原告:安某某,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生?,F(xiàn)住:河北省唐山市。
委托代理人:馬悅涵,系原告之子。
被告:王某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生?,F(xiàn)?。汉颖笔√粕绞?。
被告:張某某,男,漢族,現(xiàn)住:河北省唐山市。
被告:中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司,地址唐山市豐南區(qū)水景花苑底商85、86號(hào)。
負(fù)責(zé)人:董曉茹,職務(wù)經(jīng)理。
委托代理人:楊玉玲,河北藺和剛律師事務(wù)所律師。
原告安某某與被告王某某、張某某、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月30日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告安某某的委托代理人馬悅涵、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司的委托代理人楊玉玲到庭參加訴訟,被告王某某、張某某經(jīng)本院合法傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,本案依法缺席審理,現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告安某某提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求法院依法判決三被告賠付原告損失計(jì)人民幣226651.5元。2、請(qǐng)求法院依法判決三被告負(fù)擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
事實(shí)與理由:2016年4月11日7時(shí)00分,被告王某某駕駛車牌號(hào)為×××的轎車,沿唐山-澗河由南向北行駛至唐山-澗河五相莊路口時(shí),與前方順行由原告安某某駕駛電動(dòng)自行車碰撞,致原告安某某受傷,車輛受損的交通事故。此次事故經(jīng)唐山市豐南區(qū)公安交通警察大隊(duì)出具的事故認(rèn)定書認(rèn)定被告王某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告安某某無責(zé)任。
此次事故給原告安某某造成的損失有1、醫(yī)療費(fèi)55904.5元;2、伙食補(bǔ)助費(fèi)3560元;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)7200元;4、傷殘賠償金61096元;5、誤工費(fèi)68697元;6、護(hù)理費(fèi)20994元;7、精神撫慰金5000元;8、交通費(fèi)2000元;9、鑒定費(fèi)2200元,合計(jì)人民幣226651.5元。
被告張某某系×××小型轎車的登記所有人,該車在被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為20萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)并投有不計(jì)免賠,該保單被保險(xiǎn)人為被告王某某,故原告安某某因此次交通事故造成的各項(xiàng)損失,依法應(yīng)由三被告按其事故責(zé)任(100%)予以賠償。
現(xiàn)原告與被告就事故賠償協(xié)商不成,故原告提起訴訟,請(qǐng)求法院依法判決。
被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司辯稱,我公司在王某某的駕駛證和×××車的行駛證均年檢有效的情況下,在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,原告主張的醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保用藥保險(xiǎn)公司不予賠償;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)損失數(shù)額過高,鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司賠償范圍,其他意見在質(zhì)證時(shí)發(fā)表。
被告王某某、張某某未到庭答辯。
經(jīng)審理查明,2016年4月11日7時(shí)00分,被告王某某駕駛車牌號(hào)為×××的轎車,沿唐山-澗河由南向北行駛至唐山-澗河五相莊路口時(shí),與前方順行由原告安某某駕駛電動(dòng)自行車碰撞,致原告安某某受傷,車輛受損的交通事故。此次事故經(jīng)唐山市豐南區(qū)公安交通警察大隊(duì)出具的事故認(rèn)定書認(rèn)定被告王某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告安某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告安某某于2018年4月11日8時(shí)入唐山市豐南區(qū)醫(yī)院住院治療,實(shí)際住院74天,出院診斷為:1、左脛腓骨下段開放性粉碎性骨折;2、右肩部、腰部軟組織挫傷。傷后經(jīng)唐山市豐南區(qū)公安交警大隊(duì)事故中隊(duì)委托豐南司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對(duì)原告安某某的傷殘等級(jí)、休息時(shí)間、護(hù)理時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)時(shí)間、二次手術(shù)費(fèi)進(jìn)行鑒定,并出具了司法鑒定意見書,鑒定結(jié)論1、安某某傷殘屬于拾級(jí);2、安某某自受傷之日起休息至評(píng)殘前一日;3、安某某自受傷之日起需人護(hù)理陸個(gè)月;4、安某某自受傷之日起需營(yíng)養(yǎng)陸個(gè)月;5、安某某左下肢需二次手術(shù)取出內(nèi)固定物約壹萬(wàn)元左右,原告為此支出鑒定費(fèi)人民幣2200元。原告安某某于2018年4月10日入唐山市豐南區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療,實(shí)際住院出院診斷為左脛骨骨折術(shù)后骨性愈合,并為此支出二次手術(shù)費(fèi)用人民幣8337.07元。傷后原告安某某一直由其子馬悅涵一人護(hù)理。
另查明,馬希明與原告安某某共有的房屋坐落于唐山市豐南區(qū)豐南鎮(zhèn)雙湖錦苑308-1-502,登記時(shí)間為2015年3月17日,在事故發(fā)生時(shí)原告安某某已在城鎮(zhèn)居住滿一年以上,系城鎮(zhèn)居民。原告安某某出生于xxxx年xx月xx日出生,傷殘?jiān)u定時(shí)間于2017年11月21日,評(píng)定傷殘時(shí)原告安某某年滿54周歲且無其他被扶養(yǎng)人。
再查明,事故車輛×××號(hào)轎車的登記車主為被告張某某,實(shí)際車主為事故發(fā)生時(shí)的車輛駕駛?cè)吮桓嫱跄衬?,被告王某某為其所有的×××?hào)車在被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為人民幣20萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠險(xiǎn)),本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。在事故發(fā)生時(shí),被告王某某持有年檢有效的駕駛證及車輛行駛證。
以上事實(shí)有雙方當(dāng)事人陳述及相關(guān)證據(jù)予以證明。
本院認(rèn)為,唐山市豐南區(qū)公安交通警察大隊(duì)出具的道理交通事故認(rèn)定書,于法無悖,原、被告均無異議,本院予以采信,認(rèn)定被告王某某負(fù)事故的全部責(zé)任,原告安某某無責(zé)任。被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)作為事故車輛×××號(hào)車的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)先行賠償原告的損失,不足部分在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)按照100%的責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。被告保險(xiǎn)公司關(guān)于醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保用藥不予賠償,門診票據(jù)、外購(gòu)藥無相關(guān)病例佐證,與本案沒有關(guān)聯(lián)性的主張,本院認(rèn)為原告安某某作為受害者其進(jìn)行治療的目的是盡快恢復(fù)健康,其在治療過程中,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用何種藥物進(jìn)行治療不是其所能控制的,另根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件使用法律若干問題的解釋》第十九條之規(guī)定:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收據(jù)憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定,賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任”,因被告保險(xiǎn)公司未能提供證據(jù)證明其主張的扣除非醫(yī)保用藥范圍的合理性以及醫(yī)保范圍內(nèi)同類用藥的合理替代方案,且結(jié)合原告的病歷、診斷證明及門診收費(fèi)票據(jù)、外購(gòu)藥正式發(fā)票等相關(guān)證據(jù)足以證明原告主張的外購(gòu)藥花費(fèi)及門診醫(yī)療費(fèi)支出系原告為治療其因本次交通事故造成的傷情的必要支出,故對(duì)被告保險(xiǎn)公司的該項(xiàng)主張不予支持,對(duì)原告主張的醫(yī)療費(fèi),本院經(jīng)核算,對(duì)醫(yī)療費(fèi)人民幣55904.5元(含二次手術(shù)費(fèi))予以確認(rèn)。被告保險(xiǎn)公司關(guān)于對(duì)司法鑒定意見書第2、3、4項(xiàng)有異議,三期評(píng)定過長(zhǎng),對(duì)該結(jié)論不予認(rèn)可并申請(qǐng)重新鑒定的主張,本院認(rèn)為原告提交的司法鑒定意見書系由唐山市豐南區(qū)公安交通警察大隊(duì)事故中隊(duì)委托具有鑒定資質(zhì)的豐南司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具,程序并無不當(dāng),雖被告保險(xiǎn)公司對(duì)三期評(píng)定結(jié)論存有異議,但其并未提交任何反駁證據(jù)證明其主張的原告的誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期的合理期限,故根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,對(duì)被告保險(xiǎn)公司的該項(xiàng)主張不予支持,對(duì)其重新鑒定的申請(qǐng)不予準(zhǔn)許,另結(jié)合原告住院病歷、傷后至評(píng)殘前六次復(fù)查出具的放射科報(bào)告單等相關(guān)證據(jù),對(duì)原告提交的司法鑒定意見書予以采信,對(duì)鑒定結(jié)論1、安某某傷殘屬于拾級(jí);2、安某某自受傷之日起休息至評(píng)殘前一日;3安某某自受傷之日起需人護(hù)理陸個(gè)月;4、安某某自受傷之日起需營(yíng)養(yǎng)陸個(gè)月,予以確認(rèn),因原告已進(jìn)行二次手術(shù),故對(duì)鑒定結(jié)論5、安某某左下肢需二次手術(shù)取出內(nèi)固定物約壹萬(wàn)元左右,不再采信,以實(shí)際產(chǎn)生的二次手術(shù)費(fèi)用為準(zhǔn),對(duì)二次手術(shù)費(fèi)人民幣8337.07元予以確認(rèn)(已與醫(yī)療費(fèi)一并計(jì)算)。被告保險(xiǎn)公司關(guān)于鑒定費(fèi)不予承擔(dān)的主張,本院認(rèn)為鑒定費(fèi)系原告為查明其因本次交通事故造成的損失所支出的合理的、必要的費(fèi)用,結(jié)合原告提交的鑒定費(fèi)發(fā)票,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條之規(guī)定,對(duì)被告保險(xiǎn)公司的該項(xiàng)主張不予支持,對(duì)原告的主張的鑒定費(fèi)人民幣2200元予以確認(rèn)。原告主張的傷殘賠償金,因原、被告均無異議,對(duì)原告的傷殘賠償金人民幣61096元予以確認(rèn)。原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院認(rèn)為應(yīng)以人民幣40元天計(jì)算為宜,結(jié)合兩份住院病歷(實(shí)際住院74天+15天)及鑒定結(jié)論(營(yíng)養(yǎng)期180天),對(duì)原告的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣3560元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣7200元予以確認(rèn)。原告主張的誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi),因其未能提交原告及其護(hù)理人馬悅涵的勞動(dòng)合同、銀行流水明細(xì)等相關(guān)證據(jù)予以佐證,故本院依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件使用法律若干問題的解釋》第二十條、第二十一條之規(guī)定,按照2018年度河北省交通事故人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)中居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)人民幣102.32元天,結(jié)合鑒定結(jié)論(誤工期至評(píng)殘前一日,計(jì)589天,護(hù)理期陸個(gè)月,計(jì)180天)計(jì)算,對(duì)原告的誤工費(fèi)人民幣60266.48元、護(hù)理費(fèi)人民幣18417.6元予以確認(rèn)。原告主張的精神撫慰金,結(jié)合原告拾級(jí)傷殘及其在本次事故中不承擔(dān)責(zé)任的事實(shí),對(duì)其主張的精神撫慰金人民幣5000元予以確認(rèn)。原告主張的交通費(fèi),結(jié)合原告住院治療89天的事實(shí),本院酌定交通費(fèi)為人民幣1000元。綜上所述,被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失合計(jì)人民幣214644.58元。根據(jù)依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、六十四條、第六十五條、第六十六條,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九、二十條、二十一條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條及其他相關(guān)法律之規(guī)定,判決如下:
被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司于本判決生效之日起十日內(nèi),在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失人民幣214644.58元。
如果被告未按本判決指定的期限履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣1430元,適用簡(jiǎn)易程序,減半收取人民幣715元,由被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司豐南支公司負(fù)擔(dān)人民幣677元,由原告安某某負(fù)擔(dān)人民幣38元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐山市中級(jí)人民法院。
審判員 李占祿
書記員: 柳江平
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