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張某某與中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司保險(xiǎn)糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個體,住河北省圍場滿族蒙古族自治縣。委托訴訟代理人:楊麗娜,河北正圍律師事務(wù)所律師。被告:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司,所在地河北省承某市雙橋區(qū)麗正門大街6號。統(tǒng)一社會信用代碼:xxxx。法定代表人:賈梅,職務(wù)經(jīng)理。委托訴訟代理人:張湛鯤,河北天諍律師事務(wù)所律師。

原告張某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償意外傷害死亡保險(xiǎn)金150000.00元,以及被保險(xiǎn)人張柏林意外身故后因被告沒有及時賠償給原告造成的利息損失(自2017年9月10日起按所投保的借款合同所產(chǎn)生的借款利息計(jì)算)。2.由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由:2017年3月7日,原告丈夫張柏林作為借款人在圍場農(nóng)村商業(yè)銀行棋盤山支行借款150000.00元,借款到期日為2018年3月6日。在借款同時,由圍場農(nóng)村商業(yè)銀行棋盤山支行代辦被告的安心貸人身意外傷害綜合保險(xiǎn)(2013版)一份,投保人:張柏林,被保險(xiǎn)人張柏林,保險(xiǎn)金額150000.00元,交納保險(xiǎn)費(fèi)750.00元,保單第一受益人為河北圍場農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司。2017年9月9日,被保險(xiǎn)人張柏林因交通事故死亡,應(yīng)屬保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故,按照合同約定,被告應(yīng)賠償意外傷害死亡保險(xiǎn)金150000.00元。事故發(fā)生后,作為保單第一受益人的河北圍場農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司將向被告請求保險(xiǎn)金的權(quán)利轉(zhuǎn)讓給原告。原告即向被告申請理賠,被告僅口頭告知不予賠償,且不說明理由。被告對屬于保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)的事故不予賠償,侵害了原告獲得保險(xiǎn)賠償金的權(quán)利。被告不承擔(dān)賠償責(zé)任,也不說明理由,嚴(yán)重違反《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定。為維護(hù)原告合法權(quán)益,故提起訴訟。被告太平洋財(cái)保承某支公司辯稱,第一、原告應(yīng)提供保單正本以證明保險(xiǎn)關(guān)系存在;第二、經(jīng)交警隊(duì)事故認(rèn)定,張柏林醉酒后在車行道內(nèi)停留,是其死亡的直接原因,而依據(jù)安心貸人身意外傷害保險(xiǎn)第十條第二款第三項(xiàng),被保險(xiǎn)人在醉酒的影響期間內(nèi)發(fā)生事故保險(xiǎn)人不負(fù)任何賠償責(zé)任,而本次事故中被保險(xiǎn)人恰是因醉酒違背了正常人最基本的常識和注意義務(wù),選擇駐留在車行道內(nèi)與人交流導(dǎo)致死亡發(fā)生,因此依據(jù)保險(xiǎn)條款我公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;第三、保單約定的第一受益人是圍場農(nóng)村商業(yè)銀行,保險(xiǎn)金請求權(quán)人也應(yīng)為該銀行;第四、利息損失與保險(xiǎn)合同沒有關(guān)系,不屬于保險(xiǎn)理賠范圍;第五、我公司不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告丈夫張柏林于2017年3月7日向圍場農(nóng)村商業(yè)銀行棋盤山支行借款150000.00元,借款到期日為2018年3月6日。在借款同時,由圍場農(nóng)村商業(yè)銀行棋盤山支行代辦,張柏林投保了被告太平洋財(cái)保承某支公司的安心貸人身意外傷害綜合保險(xiǎn)(2013版)一份,內(nèi)容為“投保人:張柏林,被保險(xiǎn)人:張柏林,保險(xiǎn)金額150000.00元,保費(fèi)750.00元,貸款發(fā)放機(jī)構(gòu):圍場農(nóng)村商業(yè)銀行棋盤山支行,借款合同號:52022017795564,保險(xiǎn)期間:自2017年3月8日00:00:00至2018年3月7日23:59:59止,本保單第一受益人為:河北圍場農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司。”2017年9月9日21時許,原告丈夫張柏林因交通事故死亡,圍場滿族蒙古族自治縣公安局交通警察大隊(duì)出具圍公交認(rèn)字(2017)第5094號道路交通事故認(rèn)定書:事故發(fā)生經(jīng)過“2017年9月9日21時許,謝林駕駛蒙D×××××號歐曼牌重型特殊結(jié)構(gòu)貨車沿四御線由東向西行駛至圍場滿族蒙古族自治縣棋盤山鎮(zhèn)十字路口處左轉(zhuǎn)彎后頭朝南停在路上,該車乘車人王立軍下車買煙,因路口處比較窄,謝林駕車起步緩慢向前行駛過程中,張柏林駕駛冀H×××××號輕型普通貨車由北向南也行駛至此處,超過貨車后打斜停在貨車前方,謝林因此停車,這時王立軍也正好走到貨車前與下車的張柏林簡短交流,隨后張柏林上車后向后倒車,接著停車下車與王立軍在路面上繼續(xù)交流(此時兩人處于步行狀態(tài)),此時恰遇張利民駕駛冀H×××××號福田牌重型自卸貨車?yán)洠ㄉ匙优c碎石混合),從龍頭山鄉(xiāng)頭板村去哈里哈鄉(xiāng),由南向北也行駛至此路段,與冀H×××××號輕型普通貨車相撞后,被撞失控的冀H×××××號輕型普通貨車向北滑動與站在路面上張柏林、王立軍和蒙D×××××號歐曼牌重型特殊結(jié)構(gòu)貨車前臉相撞,冀H×××××號重型自卸貨車?yán)^續(xù)向北行駛又與蒙D×××××號歐曼牌重型特殊結(jié)構(gòu)貨車左側(cè)面相刮,此次事故造成張柏林、王立軍受傷后經(jīng)搶救無效后死亡,三車不同程度損壞的交通事故?!鹿市纬傻脑颍簭埨耨{駛超載機(jī)動車,未按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛、未右側(cè)通行、發(fā)生事故未搶救傷者,是造成此次事故的主要原因。張柏林醉酒后駕駛機(jī)動車未按規(guī)定停車,停車下車后在車行道內(nèi)停留,是造成此次事故的次要原因。此次事故認(rèn)定:張利民負(fù)此次事故的主要責(zé)任,張柏林負(fù)此次事故的次要責(zé)任。”2017年11月21日,河北圍場農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司作為第一受益人將保險(xiǎn)金請求權(quán)書面轉(zhuǎn)讓給張柏林的妻子張某某。保單第一受益人為河北圍場農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司,后張某某到被告處理賠,被告以張柏林屬于保險(xiǎn)條款第十條第二款三項(xiàng)中規(guī)定的醉酒影響期間,故被告不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。關(guān)于證據(jù):被告認(rèn)可原告提交的保單正本、道路交通事故認(rèn)定書原件以及保險(xiǎn)金請求權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議,但被告不認(rèn)可原告所提交的借款借據(jù)、借款人資料,認(rèn)為與本案無關(guān);原告不認(rèn)可被告提交的保險(xiǎn)條款,認(rèn)為投保人在投保時代辦保險(xiǎn)的農(nóng)商行并沒有向張柏林出示過該保險(xiǎn)條款,更沒有對免責(zé)事由進(jìn)行提示和說明,該條款屬于無效條款,并且原告認(rèn)為張柏林是在道路步行時被撞死亡,并不是醉酒導(dǎo)致的死亡。另外,原告申請圍場農(nóng)村商業(yè)銀行棋盤山支行行長白金生出庭,證實(shí)張柏林借款當(dāng)日該支行為張柏林代辦了一份太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的人身意外險(xiǎn),保險(xiǎn)公司給的保單沒有免責(zé)條款,支行工作人員在辦理保險(xiǎn)的過程中也沒有見過免責(zé)條款,沒有向投保人出示過。
原告張某某與被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承某中心支公司(以下簡稱太平洋財(cái)保承某支公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2018年1月16日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某及委托訴訟代理人楊麗娜、被告太平洋財(cái)保承某支公司的委托訴訟代理人張湛鯤均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,原告丈夫張柏林在被告處投保安心貸人身意外傷害綜合保險(xiǎn)(2013版),系雙方真實(shí)意思表示,該保險(xiǎn)單合法有效。該保單的第一受益人河北圍場農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司已將該保單的保險(xiǎn)金請求權(quán)書面轉(zhuǎn)讓給本案原告,原告作為受益人在張柏林發(fā)生保險(xiǎn)事故后,要求被告給付保險(xiǎn)金,符合法律規(guī)定,本院予以支持。被告關(guān)于張柏林死亡是在醉酒的影響期間,屬于保險(xiǎn)條款約定的免責(zé)事由的辯解,根據(jù)法律規(guī)定對于保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。本案中被告作為保險(xiǎn)人沒有舉證證明其履行了上述明確說明的義務(wù),相反,原告舉證證明被告未履行對免責(zé)條款的告知義務(wù),故本院認(rèn)為被告提交的免責(zé)條款在本案中不產(chǎn)生效力,被告的該項(xiàng)辯解本院不予采納。原告主張被告按照農(nóng)商行貸款利率給付拒賠保險(xiǎn)所產(chǎn)生的利息損失,但原告未提交受益人受到損失和保險(xiǎn)人收到給付保險(xiǎn)金請求的具體時間的相關(guān)證據(jù),故原告應(yīng)承擔(dān)舉證不能的不利后果。綜上所述,原告要求被告給付張柏林意外死亡的保險(xiǎn)金150000.00元的訴訟請求,本院予以支持。原告要求被告按照農(nóng)村商業(yè)銀行貸款利率給付利息的訴訟請求,本院不予支持。依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條,最高人民法院《關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第九條、第十一條、第十三條的規(guī)定,判決如下:

一、被告太平洋財(cái)保承某支公司于本判決生效后五日內(nèi)給付原告張某某保險(xiǎn)金150000.00元。二、駁回原告的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3300.00元,減半收取計(jì)1650.00元,由被告負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省承某市中級人民法院。

審判員  張倩影

書記員:李明芙

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