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孫某某與石某某華發(fā)供熱有限公司勞動爭議一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告孫某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,現(xiàn)住河北省石某某市元氏縣。
委托代理人王書云,河北嘉實律師事務(wù)所律師。
委托代理人馬小蒙,河北嘉實律師事務(wù)所律師。
被告石某某華發(fā)供熱有限公司,住所地河北省石某某市新華區(qū)公里街10號東座18層1808室,統(tǒng)一社會信用代碼91130105595445171U。
法定代表人柴玉芬,系該公司董事長。
委托代理人王琳,河北冀華律師事務(wù)所律師。

原告孫某某與被告石某某華發(fā)供熱有限公司勞動爭議一案,本院于2018年7月18日立案后,依法由審判員張改芹適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告孫某某的委托代理人王書云、被告石某某華發(fā)供熱有限公司的委托代理人王琳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告孫某某向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告支付原告醫(yī)療費311182.5元、住院伙食補助860元、停工留薪期工資20400元、護(hù)理費9000元;2、依法判令被告支付原告一次性傷殘補助金37042元、一次性工傷醫(yī)療補助金123472元、一次性傷殘就業(yè)補助金47489元;3、依法判令被告支付原告勞動能力鑒定費600元及檢查費3453.2元。事實與理由:原告于2015年11月3日應(yīng)聘到被告單位工作,崗位為鍋爐運行工,約定工資1700元月,2015年11月13日被告將其派至由其負(fù)責(zé)供熱的東郡小區(qū)工作,負(fù)責(zé)鍋爐的運行及檢查。2015年11月18日14時許,原告在下班途中發(fā)生交通事故,后經(jīng)石某某市人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷。經(jīng)石某某市勞動能力鑒定委員會鑒定為七級傷殘。被告沒有為原告繳納工傷保險,也未支付原告工傷待遇,特訴至貴院,懇請依法公正判決。支持原告的訴訟請求。維護(hù)勞動者的合法權(quán)益。
被告石某某華發(fā)供熱有限公司辯稱,一、關(guān)于醫(yī)療費311182.5元。1、原告未舉證證明其轉(zhuǎn)院行為系經(jīng)原醫(yī)療機構(gòu)同意(原理療機構(gòu)轉(zhuǎn)院證),且為必要的、存在正當(dāng)理由的,因原告擅自轉(zhuǎn)院增加的283471.5元費用不予認(rèn)可;2、泡沫敷料、滲液吸收貼的發(fā)票憑證關(guān)聯(lián)性不予認(rèn)可,與本案無因果關(guān)系,發(fā)票憑證無法證明與本次交通事故有關(guān),醫(yī)囑或診斷證明也未記載二者為原告診療用藥;3、石某某市第一醫(yī)院門診收費票據(jù)3453.2元關(guān)聯(lián)性不予認(rèn)可。該門診時間發(fā)生于2017年12月26日,與原告受傷時間間隔2年之久,不能證明該次診療的花銷是由本次交通事故引起或交通事故有任何因果關(guān)系,該證據(jù)不具有唯一性;4、原告系因第三人陳亞軍侵權(quán)造成交通事故受傷,該案業(yè)經(jīng)石某某市鹿泉區(qū)人民法院(2016)冀0110民初114號民事判決審理終結(jié)。審理結(jié)果為由案外人信達(dá)保險股份有限公司河北分公司(現(xiàn)更名為:國任財產(chǎn)保險股份有限公司河北分公司)賠償原告101046元,已全部履行;陳亞軍賠償215027.75元;顧洪強對陳亞軍賠償部分承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。因此,關(guān)于工傷賠償與侵權(quán)賠償兩案存在的相重復(fù)的醫(yī)藥費、誤工費、護(hù)理費、住院伙食補助費等如果獲得重復(fù)賠償,有違民法的損失填補原則和實際賠償原則。在上述費用已獲得民事賠償法律文書的確認(rèn)并支持的情況下,不管是否已經(jīng)履行兌現(xiàn),工傷保險待遇應(yīng)僅就前案中未得到確認(rèn)的工傷項目進(jìn)行確認(rèn),其余已確認(rèn)費用均屬于本案排除范疇,因此,仲裁委裁決原告繼續(xù)賠償上述費用無法律依據(jù)。二、關(guān)于停工留薪期工資20400元。原告該主張不應(yīng)被支持,石某某市勞動能力鑒定委員會并未確認(rèn)原告停工留薪期,原告未能舉證司法鑒定意見書予以證明,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能負(fù)擔(dān)法律責(zé)任,并且依據(jù)《工傷保險條例》、《河北省工傷保險辦法》關(guān)于停工留薪期之規(guī)定,停工留薪期是一般不超過12個月,而不是規(guī)定為固定12個月,因此原告一次性主張了12個月的停工留薪工資根本無事實、法律依據(jù)。三、關(guān)于護(hù)理費9000元。原告該主張不應(yīng)被支持。首先,護(hù)理期限、護(hù)理人數(shù)都應(yīng)有醫(yī)療機構(gòu)或能力鑒定機構(gòu)的明確意見,住院期間不能當(dāng)然的認(rèn)定或等同于護(hù)理期限,原告并未舉證證明醫(yī)療機構(gòu)明確其需要護(hù)理。其次,原告未提供四川語言橋信息技術(shù)有限公司的主體資格證明、勞動合同、工資銀行卡流水,且工資明細(xì)表格系四川語言橋信息技術(shù)有限公司單方制作出具,完稅證明出具時間為2016年5月16日,缺乏真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性。以上證據(jù)均不能證明孫素建與該公司存在真實的勞動關(guān)系及薪資情況。退一講,即便護(hù)理費真實,也已經(jīng)(2016)冀0110民初114號民事判決確認(rèn)并由國任保險河北分公司賠付,答辯人不應(yīng)再支付。四、關(guān)于一次性傷殘補助金37042元、一次性工傷醫(yī)療補助金123472元、一次性傷殘就業(yè)補助金47489元。1、原告一次性傷殘補助金應(yīng)為22100元。根據(jù)《工傷保險條例》第37條之規(guī)定,七級傷殘補助金的支付標(biāo)準(zhǔn)為13個月本人工資,原告工資為1700元月,因此其應(yīng)得的一次性傷殘就業(yè)補助金應(yīng)為22100元。2、原告一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金不在本案審理范圍,根據(jù)《工傷保險條例》第37條、《河北省工傷保險實施辦法》第34條之規(guī)定,原告取得以上兩項補助金的前提條件是,由職工本人提出解除勞動合同,而解除勞動關(guān)系屬于仲裁前置,原告在未仲裁解除勞動關(guān)系之前,起訴主張兩項費用不符合法定程序,于法無據(jù)。以上答辯意見,請予以采納。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:原告孫某某系被告的員工。2015年11月18日14時許,原告孫某某發(fā)生交通事故,導(dǎo)致胸部損傷、多發(fā)肋骨骨折、左側(cè)血胸、氣胸、右側(cè)氣胸、雙肺挫傷、呼吸窘迫綜合征、左側(cè)鎖骨骨折、左側(cè)肩胛骨骨折、右肩關(guān)節(jié)脫位、腹部挫傷、脾挫傷,此事故經(jīng)石某某市鹿泉區(qū)公安交警大隊作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定原告孫某某負(fù)事故的次要責(zé)任。
原告孫某某因此次交通事故受傷,訴至石某某市鹿泉區(qū)人民法院,石某某市鹿泉區(qū)人民法院于2017年3月22日作出(2016)冀0110民初114號民事判決書,認(rèn)定原告孫某某自擔(dān)30%的責(zé)任,同時認(rèn)定原告孫某某的醫(yī)療費為321182.5元(包含保險公司墊付的10000元)、住院伙食補助費4300元、營養(yǎng)費2700元、誤工費8240元(19779元÷12個月×5個月)、護(hù)理費9000元、交通費1000元、殘疾賠償金6306元、精神損害撫慰金9000元、鑒定費800元、財產(chǎn)損失500元,并判決:1、被告信達(dá)財產(chǎn)保險股份有限公司河北分公司賠償原告孫某某損失101046元;2、被告陳亞軍賠償原告孫某某損失215027.75元;3、被告顧紅強對被告陳亞軍賠償款項負(fù)連帶賠償責(zé)任;4、駁回原告的其他訴訟請求。
2017年10月16日,石某某市人力資源和社會保障局受理孫某某的工傷認(rèn)定申請,并認(rèn)定孫某某所受傷害為工傷,2018年3月14日,石某某市勞動能力鑒定委員會作出石勞鑒2018年01400009號《初次鑒定結(jié)論書》,鑒定結(jié)論為:七級傷殘,原告孫某某為此次鑒定支出鑒定費600元和鑒定檢查費3453.2元。
原告孫某某月工資1700元。
原告孫某某當(dāng)庭要求解除與被告的勞動關(guān)系。
以上事實有原告孫某某提供的醫(yī)療費票據(jù)、住院病案、工傷認(rèn)定決定書、勞動能力鑒定決定書、鑒定費票據(jù)、鑒定檢查費票據(jù)、被告提供的石某某市鹿泉區(qū)人民法院(2016)冀0110民初114號民事判決書以及各方當(dāng)事人的陳述在卷證實。雖被告對原告轉(zhuǎn)院后的醫(yī)療費不予認(rèn)可,但未提供相應(yīng)的反駁證據(jù),故對被告的意見,本院不予采信。

本院認(rèn)為,根據(jù)《工傷保險條例》第六十二條第一款的規(guī)定,依據(jù)本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用,孫某某系被告的員工,被告未依照規(guī)定為原告孫某某繳納工傷保險,應(yīng)支付原告孫某某的工傷保險待遇。本案中,對原告孫某某的工傷保險待遇,本院確認(rèn)如下:
1、醫(yī)療費93354.75元,原告孫某某因所受傷害個人支付醫(yī)療費311182.5元,其因交通事故自身應(yīng)擔(dān)的30%未獲賠償,故被告應(yīng)支付原告醫(yī)療費93354.75元;
2、護(hù)理費,原告孫某某的該主張已經(jīng)處理,本院不予支持;
3、停工留薪期工資8500元,原告孫某某月工資1700元,原告孫某某主張停工留薪期12個月,但未提供相應(yīng)的證據(jù)予以證明,參照石某某市鹿泉區(qū)人民法院(2016)冀0110民初114號民事判決書認(rèn)定原告孫某某的誤工期限為5個月,故停工留薪期工資為8500元(1700元×5個月=8500元);
4、住院伙食補助費,原告孫某某的該主張已經(jīng)處理,本院不予支持;
5、一次性傷殘補償金37042元,根據(jù)《工傷保險條例》第三十七條規(guī)定,七級傷殘為13個月本人工資,原告孫某某的月工資1700元,低于職工平均工資60%,根據(jù)《工傷保險條例》第六十四條第二款規(guī)定,應(yīng)按照職工平均工資60%計算,故一次性傷殘補償金為(4748.9元×60%×13個月=37042元);
6、一次性傷殘就業(yè)補助金47489元和一次性工傷醫(yī)療補助金123471.4元,根據(jù)《工傷保險條例》第三十七條第二項規(guī)定,孫某某有權(quán)解除解除勞動合同,且其在仲裁申請時已提出上述兩項申請,參照《河北省工傷保險實施辦法》第三十四條規(guī)定,一次性傷殘就業(yè)補助金為七級10個月職工月平均工資,一次性工傷醫(yī)療補助金為七級26個月職工月平均工資,故一次性傷殘就業(yè)補助金為47489元(4748.9元×10個月=47489元),一次性工傷醫(yī)療補助金為123471.4元(4748.9元×26個月=123471.4元)
7、鑒定費600元和鑒定檢查費3453.2元,有鑒定費票據(jù)和鑒定檢查費票據(jù)在卷證實,本院予以支持。
綜上所述,原告孫某某的工傷保險待遇共計313910.35元,故被告應(yīng)支付原告孫某某上述工傷保險待遇。依照《工傷保險條例》第三十七條、第六十二條第一款、參照《河北省工傷保險實施辦法》第三十四條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,判決如下:

一、被告石某某華發(fā)供熱有限公司于判決生效之日起十日內(nèi)支付原告孫某某醫(yī)療費93354.75元、停工留薪期工資8500元、一次性傷殘補助金37042元、一次性傷殘就業(yè)補助金47489元、一次性工傷醫(yī)療補助金123471.4元、鑒定費600元、鑒定檢查費3453.2元,以上共計313910.35元;
二、駁回原告孫某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費5元(系減半收?。?,由被告石某某華發(fā)供熱有限公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石某某市中級人民法院。

審判員 張改芹

書記員: 宋江通

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