原告李某某，男，生于1962年6月19日，漢族，湖北省建始縣人，務(wù)農(nóng)，現(xiàn)住該縣。
委托代理人（特別授權(quán)）李桂林，湖北夷水（宣恩）律師事務(wù)所律師。
被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司，住所地：恩施市施州大道419號(hào)，組織機(jī)構(gòu)代碼：69176661-0。
代表人李曉蘭，該公司經(jīng)理。
委托代理人（特別授權(quán)）覃輝贊，湖北圖盛律師事務(wù)所律師。

原告李某某訴被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司（以下簡(jiǎn)稱永安財(cái)保恩施支公司）保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2015年9月22日立案受理后，由審判員郭韶華適用簡(jiǎn)易程序于2015年11月23日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某某的委托代理人李桂林，被告永安財(cái)保恩施支公司的委托代理人覃輝贊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，2013年9月17日，被告向重慶萬(wàn)安建設(shè)工程有限公司出具保險(xiǎn)單號(hào)xxxx00141的《團(tuán)體人身險(xiǎn)保險(xiǎn)單》（建筑工程團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)（2010）），該單載明：投保企業(yè)名稱為重慶萬(wàn)安建設(shè)工程有限公司，工程名稱為2013年咸池溝村通暢工程建設(shè)項(xiàng)目，工程總造價(jià)1500000元，工程期限為2013年9月17日至2014年9月17日，保險(xiǎn)期間為自2013年9月18日零時(shí)起至2014年9月17日24時(shí)止。保險(xiǎn)險(xiǎn)種為附加意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，每人保險(xiǎn)金金額40000元，保險(xiǎn)費(fèi)377.62元；建筑工程團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)，每人保險(xiǎn)金金額600000元，保險(xiǎn)費(fèi)6372.38元，保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)6750元。該保險(xiǎn)單還載有其他10條內(nèi)容，因字體非常小，無(wú)法完整識(shí)讀。其中第2條為：承擔(dān)意外傷害主險(xiǎn)每人賠償限額為60萬(wàn)元，附加意外醫(yī)（）人賠償限額是4萬(wàn)元。當(dāng)日，重慶萬(wàn)安建設(shè)工程有限公司支付了保險(xiǎn)費(fèi)6750元。
2014年6月14日上午11時(shí)許，原告在宣恩縣2013年咸池溝村通暢工程建設(shè)項(xiàng)目工地施工時(shí)，因不慎被機(jī)器絞傷。受傷當(dāng)日，原告前往湖北民院附屬民大醫(yī)院住院治療，該院診斷為：1、左手拇指開(kāi)放性骨折；2、右手中指末節(jié)全離斷傷；3、雙手指皮膚挫裂傷。2014年7月5日治愈出院。2014年12月16日，原告委托恩施施南法醫(yī)司法鑒定所進(jìn)行人身保險(xiǎn)傷殘程度評(píng)定，18日，該所作出了恩施南法司鑒（2014）臨鑒字第497號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū)，鑒定意見(jiàn)為被鑒定人李某某傷殘程度為傷殘九級(jí)。
2014年8月，原告依據(jù)前述保險(xiǎn)合同向被告提出申請(qǐng)，要求賠付附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金和建筑工程團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)金。被告于2014年9月10日出具了《賠款計(jì)算書(shū)》，該書(shū)載明：保單號(hào)xxxx00141，被保險(xiǎn)人李某某，保險(xiǎn)期限2013年9月18日至2014年9月17日，出險(xiǎn)日期為2014年6月14日，結(jié)案實(shí)付附加意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)8869.21元。但對(duì)建筑工程團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)金未作出處理，也未下達(dá)書(shū)面的拒賠通知書(shū)。
2015年7月1日，李某某以重慶萬(wàn)安建設(shè)工程有限公司為被告向宣恩縣人民法院提起確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系糾紛的民事訴訟，2015年9月17日，該院作出（2015）鄂宣恩民初字第00536號(hào)民事調(diào)解書(shū)，協(xié)議載明：一、重慶萬(wàn)安建設(shè)工程有限公司給李某某支付工傷待遇共計(jì)55000元（不含在訴訟前已經(jīng)支付的費(fèi)用），定于2015年9月17日一次性履行完畢；二、李某某因2014年在湖北省宣恩縣珠山鎮(zhèn)咸池溝村通暢工程中受傷不得再要求被告重慶萬(wàn)安建設(shè)工程有限公司及其他承包單位或個(gè)人賠償；三、原、被告一致確認(rèn)雙方的勞動(dòng)關(guān)系于2014年7月5日終止。此前，重慶萬(wàn)安建設(shè)工程有限公司向李某某支付了工傷補(bǔ)償58000元。
2015年9月21日，原告訴至本院，請(qǐng)求判準(zhǔn)訴請(qǐng)。
庭審時(shí)，被告又以原告已獲得工傷補(bǔ)償，案涉事故并非他人侵權(quán)所致，原告不應(yīng)享受雙重賠償?shù)臋?quán)利作為其抗辯理由。被告當(dāng)庭出示的《建筑工程團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)條款（2010版）》第四條（二）項(xiàng)載明：殘疾保險(xiǎn)金、醫(yī)療保險(xiǎn)金及住院津貼保險(xiǎn)金受益人，除在本合保險(xiǎn)合同中另有約定外，本保險(xiǎn)合同的殘疾保險(xiǎn)金、醫(yī)療保險(xiǎn)金及住院津貼保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人。

本院認(rèn)為，重慶萬(wàn)安建設(shè)工程有限公司（以下簡(jiǎn)稱萬(wàn)安公司）向被告投?！督ㄖこ虉F(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)（2010）》，且支付了保險(xiǎn)費(fèi)，被告出具了《團(tuán)體人身險(xiǎn)保險(xiǎn)單》，即雙方簽訂了保險(xiǎn)合同，且生效。在保險(xiǎn)期內(nèi)，發(fā)生保險(xiǎn)事故，被告應(yīng)當(dāng)按約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。原告在萬(wàn)安公司承包的宣恩縣2013年咸池溝村通暢工程建設(shè)項(xiàng)目工程中意外受傷，有（2015）鄂宣恩民初字第00536號(hào)民事調(diào)解書(shū)協(xié)議內(nèi)容予以證明，且有被告給原告出具的《賠款計(jì)算書(shū)》予以佐證，本院予以確認(rèn)。據(jù)雙方訴辯意見(jiàn)，本案的主要焦點(diǎn)在于一、原告獲得工傷補(bǔ)償后能否要求賠償意外傷害保險(xiǎn)金；二、案涉糾紛是否適用《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》。對(duì)此，本院評(píng)述如下：
一、原告在獲得工傷補(bǔ)償后，能否要求被告賠償傷殘保險(xiǎn)金的問(wèn)題，實(shí)際上就是工傷保險(xiǎn)賠償與意外傷害保險(xiǎn)賠償是否可以同時(shí)并存。從性質(zhì)上，工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)，是強(qiáng)制性、基礎(chǔ)性的社會(huì)保障；意外傷害保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)，是自愿的、補(bǔ)充性的保障，相互之間并不存在排斥。而且，人的生命、健康是無(wú)價(jià)的。因此，原告在獲得工傷補(bǔ)償后，仍然可以要求被告賠付傷殘保險(xiǎn)金。
二、首先，2013年6月4日，中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)下發(fā)了保監(jiān)發(fā)（2013）46號(hào)《關(guān)于人身保險(xiǎn)傷殘程度與保險(xiǎn)金給付比列有關(guān)事項(xiàng)的通知》，該通知第六條規(guī)定“本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行，中國(guó)保監(jiān)會(huì)《關(guān)于繼續(xù)使用〈人身保險(xiǎn)傷殘程度與保險(xiǎn)金給付比列表〉的通知》（保監(jiān)發(fā)（1999）237號(hào)）同時(shí)廢止?！贝苏f(shuō)明自2013年6月4日起不再適用《人身保險(xiǎn)傷殘程度與保險(xiǎn)金給付比列表》。萬(wàn)安公司于2013年9月17日向被告申請(qǐng)投保，此時(shí)就不再適用《人身保險(xiǎn)傷殘程度與保險(xiǎn)金給付比列表》。故被告要求按該標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的辯解理由不成立。其次，2013年6月8日，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》，該標(biāo)準(zhǔn)載明：“本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)功能和殘疾進(jìn)行了分類和分級(jí)，將人身保險(xiǎn)傷殘程度劃分為一至十級(jí)，最重為第一級(jí)，最輕為第十級(jí)。與人身保險(xiǎn)傷殘程度等級(jí)相對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比列分為十檔，傷殘程度第一級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比列為100%，傷殘程度第十級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比列為10%，每級(jí)相差10%”。2013年6月8日，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)向各類保險(xiǎn)公司下發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》（中保協(xié)發(fā)（2013）88號(hào)文件），該文件第四條：“自2014年1月1日起，保險(xiǎn)公司新簽發(fā)的保單應(yīng)按要求使用標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)已生效的保單，保險(xiǎn)公司應(yīng)做好客戶服務(wù)工作，確保產(chǎn)品調(diào)整工作平穩(wěn)有序進(jìn)行?！北桓嬖诎干姹ｋU(xiǎn)單中并未約定傷殘程度的賠付比列，在案涉保險(xiǎn)事故發(fā)生后，已有生效使用的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》，故本案應(yīng)適用該標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)，原告的傷殘等級(jí)為九級(jí)，其相對(duì)應(yīng)的比列為20%，因此，被告應(yīng)賠付原告的傷殘保險(xiǎn)金為600000元×20%﹦120000元。
綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五條、第十三條、第十四條、第十七條、第二十五條之規(guī)定，判決如下：

被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司于本判決生效后三日內(nèi)賠付原告李某某傷殘保險(xiǎn)金120000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
當(dāng)事人申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年，從法律文書(shū)規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算。
案件受理費(fèi)2700元，減半交納1350元，由被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于恩施土家族苗族自治州中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)，根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第（一）款的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費(fèi)，款匯至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中級(jí)人民法院，開(kāi)戶銀行：中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行恩施開(kāi)發(fā)區(qū)支行，帳號(hào)：17×××04（特別提示：用途欄務(wù)必注明系某某上訴案訴訟費(fèi)并將匯款憑證及聯(lián)系電話提交本院或郵寄至恩施州中級(jí)人民法院立案一庭）。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的，按自動(dòng)撤回上訴處理。

審判員　　郭韶華

書(shū)記員：張勇