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曹某某與中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承德市中心支公司、趙某某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:曹某某,男,xxxx年xx月xx日出生,滿族,農(nóng)民,現(xiàn)住隆化縣。
委托訴訟代理人:劉晶,河北王樹(shù)國(guó)律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承德市中心支公司,住所地承德市雙橋區(qū)石洞子溝路北22號(hào)中國(guó)人壽五樓。
負(fù)責(zé)人:陳計(jì)東,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:于燕,系中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司承德市中心支公司職員,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,承德市雙灤區(qū)。
被告:趙某某,男,xxxx年xx月xx日出生,滿族,農(nóng)民,隆化縣。

原告曹某某與被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承德市中心支公司(以下簡(jiǎn)稱人壽保險(xiǎn)承德市中心支公司)、趙某某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年7月7日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告曹某某及其委托訴訟代理人劉晶、被告人壽保險(xiǎn)承德市中心支公司的委托訴訟代理人于燕、被告趙某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
曹某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)及精神損失費(fèi)等計(jì)254094元;2、被告人壽保險(xiǎn)承德市中心支公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)直接賠償;3、被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用及鑒定費(fèi)用。事實(shí)及理由:2016年11月3日,被告趙某某駕駛冀H×××××號(hào)轎車(chē),沿502縣道由北向南行駛,9點(diǎn)30分許在超越前方車(chē)輛時(shí)與相對(duì)方向推行電動(dòng)車(chē)的原告曹某某相刮撞,造成原告曹某某胸部及身體多處受傷。經(jīng)隆化縣公安交警大隊(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定,被告趙某某負(fù)此事故的全部責(zé)任,原告曹某某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送到隆化縣醫(yī)院住院治療。因原告?zhèn)閲?yán)重,曾轉(zhuǎn)院至承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,后又轉(zhuǎn)回隆化縣醫(yī)院繼續(xù)治療,總共住院187天。被告趙某某駕駛的車(chē)輛在被告人壽保險(xiǎn)承德市中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及30萬(wàn)三者險(xiǎn)。
人壽保險(xiǎn)承德市中心支公司辯稱:1、我公司對(duì)交通發(fā)生的真實(shí)性和責(zé)任比例的劃分沒(méi)有異議。2、事故車(chē)輛在我公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),不計(jì)免賠,商業(yè)三者險(xiǎn)的限額為30萬(wàn)元,本次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),屬于保險(xiǎn)責(zé)任。3、在駕駛員有駕駛資質(zhì),行駛車(chē)輛也有行駛資質(zhì),同意對(duì)原告的合理合法有證據(jù)可以支持的損失進(jìn)行賠付,對(duì)不合理合法,沒(méi)有合理證據(jù)支持的損失請(qǐng)求法院依法駁回。4、本案產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)、保全費(fèi)不屬于直接損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任。
趙某某辯稱:1、對(duì)事故事實(shí)和事故的責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議。2、我在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),并約定不計(jì)免賠率,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。對(duì)于原告合理合法的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)首先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,剩余損失由保險(xiǎn)公司商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償3、在原告治療期間,我墊付的醫(yī)療費(fèi)除答辯狀中提到的有票據(jù)的計(jì)59000元,還有沒(méi)票據(jù)的10050元,原告應(yīng)在保險(xiǎn)公司賠償后返還給答辯人。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:
一、雙方當(dāng)事人無(wú)爭(zhēng)議事實(shí)
1、2016年11月3日,被告趙某某駕駛冀H×××××號(hào)小型轎車(chē),沿502縣道由北向南行駛,9點(diǎn)30分許行駛至83KM+600M路段,在超越前方車(chē)輛時(shí)與相對(duì)方向推行電動(dòng)車(chē)的原告曹某某相刮撞,造成曹某某受傷、車(chē)輛損害的交通事故。此事故經(jīng)隆化縣公安交警大隊(duì)查證,趙保利駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)上道路行駛,未遵守道路交通安全法律、法規(guī)的規(guī)定按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛,在與對(duì)面來(lái)車(chē)有會(huì)車(chē)可能時(shí)超車(chē),具有違法過(guò)錯(cuò),是造成此次交通事故的直接原因。據(jù)此,作出隆公(交)認(rèn)字第(2016)274(T)交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定:1、趙某某負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任;2、曹某某無(wú)此次交通事故責(zé)任。
2、原告?zhèn)蟊凰偷铰』h醫(yī)院住院治療14天,于2016年11月18日轉(zhuǎn)入承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療31天,于2016年12月19日好轉(zhuǎn)出院。當(dāng)日再次入隆化縣醫(yī)院康復(fù)治療142天,于2017年5月10日出院。原告第一次在隆化縣醫(yī)院住院時(shí),診斷為:①左肱骨骨干開(kāi)放骨折②左胸多發(fā)肋骨骨折③雙肺挫傷④左側(cè)液氣胸⑤左胸皮下血腫⑥頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)。承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院出院診斷為:①格林巴利綜合征②左側(cè)肱骨骨折術(shù)后③左側(cè)肋骨骨折術(shù)后④高血壓癥。依原告申請(qǐng),本院委托北京中衡司法鑒定所對(duì)原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行了鑒定,該所于2017年8月31日作出中衡司法鑒定所(2017)臨床鑒字第3235號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人曹某某左側(cè)第2-8肋骨折屬十級(jí)傷殘,左側(cè)胸膜粘連屬十級(jí)傷殘。
3、被告趙某某駕駛的冀H×××××號(hào)小型轎車(chē)在被告人壽保險(xiǎn)承德市中心支公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和保額為30萬(wàn)元的第三者責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間之內(nèi)。
對(duì)于雙方當(dāng)事人沒(méi)有爭(zhēng)議的上述事實(shí),本院予以確認(rèn)。
二、曹某某因傷所受各項(xiàng)損失,本院確認(rèn)為:醫(yī)療費(fèi)
138630.22元,司法鑒定費(fèi)2450元、鑒定檢查費(fèi)275.50元、殘疾賠償金25745.04元(11919元×18年×12%)、交通費(fèi)1755元(含救護(hù)車(chē)費(fèi)用415)元、住宿費(fèi)1550元、誤工費(fèi)29400元(參照河北省2016年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)平均工資98元/日×300天)、護(hù)理費(fèi)18700元(100元/日×187天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9350元(187天×50元)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3740元(187天×20元)、精神損害撫慰金6000元、電動(dòng)車(chē)損失費(fèi)500元、復(fù)印費(fèi)166.9元。合計(jì)238262.66元。在曹某某住院期間,被告趙保利墊付醫(yī)療費(fèi)計(jì)59000元。
上述事實(shí),有原告提供的交通事故認(rèn)定書(shū)、隆化縣醫(yī)院及承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院病歷、收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、鑒定費(fèi)發(fā)票、北京市朝陽(yáng)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、北京中衡司法鑒定所司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、交通費(fèi)發(fā)票、住宿費(fèi)發(fā)票、電焊工證及張三營(yíng)鎮(zhèn)羅古營(yíng)村村民委員會(huì)書(shū)面證明,被告趙保利提供的向隆化縣醫(yī)院轉(zhuǎn)款憑證、承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院預(yù)交金收據(jù)等證據(jù)在案佐證。上述證據(jù)經(jīng)法庭調(diào)查核實(shí),足以認(rèn)定。
根據(jù)原告住院病歷,原告從承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院出院后又入隆化縣醫(yī)院住院,進(jìn)行物理治療、運(yùn)動(dòng)療法治療,輔助進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,為原告康復(fù)所需。對(duì)被告保險(xiǎn)公司關(guān)于原告第三次住院沒(méi)有上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)囑、沒(méi)有住院治療的必要性等意見(jiàn),不予采納。原告出生于1955年5月21日,至定殘之日2017年8月31日年滿62周歲,對(duì)被告關(guān)于原告?zhèn)麣堎r償金按18年計(jì)算的意見(jiàn)予以采納。原告主張的交通費(fèi)1755元及住宿費(fèi)1550元有相應(yīng)發(fā)票在案證明,且數(shù)額符合實(shí)際,對(duì)被告保險(xiǎn)公司在500元內(nèi)給付交通費(fèi)及不應(yīng)給付住宿費(fèi)的意見(jiàn)不予采納。結(jié)合當(dāng)事人當(dāng)庭陳述、張三營(yíng)鎮(zhèn)羅古營(yíng)村村民委員會(huì)書(shū)面證明及早年取得的農(nóng)機(jī)維修技術(shù)合格證、技工登記證,能夠證明曹某某在當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)期從事電焊、修理工作,其誤工費(fèi)參照河北省2016年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)平均工資98元/日計(jì)算,對(duì)被告保險(xiǎn)公司關(guān)于原告農(nóng)機(jī)維修技術(shù)合格證技工登記證已過(guò)期,不能證明原告仍在從事這個(gè)行業(yè),應(yīng)按河北省農(nóng)林牧副漁標(biāo)準(zhǔn)給付的意見(jiàn)亦不予采納。原告所提供的證據(jù)不能證明原告女婿因護(hù)理誤工所實(shí)際減少的收入數(shù)額,對(duì)保險(xiǎn)公司關(guān)于整體按照100元/日標(biāo)準(zhǔn)給付的意見(jiàn)予以采納。因原告妻子有其他撫養(yǎng)人,原告所提供證據(jù)不能證明其沒(méi)有其他生活來(lái)源,對(duì)原告關(guān)于支付其妻子李鳳琴撫養(yǎng)費(fèi)的主張不予支持。原告實(shí)際住院187天,對(duì)保險(xiǎn)公司關(guān)于按150天計(jì)算伙食補(bǔ)助費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的意見(jiàn)不予采納。被告保險(xiǎn)公司并無(wú)證據(jù)證明原告治療了與交通事故無(wú)關(guān)的病癥,對(duì)其關(guān)于應(yīng)剔除非醫(yī)保類用藥,扣除原告醫(yī)療費(fèi)5000元的意見(jiàn)亦不予采納。原告支出的復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)和鑒定檢查費(fèi)系為確定損失程度所支付的費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān),對(duì)于保險(xiǎn)公司關(guān)于該項(xiàng)費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)公司理賠范圍的意見(jiàn)不予采信。另,保險(xiǎn)公司關(guān)于趙保利支出的拖車(chē)費(fèi)屬于車(chē)損險(xiǎn)的理賠范圍,與本案無(wú)關(guān),趙某某可以在車(chē)損險(xiǎn)的理賠范圍內(nèi)的主張,予以支持。被告趙保利關(guān)于墊付的醫(yī)療費(fèi)中除有票據(jù)的59000元之外,另墊付醫(yī)療費(fèi)、伙食費(fèi)等10050元,原告對(duì)沒(méi)票據(jù)的10050元不予認(rèn)可,因趙保利無(wú)其他證據(jù)證明,不予認(rèn)定。

本院認(rèn)為,被告承認(rèn)原告的訴訟請(qǐng)求部分,不違反法律規(guī)
定,本院予以支持。本案隆化縣交通警察大隊(duì)隆公(交)認(rèn)字第(2016)274(T)交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定趙某某負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任,曹某某無(wú)此次交通事故責(zé)任,符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。因趙保利在人壽保險(xiǎn)承德市中心支公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和保額為30萬(wàn)元的第三者責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間之內(nèi)。原告曹某某因傷所致的各項(xiàng)損失應(yīng)先由承保的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,仍有不足部分,由侵權(quán)人趙保利負(fù)責(zé)賠償。綜上,依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條第一款、第二款、《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條第一款、第十一條的規(guī)定,判決如下:

一、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承德市中心支公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告曹某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等120000元、電動(dòng)車(chē)損失費(fèi)500元,計(jì)120500元。
二、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承德市中心支公司在
商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告曹某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、鑒定檢查費(fèi)、鑒定費(fèi)、病歷復(fù)印費(fèi)等117762.66元。
以上第一、二項(xiàng)合計(jì)人民幣238262.66元,由中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承德市中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)付清。此款可直接交至本院審判監(jiān)督庭,亦可匯至本院指定賬戶。本院指定賬戶名稱:隆化縣財(cái)政局國(guó)庫(kù)待清算資金管理中心,開(kāi)戶行:承德銀行股份有限公司隆化龍?jiān)分?,賬號(hào):50×××20。
三、在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承德市中心支公司給付上述款項(xiàng)后,原告曹某某返回被告趙保利墊付醫(yī)療費(fèi)59000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
四、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)4873元,減半收取2426.5元,由被告趙保利負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省承德市中級(jí)人民法院。

審判員 孫德富

書(shū)記員: 徐鵬飛

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