原告：李某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，河北省灤平縣人，住灤平縣。委托訴訟代理人：劉佳歡，河北嘉辯律師事務所執(zhí)業(yè)律師。被告：武云山，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，公司職員，河北省灤平縣人，住灤平縣，現(xiàn)住北京市順義區(qū)。被告：杜某某，女，1980年10月22日，漢族，河南省民權縣人，住民權縣，現(xiàn)住北京市順義區(qū)。二被告的委托訴訟代理人：賀靜，河北國正律師事務所執(zhí)業(yè)律師。被告：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司，住所地：北京市東城區(qū)朝陽門北大街17號。統(tǒng)一社會信用代碼：91110101801119474Q。負責人：郭少軍,職務：總經(jīng)理。委托訴訟代理人：陳秋余，北京培仁律師事務所執(zhí)業(yè)律師。

原告李某某與被告武云山、杜某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司（以下簡稱：人保財險北京分公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2018年1月3日立案后，適用簡易程序，依法由審判員司利國獨任審判于2018年1月29日公開開庭進行了審理，原告李某某及其委托訴訟代理人劉佳歡、被告武云山、杜某某的委托訴訟代理人賀靜、被告人保財險北京分公司委托訴訟代理人陳秋余到庭參加訴訟，被告武云山、杜某某、人保財險北京分公司負責人郭少軍經(jīng)本院依法傳票傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告李某某向本院提出訴訟請求：1、請求判令被告人保財險北京分公司在交強險和商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費、交通費、二次手術費等合計79438.85元，超出部分由被告武云山、杜某某承擔賠償責任；2、本案的訴訟費用由被告武云山、杜某某承擔。事實及理由：2017年4月4日15時30分許，被告武云山駕駛被告杜某某所有的車牌號為京Ｙ×××××號小型普通客車由北向南行駛至S354線1KM處，駛?cè)肽嫘?，與相對方向道路東側(cè)路邊行人原告李某某相撞，后又與相對方向高艷敏駕駛的電動三輪車相撞，造成原告李某某、案外人高艷敏及電動三輪車乘車人張鑫受傷，兩車損壞的交通事故。該事故經(jīng)灤平縣公安交通警察大隊認定，被告武云山負此事故全部責任，原告李某某、高艷敏、張鑫無責任，事故發(fā)生后，原告入灤平縣醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷傷情為：左側(cè)骨骨折、胸部閉合性損傷、腸破裂等病癥。在此期間，原告自己共支付醫(yī)療費1萬余元。2017年11月10日，經(jīng)灤平司法醫(yī)學鑒定中心鑒定，原告的傷情構(gòu)成十級傷殘。經(jīng)查，京Ｙ×××××號小型普通客車在人保財險北京分公司投保交強險和商業(yè)三者險，在保險合同有效期內(nèi)發(fā)生了本次事故。因原、被告就相關賠償不能達成協(xié)議，現(xiàn)依法提起訴訟，請求依法支持原告的訴訟請求。被告武云山、杜某某辯稱，對交通事故事實及責任劃分認可。事故車輛登記所有人為被告杜某某，駕駛?cè)藶楸桓嫖湓粕?，二者系夫妻關系，事故車輛在被告保險公司投保交強險和商業(yè)三者險30萬元附加不計免賠。事故發(fā)生在保險期間，原告的損失應當由保險公司賠付，對原告不屬于保險公司理賠范圍的合理合法必要損失，被告同意承擔賠償責任。原告住院期間二被告為原告支付部分醫(yī)療費用及護理費。被告人保財險北京分公司辯稱，事故車輛在我公司投保交強險和商業(yè)三者險30萬元附加不計免賠。事故發(fā)生在保險期間，我公司同意在保險范圍對原告合理合法的損失進行賠償。訴訟費、鑒定費不屬于保險責任不同意承擔。在交強險限額內(nèi)應保留另外二個傷者的份額。本案當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織雙方當事人進行了舉證及質(zhì)證。原告李某某提交證據(jù)：1、交通事故認定書，證明原告無責任，被告武云山負事故全部責任，以及原告誤工開始時間為2017年4月4日。2、灤平縣醫(yī)院住院票據(jù)一張，金額57479.54元，其中原告自付11380.00元，被告武云山墊付46099.54元；灤平縣醫(yī)院門診票據(jù)三張，金額477.85元。證明原告自付醫(yī)療費共計11857.85元。3、灤平縣醫(yī)院住院病歷、出院記錄、診斷書、用藥清單，證明原告的傷情、治療情況、用藥情況，用以計算原告護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費的天數(shù)為83天。4、灤平縣巴克什營鎮(zhèn)巴克什營村委會證明，證明原告一直以務農(nóng)為營生，誤工費應按農(nóng)林牧漁業(yè)每日60.23元計算。5、灤平縣守恩家政服務有限公司與原告的協(xié)議書、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人身份證復印件、護工沈桂芹身份證復印件、護理費發(fā)票，證明護工沈桂琴對原告進行護理，原告共支付護理費12450.00元。6、灤平司法醫(yī)學鑒定中心鑒定意見書，證明原告被評為十級傷殘，誤工天數(shù)計算至評殘前一日為2017年11月9日。結(jié)合1號、6號證據(jù)，原告誤工天數(shù)為220天。7、灤平司法醫(yī)學鑒定中心鑒定費發(fā)票，證明原告支出鑒定費1000.00元。8、交通費票據(jù)三十張，證明原告支出交通費1000.00元。各項損失：醫(yī)療費11857.85元。灤平縣醫(yī)院住院票據(jù)金額57479.54元，其中原告自付11380.00元，被告武云山墊付46099.54元；灤平縣醫(yī)院門診票據(jù)三張，金額477.85元。原告自付共計11857.85元。誤工費13250.60元（60.23元/天×220.00天）；護理費12450.00元（83天×150.00元/天）由灤平縣守恩家政服務有限公司護工沈桂琴對原告進行護理；住院伙食補助費4150.00元（83天×50.00元/天）；營養(yǎng)費1660.00元（83天×20.00元/天）；傷殘賠償金11919.00元/年×16年×10%=19070.40元，原告系農(nóng)村居民，被評為十級傷殘；精神損害撫慰金5000.00元；鑒定費1000.00元；交通費1000.00元；二次手術費10000.00元，以上經(jīng)濟損失合計79438.85元。被告人保財險北京分公司質(zhì)證意見：1號證據(jù)事故認定書無異議。2號證據(jù)醫(yī)療費票據(jù)真實性無異議，但是結(jié)合3號證據(jù)，原告除因交通事故造成的傷情外還有糖尿病、腹膜炎、心律失常等自身疾病，治療其自身疾病的損失不應由我公司承擔。3號證據(jù)真實性認可，但是沒有加強營養(yǎng)和護理的相關醫(yī)囑。4號證據(jù)村委會證明真實性認可，但不認可證明目的，原告已64周歲，超出退休年齡，且無法證明因傷導致收入減少的情況。5號證據(jù)護理協(xié)議及護理費發(fā)票真實性認可，但沒有相關的護理醫(yī)囑，不是交通事故必要支出。6號證據(jù)鑒定報告真實性認可，傷殘等級無異議，但鑒定報告中沒有誤工天數(shù)至評殘前一日的表述，不認可對誤工天數(shù)的證明目的。7號證據(jù)鑒定費發(fā)票真實性認可，但不屬于保險責任。8號證據(jù)交通費票據(jù)真實性認可，關聯(lián)性不認可，請法院酌定。對原告損失，醫(yī)療費請法院依法核實，扣除治療自身疾病之外的費用同意賠償。誤工費、營養(yǎng)費不認可。住院伙食補助費、殘疾賠償金無異議。護理費結(jié)合原告?zhèn)檎J可50天，每天不超過80.00元。精神損害撫慰金過高。交通費不超過300.00元。二次手術費沒有實際發(fā)生不認可。被告武云山、杜某某的質(zhì)證意見，1號證據(jù)事故認定書無異議。2號證據(jù)真實性無異議，但原告在起訴時沒有主張被告墊付的費用，請法庭將被告墊付的費用一并處理，由保險公司給付被告。另被告墊付費用與原告所說的有差距。3-4號證據(jù)同保險公司質(zhì)證意見，5號證據(jù)真實性無異議，被告墊付1000.00元護理費，此護理費在原告主張的范圍內(nèi)。6-8號證據(jù)同保險公司質(zhì)證意見。對原告損失，醫(yī)療費請依法核實扣除治療自身疾病外由保險公司承擔。護理費、鑒定費認可。其他同保險公司意見一致。被告武云山、杜某某提交證據(jù)：1.灤平縣醫(yī)院門診票據(jù)六張，合計1150.94元。2.刷卡存單六張，合計25209.66元。其中的209.66元不確定是給哪個傷者支付的。我方主張為李某某支付醫(yī)療費48000.00元，具體數(shù)額待核實。原告質(zhì)證意見，對灤平縣門醫(yī)院診票據(jù)真實性認可。刷卡存單真實性認可，證明目的不認可。同時認可被告為其墊付護理費1000.00元的事實。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù)，對當事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。對當事人有爭議的證據(jù)及事實，本院認定事實如下：2017年4月4日15時30分許，被告武云山駕駛被告杜某某所有的車牌號為京Ｙ×××××號小型普通客車由北向南行駛至S354線1KM處，駛?cè)肽嫘?，與相對方向道路東側(cè)路邊行人原告李某某相撞，后又與相對方向高艷敏駕駛的電動三輪車相撞，造成原告李某某、案外人高艷敏及電動三輪車乘車人張鑫受傷，兩車損壞的交通事故。該事故經(jīng)灤平縣公安交通警察大隊認定，被告武云山負此事故全部責任，原告李某某、高艷敏、張鑫無責任。被告武云山與被告杜某某系夫妻關系。京Ｙ×××××號小型普通客車在被告人保財險北京分公司處投保交強險和商業(yè)三者險30萬元附加不計免賠，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告李某某傷后當天被送往灤平縣醫(yī)院住院治療83天好轉(zhuǎn)出院。出院診斷為：1.腹部閉合性損傷；2.急性腹膜炎；3.腸破裂；4.左側(cè)股骨干骨折；5.2型糖尿??；6.心率失常心動過速；7.神經(jīng)衰弱癥。出院醫(yī)囑：1.改善睡眠，2.糖尿病飲食，嚴格監(jiān)測血糖及生病體征監(jiān)測，繼續(xù)降糖治療，3.嚴禁患肢負重，防止外傷，在床上行患肢肌肉舒縮及關節(jié)屈伸練習，預防長期臥床所誘發(fā)的并發(fā)癥，4.定期神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)分泌科，骨科門診復診，5.4周后復診，如有病情變化及時就診。2017年11月10日灤平司法醫(yī)學鑒定中心出具司法鑒定意見書，原告的損傷鑒定為十級傷殘。原告因此次交通事故所遭受的各項經(jīng)濟損失認定如下：醫(yī)療費57479.54元+477.85元+1150.94元=59108.33元（其中被告武云山已墊付47250.48元，原告自行支付11857.85元）；住院伙食補助費4150.00元、營養(yǎng)費1660.00元，均根據(jù)原告實際住院天數(shù)及當?shù)厮痉▽嵺`標準予認定；護理費12450.00元（其中被告武云山墊付1000.00元），根據(jù)原告提供的護理費用票據(jù)予以認定；誤工費13250.60元，根據(jù)原告戶籍性質(zhì)及其原告誤工天數(shù)予以認定；交通費300.00元，根據(jù)原告住院時長及就醫(yī)地點遠近本院予以酌定；殘疾賠償金11919.00元/年×16年×10%=19070.40元，根據(jù)原告的戶籍性質(zhì)及傷殘等級予以認定；精神損害撫慰金5000.00元，根據(jù)傷殘等級及賠償系數(shù)予以認定；鑒定費1000.00元，根據(jù)鑒定費票據(jù)予以認定，以上合計115989.33元。事故發(fā)生后，被告武云山已為原告李某某墊付醫(yī)療費47250.48元，護理費1000.00元，合計48250.48元。本院認為，原告因此次交通事故遭受人身損害，被告武云山負事故全部責任，原告李某某無責任。對于原告因此事故所遭受的各項經(jīng)濟損失，責任方依法應承擔民事賠償責任。被告武云山駕駛的肇事車輛Y75753號車在被告人保財險北京分公司投保交強險和商業(yè)三者險30萬元附加不計免賠，事故發(fā)生在保險有效期間內(nèi)。對于原告的損失，被告保險公司依法應在保險限額內(nèi)承擔賠償責任；超出保險責任限額或不屬于保險賠償范圍的，由責任方依法承擔。被告武云山與杜某某系夫妻關系，被告杜某某作為實際車主，二被告對原告不屬于保險公司理賠范圍的合理合法損失同意承擔賠償責任。被告人保財險北京分公司主張應給本次事故的另外傷者預留保險份額，應當準予，可由保險公司自行確定交強險各分項限額預留份額。原告李某某主張二次手術費用，因沒有實際發(fā)生，其可待實際發(fā)生后另行主張權利。對于被告武云山已墊付費用，可由保險公司直接支付被告。當事人對自己提出的主張有責任提供證據(jù)。對于原告主張過高，事實及法律依據(jù)不足的部分訴求，本院不予支持。被告保險公司主張扣除治療原告自身疾病用藥費用，未提出確實充分證據(jù)證明哪部分費用屬于該范圍，本院不予支持。綜上所述，根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十五條、第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條，《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決如下：

一、由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司在機動車交通事故責任強制保險及商業(yè)三者險保險限額內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費59108.33元，住院伙食補助費4150.00元，營養(yǎng)費1660.00元，護理費12450.00元，誤工費13250.60元，殘疾賠償金19070.40元，精神損害撫慰金5000.00元，交通費300.00元，合計114989.33元；上述款項，由保險公司直接支付被告武云山48250.48元，尚應賠償原告李某某66738.85元。二、由被告武云山、杜某某賠償原告李某某鑒定費1000.00元。上述款項于本判決生效后十日內(nèi)付清。三、駁回原告李某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。本案受理費1300.00元，由被告武云山、杜某某承擔。如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于承德市中級人民法院。

審判員　　司利國

書記員：楊美麗