故現(xiàn)場(chǎng)圖、現(xiàn)場(chǎng)照片、當(dāng)事人陳述及證人證言、車(chē)輛檢驗(yàn)報(bào)告等證據(jù)證實(shí)?！苯?jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘查，調(diào)查取證，檢驗(yàn)鑒定：當(dāng)事人趙國(guó)慶駕駛機(jī)件不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)號(hào)牌三輪摩托車(chē)在下坡左轉(zhuǎn)彎時(shí)未按操作規(guī)范安全駕駛是造成本次事故的全部原因，應(yīng)負(fù)全部責(zé)任，原告周某某無(wú)責(zé)。原告周某某受傷后在宜都市第二人民醫(yī)院住院治療兩次，共計(jì)18天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)11647.3元，檢查費(fèi)1220元。在宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療25天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)131908.4元，共計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)144775.7元。宜都市第二人民醫(yī)院出院診斷為：胸腰椎骨折術(shù)后（胸12、腰1），雙下肢不完全性截癱；二級(jí)腦外傷；右額葉腦挫裂；蛛網(wǎng)膜下腔少量出血；右頂部硬膜下血腫。出院醫(yī)囑：休息3月，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，行下肢功能鍛煉，隔半月后復(fù)查頭顱CT及腰椎片，不適隨診。宜昌市中心人民醫(yī)院出院診斷為：胸腰椎爆裂性骨折并雙下肢截癱（胸12、腰1）；椎管狹窄；脊椎受壓；原發(fā)性高血壓；腰椎退變；右額葉腦挫裂傷；蛛網(wǎng)膜下腔出血；右頂部硬膜下血腫；枕骨骨折；副鼻竇炎；雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺；雙側(cè)胸腔積液；雙下肺膨脹不全；心包積液；肋骨骨折；主動(dòng)脈瓣反流；腰椎間盤(pán)突出。出院醫(yī)囑：1、出院后繼續(xù)康復(fù)治療；2、適當(dāng)功能鍛煉，定期復(fù)查，不適隨診。3、出院后3612月來(lái)院復(fù)診，全休叁月；4、預(yù)防壓瘡，墜積性肺炎等臥床并發(fā)癥。5、定期復(fù)查顱腦、肺部CT。6、積極控制血壓，定期心內(nèi)科門(mén)診復(fù)查。2018年10月18日，經(jīng)宜昌市大公法醫(yī)司法鑒定所評(píng)定：被鑒定人周某某2018年4月19日因車(chē)禍所受外傷，其傷殘程度為七級(jí)。后續(xù)治療費(fèi)為19000元。護(hù)理時(shí)限為自受傷之日起至傷殘?jiān)u定前一日止。營(yíng)養(yǎng)時(shí)限為120日。原告支付鑒定費(fèi)2200元。
另查明：被告趙國(guó)慶駕駛的車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為2017年8月14日至2018年8月14日。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。被告趙國(guó)珍戶(hù)籍性質(zhì)為農(nóng)業(yè)戶(hù)口。其住院期間聘請(qǐng)點(diǎn)軍區(qū)姐妹家政服務(wù)部譚宗芬護(hù)理，《護(hù)理協(xié)議書(shū)》約定，護(hù)理費(fèi)每天120元，從2018年4月20日至2018年5月15日，共計(jì)26天，支付護(hù)理費(fèi)3120元。事故發(fā)生后，被告趙國(guó)慶向原告支付現(xiàn)金40000元。

本院認(rèn)為：公民的身體權(quán)、健康權(quán)受法律保護(hù)。原告周某某因本次交通事故造成的損失，有權(quán)依法主張賠償。具體損失認(rèn)定如下：一、醫(yī)療費(fèi)賠償項(xiàng)目：1、醫(yī)療費(fèi)，以票據(jù)為準(zhǔn)，共計(jì)144775.7元。2、后期治療費(fèi)，以鑒定意見(jiàn)為準(zhǔn)認(rèn)定為19000元。3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告共計(jì)住院治療43天，原告主張按照50元天計(jì)算不違反法律規(guī)定。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為2150元（50元天×43天）。4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)意見(jiàn)，按照20元天計(jì)算120天，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為2400元（20元天×120天）。以上共計(jì)168325.7元。
二、傷殘賠償項(xiàng)目：1、護(hù)理費(fèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)為全休叁月，護(hù)理時(shí)間共計(jì)90天，其中26天據(jù)實(shí)認(rèn)定為3120元，余下64天，原告沒(méi)有提供證據(jù)予以證明，參照湖北省2018年度居民服務(wù)行業(yè)年均工資35214元年，計(jì)算為6176元（35214元年÷365天×64天），護(hù)理費(fèi)共計(jì)9296元（3120元+6176元）。2、殘疾賠償金，參照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)13812元年計(jì)算，原告年滿(mǎn)69周歲，主張計(jì)算10年不違反法律規(guī)定，原告?zhèn)麣埖燃?jí)為七級(jí)，賠償系數(shù)為40%，殘疾賠償金55248元（13812元年×10年×40%）。4、精神撫慰金，原告因本次事故身體造成傷害，傷殘等級(jí)為七級(jí)，且原告本人無(wú)責(zé)，主張精神撫慰金認(rèn)定為8000元本院予以支持。以上共計(jì)72544元。以上一至二項(xiàng)共計(jì)240869.7元。
三、其他費(fèi)用：鑒定費(fèi)以票據(jù)為準(zhǔn)認(rèn)定為2200元。以上三項(xiàng)共計(jì)243069.7元。
根據(jù)法律及司法解釋的規(guī)定，同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。仍有不足，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被告趙國(guó)慶駕駛的車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，因此被告保險(xiǎn)公司應(yīng)先在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額（10000元）內(nèi)賠償10000元，傷殘賠償限額（110000元）內(nèi)賠償72544元，保險(xiǎn)公司共計(jì)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償82544元。余下?lián)p失160525.7元（243069.7元-82544元），被告趙國(guó)慶辯稱(chēng)其并未直接碰撞原告趙國(guó)珍，根據(jù)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》記載，被告駕駛的三輪車(chē)轉(zhuǎn)彎時(shí)翻覆撞倒原告至坎下受傷，原告受傷與被告有因果關(guān)系，因原告無(wú)責(zé)，被告應(yīng)對(duì)余下?lián)p失承擔(dān)全部賠償責(zé)任，被告已經(jīng)支付40000元，還應(yīng)賠償原告120525.7元（160525.7元-40000元）。
依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告周某某各項(xiàng)損失共計(jì)82544元；
二、被告趙國(guó)慶于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告周某某各項(xiàng)損失共計(jì)120525.7元。
三、駁回原告周某某的其他訴訟請(qǐng)求。
若被告未按本判決指定的期間履行，應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案因適用簡(jiǎn)易程序進(jìn)行審理，減半收取案件受理費(fèi)792元，由被告趙國(guó)慶承擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按照對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交上訴狀副本，上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。

審判員 謝靚

書(shū)記員： 吳娟