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李某某與馬某某、王子房機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省獻(xiàn)縣。委托訴訟代理人:范敬臣,滄州市中心法律服務(wù)所法律工作者。被告:馬某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省肅寧縣。被告:王子房,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省獻(xiàn)縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司肅寧支公司,統(tǒng)一社會信用代碼91130926766640757W,住所地河北省肅寧縣石坊路。負(fù)責(zé)人:黃艷,職務(wù)經(jīng)理。委托訴訟代理人:王天軍、吳春甜,河北傲宇律師事務(wù)所律師。

李某某向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告賠償原告醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、摩托車損失、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)等各項損失共計55178元;2、因原告需要二次手術(shù),故保留二次手術(shù)費(fèi)的起訴權(quán)利,待鑒定或?qū)嶋H發(fā)生后再另行起訴;3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實和理由:2016年7月5日,被告馬某某駕駛車輛行駛到事故發(fā)生地時,與原告李某某駕駛的兩輪摩托車相撞,造成李某某受傷住院治療,雙方車輛損壞的交通事故。被告馬某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,原告承擔(dān)次要責(zé)任。被告駕駛車輛在被告人保肅寧支公司投保,被告保險公司應(yīng)承擔(dān)事故的賠償責(zé)任。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,現(xiàn)訴至法院,望貴院支持原告。人保肅寧支公司辯稱,核實行車證、駕駛證及保單及事故經(jīng)過,若以上均真實合法有效且無法律規(guī)定合同約定的拒賠免賠情形,我司在保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。核實墊付款。鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失不屬于保險責(zé)任不予承擔(dān)。另外,我司已經(jīng)在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)支付了10000元。馬某某、王子房未作答辯。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。李某某提交了如下證據(jù):1、交通事故認(rèn)定書一份,擬證實事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定;2、保單兩份,擬證實投保情況;3、診斷證明一份、病歷一份、費(fèi)用明細(xì)兩份、醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)三張(一張住院費(fèi)用,兩張門診復(fù)查費(fèi)用,其中住院費(fèi)用保險公司已經(jīng)支付了10000元);4、事故車輛行車證、馬某某駕駛證信息及身份信息各一份;5、鑒定報告及鑒定費(fèi)票據(jù)各一份,擬證實原告?zhèn)麣埣叭谇闆r,以及鑒定費(fèi);6、原告及護(hù)理人畢福義的身份證和戶口頁復(fù)印件各一份、所在單位出具的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份、勞動合同兩份、誤工證明兩份、事故發(fā)生前三個月工資表三份,擬證實原告由其丈夫畢福義護(hù)理及二人的誤工情況;7、摩托車損鑒定報告及鑒定費(fèi)票據(jù)各一份,擬證實車損及鑒定費(fèi);8、交通費(fèi)票據(jù)100張。原告主張的損失有:1、醫(yī)藥費(fèi)10208元(已扣除被告保險公司先行支付的10000元);2、誤工費(fèi)14000元(120天×3500元/月);3、護(hù)理費(fèi)7000元(60天×3500元/月);4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6700元(67天×100元/天);5、營養(yǎng)費(fèi)2700元(90天×30元/天);6、摩托車損1990元;7、鑒定費(fèi)1400元;8、交通費(fèi)1000元;9、摩托車評估費(fèi)200元。以上損失共計45178元。對李某某提交的證據(jù)和主張的損失,人保肅寧支公司認(rèn)為:事故認(rèn)定書沒有異議,但是事故認(rèn)定書顯示馬某某負(fù)主要責(zé)任,故我司在商業(yè)險限額內(nèi)承擔(dān)70%的責(zé)任;行車證、駕駛證、保單均為復(fù)印件,請法院核實;診斷證明沒有異議,門診收費(fèi)票據(jù)應(yīng)由門診病歷予以佐證,病歷沒有異議;傷殘鑒定報告沒有異議;對于李某某與畢福義的工資表沒有相關(guān)負(fù)責(zé)人的簽字,不予認(rèn)可,并且其表明的實發(fā)工資也達(dá)不到3500元,對于停發(fā)工資證明沒有負(fù)責(zé)人的簽字,也并未寫明日期,不能證明實際停發(fā)工資的天數(shù);交通費(fèi)票據(jù)為連號發(fā)票,不予認(rèn)可,具體數(shù)額請求法院酌定;對于摩托車的公估報告,其鑒定數(shù)額過高,為原告單方委托,我司保留申請重新鑒定的權(quán)利,5日之內(nèi)提交書面重新鑒定申請,逾期不交視為放棄。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除掛床后并扣除10%的非醫(yī)保用藥,認(rèn)可護(hù)理天數(shù)40天,營養(yǎng)期天數(shù)70天,誤工因原告實際年齡已超過55周歲,所以不支持誤工費(fèi),如果法院判決支持誤工費(fèi)我司認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)為農(nóng)林牧漁業(yè),護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)我司認(rèn)可按農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn),鑒定費(fèi)等間接損失不予承擔(dān)。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院經(jīng)審理認(rèn)定如下:2016年7月5日13時許,馬某某駕駛冀J×××××號面包車行駛到新北峰到泥碼頭公路時,與李某某無證駕駛的無牌號的兩輪摩托車相撞,造成李某某受傷,雙方車輛損壞的交通事故。經(jīng)獻(xiàn)縣公安交通警察大隊認(rèn)定,馬某某承擔(dān)該事故的主要責(zé)任,李某某承擔(dān)該事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生后,李某某在獻(xiàn)縣人民醫(yī)院住院治療67天,診斷為右內(nèi)踝開放性骨折、右前踝骨折、右腓骨骨折、右足部皮膚裂傷并伸趾肌腱斷裂、右內(nèi)踝部皮膚挫裂傷、頭部外傷、腦震蕩、胸部損傷,共花去醫(yī)藥費(fèi)20208.13元。被告人保肅寧支公司已經(jīng)在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)責(zé)任限額內(nèi)為原告先行墊付10000元醫(yī)藥費(fèi)。原告住院期間由其丈夫畢福義護(hù)理。經(jīng)本院依法委托,滄州市法醫(yī)鑒定中心于2017年2月27日作出司法鑒定意見書,鑒定意見認(rèn)為:李某某之損傷未達(dá)傷殘標(biāo)準(zhǔn);誤工期90-120日,營養(yǎng)期60-90日,護(hù)理期30-60日。原告支付鑒定費(fèi)1400元。經(jīng)原告李某某委托,河北盛衡保險公估有限公司于2016年10月26日對原告駕駛的摩托車損失作出公估報告,公估意見為1990元。原告支付公估費(fèi)200元。馬某某駕駛的冀J×××××號車的實際車主是被告王子房,該車在被告人保肅寧支公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險一份和保險金額為30萬元的第三者責(zé)任保險一份及不計免賠,本案交通事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。事故發(fā)生后,被告王子房為原告墊付醫(yī)藥費(fèi)3000元。以上事實有當(dāng)事人陳述、李某某提交的八組證據(jù)及庭審筆錄等可供認(rèn)定。
原告李某某與被告馬某某、王子房、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司肅寧支公司(以下簡稱“人保肅寧支公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年1月10日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。本案當(dāng)事人原告李某某、被告人保肅寧支公司到庭參加訴訟。被告馬某某、王子房經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,本案所涉交通事故事實清楚,證據(jù)充分,本院對道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定的事實及責(zé)任劃分予以確認(rèn)。因事故車輛冀J×××××號車投保了交強(qiáng)險、商業(yè)三者險及不計免賠,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,對李某某的實際損失,應(yīng)首先由人保肅寧支公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,超出部分由人保肅寧支公司在第三者責(zé)任保險的限額內(nèi)按照事故責(zé)任比例予以賠償。不屬于交強(qiáng)險和第三者責(zé)任保險賠償范圍的部分,由被告王子房予以賠償。李某某的各項損失,應(yīng)以本院核定的數(shù)額為準(zhǔn)。1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi),原告提交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)均是由獻(xiàn)縣人民醫(yī)院出具的河北省醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)及門診收費(fèi)票據(jù),并有診斷證明、住院病歷、住院費(fèi)用匯總單佐證,應(yīng)予認(rèn)定。人保肅寧支公司辯稱,原告醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除掛床后并扣除10%的非醫(yī)保用藥。本院認(rèn)為,根據(jù)原告的住院病歷顯示,原告住院期間不存在明顯掛床現(xiàn)象。支付醫(yī)療費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以合理必要為判斷標(biāo)準(zhǔn),而不應(yīng)絕對以國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)為判斷的唯一依據(jù)。同時,被告人保肅寧支公司未提交證據(jù)證明在與投保人訂立合同時約定了非醫(yī)保用藥免賠的條款,且對該免賠條款履行了解釋說明義務(wù)。因此,本院對被告人保肅寧支公司上述辯解意見不予支持。原告主張獻(xiàn)縣人民醫(yī)院出具的兩張門診收費(fèi)票據(jù)共計144元,系復(fù)查費(fèi)用,因原告出院醫(yī)囑中有定期復(fù)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見,故本院予以支持。2、關(guān)于誤工費(fèi),根據(jù)李某某身份證及戶口頁顯示,李某某于xxxx年xx月xx日出生,事故發(fā)生時57周歲,已達(dá)法定退休年齡,而原告主張事故發(fā)生時其實際年齡為53周歲,并無相關(guān)證據(jù),故對其要求賠償誤工費(fèi)的主張本院不予支持。3、關(guān)于護(hù)理費(fèi),原告提交的護(hù)理人畢福義的勞動合同、停發(fā)工資證明、工資表的出具單位名稱為河北眾合玻纖有限公司,而其提交的營業(yè)執(zhí)照記載的名稱為獻(xiàn)縣眾合漁具材料廠,單位名稱不符,無法證實為同一單位,本院對原告提交的護(hù)理證據(jù)的真實性不予認(rèn)定。故原告住院期間的護(hù)理費(fèi)應(yīng)按全省在崗職工平均工資計算,但原告主張住院期間的護(hù)理人畢福義的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低于全省在崗職工平均工資,故護(hù)理費(fèi)按照原告主張的標(biāo)準(zhǔn)計算。原告護(hù)理期評定為30-60日,結(jié)合原告?zhèn)榧白≡禾鞌?shù)67天,原告主張護(hù)理天數(shù)60天并無不當(dāng),本院予以支持。4、關(guān)于摩托車損失,被告人保肅寧支公司對于河北盛衡保險公估有限公司出具的公估報告雖有異議,但未在指定的期間內(nèi)提交書面重新鑒定申請,也未提供證據(jù)證明該公估報告存在錯誤,故本院予以采信。5、原告主張交通費(fèi)1000元數(shù)額過高,且提交的票據(jù)均為連號,也無法證實與本案的關(guān)聯(lián)性,結(jié)合原告李某某的家庭住址、就醫(yī)地點(diǎn)、事故發(fā)生地等實際情況,本院酌定為600元。綜上,本院核定李某某的實際損失為:1、醫(yī)藥費(fèi)10208元(已扣除被告人保肅寧支公司先行支付的10000元);2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6700元(67天×100元/天);3、營養(yǎng)費(fèi)2250元(75天×30元/天,李某某營養(yǎng)期評定為60-90日,本院酌定為75天為宜);4、護(hù)理費(fèi)7000元(3500元/月÷30天×60天);5、摩托車損失1990元;6、鑒定公估費(fèi)1600元(1400元+200元);7、交通費(fèi)600元。原告以上各項損失共計30348元,首先由人保肅寧支公司在在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償金責(zé)任限額內(nèi)賠償7600元(護(hù)理費(fèi)7000元+交通費(fèi)600元),在交強(qiáng)險財產(chǎn)損失責(zé)任限額內(nèi)賠償原告摩托車損失1990元;超出交強(qiáng)險責(zé)任限額的損失19158元(30348元-7600元-1990元-鑒定公估費(fèi)1600元),由人保肅寧支公司在第三者責(zé)任險限額內(nèi)按照事故責(zé)任比例賠償13410.6元(19158元×70%)。以上人保肅寧支公司共計應(yīng)賠償李某某23000.6元。鑒定公估費(fèi)1600元,應(yīng)由被告王子房賠償1120元(1600元×70%),被告王子房為原告墊付的3000元醫(yī)藥費(fèi),原告應(yīng)予返還,雙方折抵后,原告應(yīng)返還被告王子房1880元。原告主張保留二次手術(shù)費(fèi)的起訴權(quán)利,待鑒定或?qū)嶋H發(fā)生后再另行起訴,因其出院醫(yī)囑有明確記載待骨折愈合后需行手術(shù)將內(nèi)固定物手術(shù)取出,故本院予以支持。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司肅寧支公司賠償原告李某某損失23000.6元;二、原告李某某返還被告王子房1880元;三、駁回原告李某某其他訴訟請求。本判決履行內(nèi)容限判決生效后十日內(nèi)履行完畢。如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)589元,由王子房負(fù)擔(dān)245元,李某某負(fù)擔(dān)344元。如不服本判決,可自判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于滄州市中級人民法院。

審判員 張 青

書記員:劉秀凱

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