原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住洪湖市,委托訴訟代理人:張杉,系湖北道博律師事務所律師。代理權限:特別授權。被告:李某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住洪湖市,被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住洪湖市,被告:英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司株洲中心支公司,住所地:湖南省株洲市天元區(qū)廬山路福泰國際大廈8樓802-812號。法定代表人:趙宇,系該公司總經(jīng)理。
原告向本院提出訴訟請求:1、判令被告英大泰和公司對原告的交通事故后期治療費62855.81元在交強險醫(yī)療限額及商業(yè)第三者責任險賠償限額內(nèi)予以賠償;2、判令被告李某、李某某對原告超出上述保險賠償限額和范圍的損失承擔賠償責任;3、本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2017年8月3日18時35分許,被告李某駕駛湘B×××××小型普通客車沿洪湖市洪湖大道由南向北行駛,當車行駛至洪湖大道與濱湖劉三溝村村級公路交叉路口人行橫道處,遇駕駛電動自行車的原告,因被告李某未減速確保安全,將原告撞倒,造成原告受傷兩車受損的交通事故。該事故經(jīng)洪湖市公安局交警大隊認定,被告李某負事故全部責任,原告無責任。經(jīng)調(diào)查查明,湘B×××××小型普通客車所有人為被告李某某,且已在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)第三者責任險。事故發(fā)生以后原告在洪湖市中醫(yī)醫(yī)院住院治療67天,出院后經(jīng)法醫(yī)司法鑒定,確認原告九級傷殘,原告訴至洪湖市人民法院,要求被告對原告的交通事故損失予以賠償,前案經(jīng)法院主持調(diào)解,最終達成調(diào)解方案,由被告保險公司賠償原告204046元。2018年2月26日,原告因所受傷部位右髖部疼痛難忍,到洪湖市中醫(yī)醫(yī)院接受檢查,檢查結果為原告右股骨頭缺血性壞死,隨后便住院接受治療,于2018年3月1日行“右股骨脛骨折術后內(nèi)固定物取出+人工髖關節(jié)置換術”,手術花去醫(yī)療費總計62855.81元。原告為證明自己所主張的事實向本院提供如下證據(jù):證據(jù)1、事故認定書,擬證明原告與被告李某于2017年8月3日發(fā)生交通事故,且被告李某負事故全部責任。證據(jù)2、身份證,擬證明原告身份適格。證據(jù)3、身份證、駕駛證、行駛證,擬證明被告李某是駕駛人,被告李某某是湘B×××××車輛所有人。證據(jù)4、保險單、企業(yè)信用信息,擬證明湘B×××××車輛已投保交強險及商業(yè)第三者責任險。證據(jù)5、住院病案首頁、出院記錄,擬證明原告住院17天的事實。證據(jù)6、醫(yī)療費發(fā)票,擬證明原告產(chǎn)生后期治療費。證據(jù)7、鑒定意見書,擬證明原告的后續(xù)醫(yī)療費用為人民幣12000元(或以醫(yī)院實際支出為準),若后期出現(xiàn)右股骨頭壞死需行右髖人工關節(jié)置換手術,建議此項費用以醫(yī)院實際支出為準。被告李某、李某某、英大泰和公司未答辯,未提交證據(jù)。通過庭審舉證,本院認為原告提交的證據(jù)具有證據(jù)的合法性、真實性、關聯(lián)性,其證據(jù)效力予以采信。通過當事人陳述及庭審舉證、質證及本院認證,本院查明如下案件事實:2017年8月3日18時35分許,被告李某駕駛湘B×××××小型普通客車沿洪湖市洪湖大道由南向北行駛,當車行駛至洪湖大道與濱湖劉三溝村村級公路交叉路口人行橫道處,遇原告駕駛兩輪電動車沿濱湖劉三溝村級公路由西向東行駛至此交叉路口人行橫道,兩車相撞,造成原告受傷、兩車受損的交通事故。2017年8月10日,洪湖市公安局交警大隊出具事故認定書,認定被告李某負事故全部責任,原告無責任。2017年11月4日,武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:李某某致殘程度評定為九級,后續(xù)醫(yī)療費12000元(或以醫(yī)院實際支出為準);若后期出現(xiàn)右股骨頭壞死需行右髖人工關節(jié)置換手術,建議此項費用以醫(yī)院實際支出為準;護理時間為120日,營養(yǎng)時間為120日,誤工時間為300日。2018年1月9日,原告訴至本院,請求判令三被告對原告的交通事故損失241783.81元予以賠償。2018年1月22日,經(jīng)本院主持調(diào)解,被告英大泰和公司向原告賠償204046元。2018年2月26日,原告因右股骨頭缺血性壞死在洪湖市中醫(yī)醫(yī)院住院治療,于2018年3月1日行“右股骨脛骨折術后內(nèi)固定物取出+人工髖關節(jié)置換術”。又查,事故車輛湘B×××××小型普通客車系被告李某某所有,該車在被告英大泰和公司購買了12.2萬元的機動車交通事故責任強制保險及50萬元的商業(yè)第三者責任險(含不計免賠),該事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
原告李某某訴被告李某、李某某、英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司株洲中心支公司(以下簡稱英大泰和公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年7月25日立案受理后,依法由審判員宋超適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告李某某、委托訴訟代理人張杉到庭參加訴訟。被告李某、李某某、英大泰和公司經(jīng)本院傳票傳喚,無正當理由未到庭參與訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,根據(jù)武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所出具的司法鑒定意見書第五條第3項:被鑒定人日后需擇期行內(nèi)固定物取出術,加之日后仍需定期復查、加強營養(yǎng)、促進骨組織生長、患肢功能鍛煉等對癥康復治療,此項費用為12000元(或以醫(yī)院實際支出為準)。若后期出現(xiàn)右股骨頭壞死需行右髖人工關節(jié)置換手術,建議此項費用以醫(yī)院實際支出為準。本案原告于2018年2月26日因右股骨頭缺血性壞死在洪湖市中醫(yī)醫(yī)院住院治療,2018年3月1日行“右股骨脛骨折術后內(nèi)固定物取出+人工髖關節(jié)置換術”,其中人工髖關節(jié)置換術不屬于原告于2018年1月9日在本院提起的第一次訴訟中訴請的后期治療費12000元之中,故對原告訴請的右髖人工關節(jié)置換手術費用予以支持,但應扣減右股骨脛骨折術后內(nèi)固定物取出的醫(yī)療費用即為62855.81元-12000元=50855.81元。據(jù)此,根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第三條、第六條第一款、第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十九條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司株洲中心支公司在商業(yè)第三者責任險限額內(nèi)賠付原告李某某50855.81元,該款項于本判決生效之日起十日內(nèi)履行;二、駁回原告李某某的其他訴訟請求。案件受理費1342元,減半收取671元,原告李某某負擔128元,被告李某負擔543元。如果未按照本判決履行給付金錢義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。如不服本判決,可在本判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。
審判員 宋超
書記員:張婷
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