原告:朱某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住青島市李滄區(qū)。
委托訴訟代理人:孫翔,山東加舜律師事務所律師。
委托訴訟代理人:趙世一,山東加舜律師事務所實習律師。
被告:褚某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地青島市李滄區(qū),現(xiàn)住青島市李滄區(qū)。
被告:中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司青島分公司,住所地青島市市南區(qū)香港中路61號陽光大廈7-9層。
負責人:謝俐俐,職務總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李華龍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系該公司員工。
委托訴訟代理人:孫喆,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系公司員工。
原告朱某某訴被告褚某某、中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司青島分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年7月19日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告朱某某的委托訴訟代理人孫翔,被告褚某某、被告保險公司的委托訴訟代理人孫喆到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償醫(yī)療費43733.19元、住院伙食補助費9300、誤工費27051.53元、護理費21483元、交通費930元、殘疾賠償金94352元、鑒定費2080元、精神損害撫慰金3000元、殘疾輔助器具費120元,以上共計202049.72元。2、本案訴訟費由被告承擔。事實和理由:2017年12月20日17時10分許,褚某某駕駛魯B×××××號車沿滄安路由西向北左轉,行駛至事故地點時,與朱某某發(fā)生事故,褚某某車前側與朱某某身體相接觸,造成朱某某受傷。經(jīng)青島市公安局警察支隊李滄大隊事故認定書認定,褚某某承擔事故全部責任,朱某某不承擔事故責任。褚某某為事故車輛車主,該車在保險公司投保交強險和商業(yè)三者險。原告為維護自身權益訴至來院,望判如所請。
褚某某辯稱,事故車輛在保險公司投保交強險和商業(yè)三者險,原告的損失應由保險公司賠償。事發(fā)后被告為原告墊付14305元,要求在本案中一并處理。
保險公司辯稱,被告同意在交強險限額內(nèi)承擔原告合理、合法的損失,訴訟費、精神損害撫慰金、鑒定費不屬于保險賠償范圍。被告為原告墊付醫(yī)療費1萬元,應予扣除。
本案當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。
對各方當事人無爭議的如下證據(jù),本院予以確認并在卷佐證:道路交通事故認定書、行駛證、駕駛證、保單、門診病歷、住院病歷、費用明細清單、鑒定報告、收條及原、被告陳述一致的庭審筆錄。
本院經(jīng)審理認定事實如下:
1、2017年12月20日17時10分,褚某某駕駛魯B×××××號車沿李滄區(qū)滄安路西向北左轉適遇行人朱某某,車輛前部與朱某某接觸,致朱某某受傷。經(jīng)青島市公安局交通警察支隊李滄大隊事故認定書認定,褚某某承擔事故全部責任,朱某某不承擔事故責任。
2、魯B×××××號車登記車主為褚某某,該車在保險公司投保交強險(醫(yī)療費用賠償限額10000元、死亡傷殘賠償限額110000元、財產(chǎn)損失賠償限額2000元)和商業(yè)三者險50萬元不計免賠。事發(fā)后,保險公司為原告墊付1萬元,褚某某為原告墊付14305元,原告同意在本案中一并處理。
3、事發(fā)當日原告被送至青島市第三人民醫(yī)院住院治療65天至2018年2月23日。入院診斷:脛骨平臺骨折。出院診斷:脛骨平臺骨折,脛骨平臺骨折術后,高脂血癥,低鈣血癥,鼻骨骨折,膝內(nèi)側副韌帶損傷,膝外側副韌帶損傷,高血壓病。出院醫(yī)囑:低膽固醇飲食,戒煙戒酒;不負重左下肢功能鍛煉,避免勞累及感染;1周后神經(jīng)康復科復診。
2018年3月30日原告至該院住院治療28天至4月27日。入院診斷:脛骨平臺骨折術后(左),高血壓病,膝外側副韌帶損傷,膝內(nèi)側副韌帶損傷,高脂血癥,2型糖尿???。出院醫(yī)囑:低鹽低脂糖尿病飲食,控制危險因素;加強步速及靈活性穩(wěn)定性訓練,避免跌倒;2周后門診復查,不適隨診。原告以上兩次住院產(chǎn)生自費藥6825.06元。
4、庭審中,原告申請對其傷殘等級及出院后護理期限進行司法鑒定。青島萬方司法鑒定所接受我院委托出具鑒定意見(2018年8月24日):被鑒定人朱某某因交通事故致左下肢損傷為傷殘十級,出院后護理期限評為0天。
對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。
庭審中,原告針對各項訴訟請求及計算方式提交了相關證據(jù),被告進行了質證:
1、醫(yī)療費43733.19元:提交青島市第三人民醫(yī)院門診收費票據(jù)14份、費用明細清單2份、住院收費票據(jù)2份。
2、住院伙食補助費9300元:按照100元天計算93天。
被告對以上兩項均無異議。保險公司主張應當扣除自費藥金額,且不予承擔。
3、誤工費27051.53元:提交朱某某身份證復印件1份、戶口簿1份、青島市第三人民醫(yī)院診斷證明書1份,證實原告第一次住院65天,出院后醫(yī)囑建議休息3個月,共計155天。提交李滄區(qū)金凌皇府商務賓館個體工商戶營業(yè)執(zhí)照1份、經(jīng)營者身份證復印件1份、證明1份,證實原告在該賓館從事保潔等物業(yè)維護工作,月工資3000元-4500元每月,自事故發(fā)生起未上班,未發(fā)放工資。按照2017年青島市在崗職工平均工資63702元年計算為27051.53元。
被告異議稱,原告是青島市區(qū)戶口并且有正式工作,其誤工費按照司法解釋的規(guī)定,應當以傷后實際扣發(fā)的金額為準。原告提交的證據(jù)不能證實其誤工后收入減少的事實和數(shù)額,不應支持其誤工費的主張。
4、護理費21483元:提交市北區(qū)紫水晶聯(lián)宜家政服務部出具的陪護證明2份、增值稅普通發(fā)票3份、工商信息打印件1份、劉瑞壇身份證復印件1份,證明原告在事故發(fā)生后住院93天,其由市北區(qū)紫水晶聯(lián)宜家政服務部劉瑞壇陪護,共花費21483元。
被告異議稱,三張增值稅發(fā)票均包含稅額部分,分別是308元、407元、308元。根據(jù)原告提交的陪護證明,陪護費220元天計算93天應當是20460元。護理費標準過高且無相應的護理人員納稅證明,不予認可,僅認可100元天的一般護工標準計算93天,共計9300元。
5、交通費930元:主張按照10元天計算93天。
被告均請求由法院酌情認定。
6、殘疾賠償金94352元:原告因本次事故導致傷殘十級,按照2017年青島市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入47176元年計算。
被告均無異議。
7、鑒定費2080元:提交鑒定費發(fā)票1張。
被告均不同意承擔。
8、精神損害撫慰金3000元:本次事故給原告造成身心傷痛,要求保險公司在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠償。
保險公司異議稱,本次事故未給原告造成嚴重的精神損害,精神損害撫慰金主張過高且屬于間接損失,我公司不予賠償。褚某某不同意賠償。
9、殘疾輔助器具費120元:無證據(jù)提交。
本院認為,本案系機動車交通事故責任引發(fā)的人身損害賠償糾紛,被告應當根據(jù)其在事故中的過錯程度對原告的合理損失承擔賠償責任。經(jīng)青島市公安局交通警察支隊李滄大隊事故認定書認定,褚某某承擔事故全部責任,朱某某不承擔事故責任。庭審中經(jīng)雙方確認對責任認定及責任劃分均無異議,本院予以確認。
因魯B×××××號車在保險公司投保交強險和商業(yè)三者險,依照法律規(guī)定,首先應當由保險公司在交強險限額內(nèi)承擔賠償責任,不足部分依照保險合同約定(非醫(yī)保用藥不予賠償)在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)按照責任比例賠償,仍有不足的或依照保險合同約定保險公司不予賠償?shù)牟糠钟汕謾嗳擞枰再r償。
保險公司為原告墊付醫(yī)療費10000元,褚某某為原告墊付醫(yī)療費14305元,原告同意在本案中一并處理,系原告對自身權利的合法處分,本院予以確認。
原告主張的醫(yī)療費43733.19元、住院伙食補助費9300元、交通費930元、護理費21483元、殘疾賠償金94352元、鑒定費2080元,證據(jù)確實充分,計算方式和標準符合法律規(guī)定,數(shù)額合理,本院予以支持。
關于原告主張的誤工費27051.53元,根據(jù)原告的傷情、治療情況,參考《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》(GAT1193-2014),原告合理誤工期限應為120天。原告雖提交了李滄區(qū)金凌皇府商務賓館出具的證明,但未提交社保繳納記錄、工資銀行流水記錄、個稅完稅證明等予以佐證,故本院對原告按照2017年青島市在崗職工平均工資標準計算其誤工費的主張不予支持。原告的合理誤工費應按照2017年度青島市最低工資標準1910元月計算即7640元。
關于原告主張的精神損害撫慰金3000元,根據(jù)原告在本次交通事故中所受傷害,本院酌情支持1000元。
關于原告主張的殘疾輔助器具費120元,原告未提交證據(jù)證實其購買殘疾輔助器具的合理費用,故本院不予支持。
綜上所述,原告主張的合理損失應為:(一)醫(yī)療費43733.19元(含自費藥6825.06元)、住院伙食補助費9300元,共計53033.19元,由保險公司在交強險醫(yī)療費限額內(nèi)賠付10000元(含自費藥6825.06元),剩余醫(yī)療費43033.19元由保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償;(二)誤工費7640元、護理費21483元、交通費930元、鑒定費2080元、殘疾賠償金94352元、精神損害撫慰金1000元,共計127485元,由保險公司在交強險死亡傷殘限額內(nèi)賠償110000元,剩余17485元由保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付。綜上,保險公司在交強險限額內(nèi)賠償原告120000元(已墊付1萬元),在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告60518.19元(43033.19元+17485元)。因上述數(shù)額未超出交強險和商業(yè)三者險限額,故褚某某在本案中可不承擔賠償責任,褚某某為原告墊付的14305元,原告應予返還。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十五條第一款第六項、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司青島分公司在機動車交通事故第三者責任強制保險分項限額內(nèi)賠償原告朱某某120000元(已墊付10000元),于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
二、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司青島分公司在機動車交通事故第三者責任商業(yè)保險限額內(nèi)賠償原告朱某某60518.19元,于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
三、原告朱某某返還被告褚某某14305元,于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
四、駁回原告朱某某對被告褚某某的訴訟請求。
五、駁回原告朱某某的其他訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期限履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4330元(原告已預交),原告朱某某負擔462元,被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司青島分公司負擔3868元。
如不服本判決,可在本判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省青島市中級人民法院。
審判長 周瑾
人民陪審員 高建英
人民陪審員 王如植
書記員: 江媛媛
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