原告：方某某，男。
法定代理人：方昌陽（系原告父親），男。
法定代理人：蔡翠華（系原告母親），男。
委托訴訟代理人：熊凱，陽某縣文劍法律服務(wù)所法律工作者。代理權(quán)限：特別授權(quán)。
委托訴訟代理人：李名良，湖北文光律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：特別授權(quán)。
被告：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司。
負(fù)責(zé)人：王炳生，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：祝文勝，湖北人本律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限：特別授權(quán)。

原告方某某訴被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2017年9月26日立案受理，依法由審判員李名輝適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告方某某的法定代理人方昌陽及委托訴訟代理人熊凱、李名良，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司委托訴訟代理人祝文勝到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告方某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：請(qǐng)求判令被告支付保險(xiǎn)賠償金60,000元（其中住院醫(yī)療費(fèi)30,000元；意外傷害殘疾保險(xiǎn)金30,000元）并承擔(dān)訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由：2016年8月31日，原告所在的學(xué)校陽某縣浮屠鎮(zhèn)森鋪小學(xué)代理方某某向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司投保了學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為2016年9月1日至2017年8月31日。2016年11月19日9時(shí)許，原告因交通事故受傷住院治療，共花去醫(yī)療費(fèi)90,000余元。2017年2月28日，經(jīng)陽某中興法醫(yī)司法鑒定所鑒定，原告因脾臟切除構(gòu)成八級(jí)傷殘、胰尾損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘。原告憑據(jù)保險(xiǎn)單要求被告賠付保險(xiǎn)金遭到拒賠。為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向法院起訴，請(qǐng)求依法支持原告訴求。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司辯稱：1、對(duì)于原告的合法損失，我司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，其中傷殘部分的損失，其傷殘等級(jí)是8級(jí)，根據(jù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)其賠付比例為30%；2、原告醫(yī)療部分的損失，原告因交通事故受傷，醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)在交通事故案件中已得到賠償，我司不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的賠償責(zé)任。
經(jīng)審理查明，2016年8月31日，原告所在的學(xué)校陽某縣浮屠鎮(zhèn)森鋪小學(xué)代理方某某向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司投保了學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為2016年9月1日至2017年8月31日，其中附加學(xué)生意外殘疾給付保險(xiǎn)金額為30,000元，附加學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)金額為30,000元。保險(xiǎn)條款約定：保險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》（中保協(xié)發(fā)【2013】88號(hào)）所列傷殘程度之一的，保險(xiǎn)人按評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)所對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)的給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金；被保險(xiǎn)人已經(jīng)從任何第三方獲得相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)?，保險(xiǎn)人僅對(duì)扣除已獲得補(bǔ)償后的剩余醫(yī)療費(fèi)用，按照合同約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。
2016年11月19日9時(shí)許，原告因交通事故受傷住院治療，共花去醫(yī)療費(fèi)90,000余元。2017年2月28日，經(jīng)陽某中興法醫(yī)司法鑒定所鑒定，原告因脾臟切除構(gòu)成八級(jí)傷殘、胰尾損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘。2017年5月17日，原告方某某與被告諶超、黃石市城市公交集團(tuán)通運(yùn)旅行社有限公司、永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃石中心支公司因機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案起訴至法院，經(jīng)調(diào)解，永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃石中心支公司一次性賠償原告各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)170,000元（含自付醫(yī)療費(fèi)4,139.7元）及被告黃石市城市公交集團(tuán)通運(yùn)旅行社有限公司墊付的各項(xiàng)費(fèi)用（含醫(yī)療費(fèi)）90,819.24元。
上述事實(shí)有原告的身份證；陽某縣公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書；病歷資料、藥費(fèi)清單及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票；陽中興司鑒【2017】鑒字第13號(hào)司法鑒定意見書；陽某縣人民法院（2017）鄂0222民初1873號(hào)調(diào)解書；學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)單；庭審筆錄等證據(jù)證實(shí)。

本院認(rèn)為，原告方某某的法定代理人方昌陽作為監(jiān)護(hù)人為其未成年人兒子在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司購買了學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)未違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為有效。因購買該份保險(xiǎn)時(shí)，被告并未將《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》在合同中載明，也未對(duì)該表中有關(guān)賠付規(guī)定、賠償比例等事項(xiàng)告知原告，故附加學(xué)生意外傷害殘疾保險(xiǎn)條款約定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》對(duì)本案原告不產(chǎn)生效力，被告應(yīng)當(dāng)支付殘疾保險(xiǎn)金。根據(jù)公平原則，在原告意外傷害殘疾保險(xiǎn)金額為3萬元的前提下，將第十級(jí)殘疾給付比例確定為10%，每遞增一級(jí)殘疾遞增給付比例為10%，即第九級(jí)殘疾給付比例為20%，依此類推。本案中，原告因交通事故導(dǎo)致兩處傷殘，其中脾臟切除構(gòu)成八級(jí)傷殘、胰尾損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘，則原告意外傷害殘疾保險(xiǎn)金為：30,000元×30%+30,000元×10%=12,000元。同時(shí)，在原告方某某與保險(xiǎn)公司附加學(xué)生住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款中，“補(bǔ)償原則”載明“被保險(xiǎn)人已經(jīng)從社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或任何第三方（包括任何商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)）獲得相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)模ｋU(xiǎn)人僅對(duì)扣除已獲得補(bǔ)償后的剩余醫(yī)療費(fèi)用，按照合同約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任”的內(nèi)容，該條款明確了醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用補(bǔ)償性原則，不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，也不屬于合同法中“免除其責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任、排除對(duì)方主要權(quán)利”的情形，因此，該條款對(duì)原告產(chǎn)生效力。參照最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》若干問題的解釋（三）第十八條的規(guī)定，鑒于原告已經(jīng)從其他途徑獲得了全部醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償，保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)給付被保險(xiǎn)人醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任。
依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條的規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告方某某意外傷害殘疾保險(xiǎn)金12,000元，此款在本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。
二、駁回原告方某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1,300元，減半收取650元，由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司陽某支公司負(fù)擔(dān)100元，原告方某某負(fù)擔(dān)550元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省黃石市中級(jí)人民法院（上訴人應(yīng)在遞交上訴狀時(shí)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)1,300元。開戶銀行：中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司黃石分行團(tuán)城山支行，戶名：湖北省黃石市中級(jí)人民法院，帳號(hào)：17-154101040005118，上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的，按自動(dòng)撤回上訴處理。）

審判員 李名輝

書記員： 黃素情