原告：李某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，麻城市鐵路車務(wù)段行政人員，湖北省荊門市人，住麻城市黃金橋鐵路生活區(qū)，（系李江宸之父）原告：江某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省麻城市人，教師，住址同上，（系李江宸之母）二原告共同委托訴訟代理人：李容斌，系原告李某之父。二原告共同委托訴訟代理人：張瑩，湖北邦倫律師事務(wù)所律師。被告：麻城市人民醫(yī)院。法定代表人：曹學(xué)蘭，該院院長。統(tǒng)一社會信用代碼：12421181420736065k。地址：麻城市南正街貢家巷20號。委托訴訟代理人：張德林，湖北偉岸律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人：彭曉光，麻城市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任。

原告李某、江某訴稱：2013年6月28日，原告江某因懷孕在被告麻城市人民醫(yī)院進(jìn)行初次產(chǎn)檢，經(jīng)檢查結(jié)果均為正常。2013年9月14日，被告建議江某做唐氏篩查，并委托武漢迪安蘭青醫(yī)學(xué)檢驗所進(jìn)行血清學(xué)產(chǎn)前篩查，結(jié)論為篩查結(jié)果呈現(xiàn)低風(fēng)險，表明孕婦懷唐氏綜合征或神經(jīng)管缺陷兒的概率較小，屬低危人群。醫(yī)院在為江某進(jìn)行產(chǎn)前檢查的過程中，未進(jìn)行必要的排除，也未告知其到上級醫(yī)院作進(jìn)一步排產(chǎn)。2014年2月11日，江某在被告處剖腹產(chǎn)下一男孩，經(jīng)診斷，男孩患有唐氏綜合征。后經(jīng)湖北省婦幼保健醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院診斷，男孩為21—三體綜合征，其腦部、心臟、腹部及其他臟器都存在嚴(yán)重缺陷。原告認(rèn)為，被告未履行法定義務(wù)，侵犯了二原告的優(yōu)生優(yōu)育選擇權(quán)，導(dǎo)致唐氏綜合征寶寶的出生，二原告將終身撫養(yǎng)寶寶，承擔(dān)寶寶后期大量的康復(fù)費用，并終身護(hù)理寶寶，給二原告造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和精神痛苦。綜上，1、要求被告賠償經(jīng)濟(jì)損失2016400元（包含精神損失10萬元）；2、要求被告承擔(dān)本案訴訟費。二原告在重審中對其訴請進(jìn)行了變更，變更后的訴請為2760260元（按2017年湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)計算）。被告麻城市人民醫(yī)院辯稱：被告已履行了注意義務(wù)和告知義務(wù)，不存在過錯，故被告不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，法院應(yīng)依法駁回原告的訴訟請求。重審期間，麻城市人民醫(yī)院申請對孕婦江某產(chǎn)前檢查過程的醫(yī)療行為是否存在過錯，過錯行為與損害后果間是否存在因果關(guān)系及過錯參與度進(jìn)行法醫(yī)鑒定。司法鑒定科學(xué)研究院出具司鑒中心〔2017〕臨鑒字第3605號司法鑒定意見書，意見為：麻城市人民醫(yī)院對被鑒定人江某行產(chǎn)前檢查的過程中存在過錯；醫(yī)療過錯與江某的損害后果（唐氏兒不當(dāng)出生）存在一定的因果關(guān)系（建議醫(yī)療過錯的參與程度、擬為50%左右）。原告對此鑒定無異議。被告對鑒定意見的真實性無異議，但根據(jù)鑒定意見中第五條，醫(yī)方對江某進(jìn)行產(chǎn)前檢查的過程中存在過錯；醫(yī)療過程與江某的損害后果（唐氏兒不當(dāng)出生）存在一定的因果關(guān)系，及第四條分析說，認(rèn)為醫(yī)方的過錯是在對江某行產(chǎn)前篩查過程中存在多環(huán)節(jié)、多方面的未告知或告知不夠充分等能夠證實，依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)和水平，通過產(chǎn)前篩查檢出唐氏綜合征在客觀上存在漏診率等，因此應(yīng)當(dāng)減輕醫(yī)方的過錯參與度，即不超過30%為宜。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實，本院認(rèn)定如下：對于證據(jù)三、證據(jù)四、證據(jù)六、證據(jù)九，因被告對該四組證據(jù)的真實性均無異議，只是對其擬證目的提出質(zhì)疑，故本院對該四組證據(jù)予以采信。對證據(jù)八，因原告方只提交了900元的交通費發(fā)票，且被告表示認(rèn)可，故對該900元交通費發(fā)票本院予以采信。對證據(jù)十鑒定人出庭費用雖無發(fā)票證實，但該費用經(jīng)本院核實已實際發(fā)生，對該證據(jù)本院予以采信。對于被告提交的證據(jù)一、證據(jù)二，因原告對其真實性無異議，本院對該兩組證據(jù)予以采信。對證據(jù)二，因原告已申請了司法鑒定，且司法鑒定已做出了結(jié)論，故對該證據(jù)本院不予采信。對重審期間的〔2017〕臨鑒字第3605號司法鑒定意見書，該鑒定是本院依據(jù)被告的申請，依法委托司法鑒定科學(xué)研究院司法鑒定中心對麻城市人民醫(yī)院對原告江某產(chǎn)前檢查過程中是否存在過錯；若存在過錯，與江某之子唐氏兒不當(dāng)出生的損害后果之間是否存在因果關(guān)系，以及醫(yī)療過錯的參與程度進(jìn)行法醫(yī)學(xué)進(jìn)行重新鑒定的。該鑒定機構(gòu)是雙方共同選擇，鑒定期間該機構(gòu)組織雙方進(jìn)行了聽證。該鑒定中心于2018年1月5日作出的鑒定結(jié)論程序合法，客觀公正，對于該鑒定予以采信。經(jīng)審理查明：2013年6月28日，原告江某因懷孕在被告麻城市人民醫(yī)院進(jìn)行初次產(chǎn)檢，經(jīng)檢查結(jié)果均為正常。2013年9月14日，被告建議江某做唐氏篩查，并委托武漢迪安蘭青醫(yī)學(xué)檢驗所進(jìn)行血清學(xué)產(chǎn)前篩查，結(jié)論為篩查結(jié)果呈現(xiàn)低風(fēng)險，表明孕婦懷唐氏綜合征或神經(jīng)管缺陷兒的概率較小，屬低危人群。2014年2月11日，江某在被告處剖腹產(chǎn)下一男孩李江宸，經(jīng)診斷，男孩患有唐氏綜合征。后經(jīng)湖北省婦幼保健醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院診斷，男孩為21—三體綜合征，其腦部、心臟、腹部及其他臟器都存在嚴(yán)重缺陷。重審期間，麻城市人民醫(yī)院申請重新鑒定，雙方選定的司法鑒定科學(xué)研究院司法鑒定中心組織雙方當(dāng)事人進(jìn)行聽證，并作出：麻城市人民醫(yī)院對被鑒定人江某行產(chǎn)前檢查的過程中存在過錯；醫(yī)療過錯與江某的損害后果（唐氏兒不當(dāng)出生）存在一定的因果關(guān)系（建議醫(yī)療過錯的參與程度、擬為50%左右）的鑒定意見。另查明，原告江某在懷孕期間各階段在被告處所做檢查項目如下：2013年6月28日6周進(jìn)行血清學(xué)檢查；2013年7月9日7周加6天進(jìn)行B超檢查子宮胎兒（早孕），血細(xì)胞；2013年8月19日13周加5天進(jìn)行B超檢查子宮胎兒（中晚孕）；2013年9月14日17周加3天在武漢迪安蘭青醫(yī)學(xué)檢驗所進(jìn)行B超檢查子宮胎兒（早孕）；2013年9月17日18周中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查；2013年11月10日25周加4天系統(tǒng)胎兒彩超（含三維）；2013年12月28日32周加3天進(jìn)行B超檢查子宮胎兒（中晚孕）、葡萄糖；2014年1月13日34周加5天進(jìn)行B超檢查子宮胎兒（中晚孕）。二原告因本案花去醫(yī)療費2000元、交通費900元、鑒定費10000元（原審）、鑒定人員出庭費用5000元（原審）。
原告李某、江某訴被告麻城市人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2017年3月20日重審立案后，依法組成由審判員袁向陽擔(dān)任審判長，由審判員黃培英、審判員邱愛萍參加的合議庭，于2018年1月29日公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某及二原告的共同委托訴訟代理人、被告的委托訴訟代理人均到庭參加了訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為：被告在對原告江某的系列產(chǎn)前檢查和篩查中，未盡到向原告方進(jìn)行風(fēng)險告知的義務(wù)，其行為侵犯了原告江某的優(yōu)生優(yōu)育的選擇權(quán)，導(dǎo)致了唐氏寶寶的不當(dāng)出生，給原告方造成了損失。對于被告的過錯參與度，結(jié)合本案的事實判定為50﹪。對于原告方訴請的后期治療費，未實際發(fā)生，原告訴請的金額系估算結(jié)果，對該費用本院不予支持，待實際發(fā)生后，原告可另行主張權(quán)利。對于原告訴請的撫養(yǎng)費，該費用不屬于賠付范圍，本院不予支持。對于殘疾賠償金，由于唐氏兒童本身是先天性的，與醫(yī)院檢查過失行為并無直接因果關(guān)系，且根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》相關(guān)規(guī)定，殘疾賠償金是侵害他人造成殘疾賠情況下侵權(quán)人給予被侵權(quán)人的賠償，賠償權(quán)利人應(yīng)為孩子，并非本案原告，故本案對于原告的此項訴請無法支持。對于護(hù)理費，本院認(rèn)為，考慮二原告之子的病情，該費用暫時只計算5年，五年后的護(hù)理費由被告在每年5月30日前按湖北省公安廳、湖北省高級人民法院、湖北省統(tǒng)計局和國家統(tǒng)計局湖北調(diào)查總隊共同發(fā)布的該年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》中的居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的50%向二原告支付。精神撫慰金10萬元過高，酌情調(diào)整為28000元。醫(yī)療費2000元，鑒定費10000元及鑒定人出庭費用5000元按過錯責(zé)任原、被告各負(fù)擔(dān)一半。交通費因原告方只提交了900元的發(fā)票，該費用認(rèn)定為900元。綜上，二原告的損失本院確定為：醫(yī)療費2000元、鑒定費10000元、鑒定人出庭費用5000元、交通費900元、護(hù)理費28729元×5=143645元（五年），合計161545元，由被告承擔(dān)50％，即80772.5元。另由被告賠償精神撫慰金28000元，合計108772.5元。依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、第一百三十一條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第二十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十五條、第三十四條、第三十五條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第九條、第十條、第十一條的規(guī)定，判決如下：

一、二原告因唐氏兒的不當(dāng)出生后的醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、鑒定費及精神撫慰金合計108772.5元，由被告麻城市人民醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)一次性向二原告賠付。二、被告麻城市人民醫(yī)院自2019年2月12日后在每年5月30日前按湖北省公安廳、湖北省高級人民法院、湖北省統(tǒng)計局和國家統(tǒng)計局湖北調(diào)查總隊共同發(fā)布的該年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》中的居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的50%向二原告支付自當(dāng)年2月12日至第二年2月11日止的護(hù)理費。三、駁回原告的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費13000元，由二原告及被告各負(fù)擔(dān)6500元。如不服本判決，可在本判決送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。

審判長　　袁向陽
審判員　　黃培英
審判員　　邱愛萍

書記員：鎮(zhèn)晟