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杜平安與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司保險(xiǎn)糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告杜平安,男,漢族,1962年9月23日生,住十堰市茅箭區(qū)。委托代理人熊森,湖北平長(zhǎng)律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴請(qǐng),代為和解、調(diào)解,代收法律文書(shū)等。被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司,住所地:十堰市北京北路82號(hào)京華新天地。負(fù)責(zé)人戢運(yùn)忠,該公司總經(jīng)理。委托代理人葉俊,湖北車(chē)城律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限:一般代理。

原告杜平安訴被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年8月7日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告杜平安及委托代理人熊森、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司的委托代理人葉俊到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告杜平安向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判決被告支付原告殘疾保險(xiǎn)金1萬(wàn)元;2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2016年4月13日,原告在被告處購(gòu)買(mǎi)《湖北摩托車(chē)駕駛?cè)艘馔獗kU(xiǎn)卡》一份,投保人和被保險(xiǎn)人均為原告。該卡的保險(xiǎn)期為一年,保險(xiǎn)責(zé)任為意外傷害身故、殘疾、燒燙傷,保險(xiǎn)金1萬(wàn)元。2016年7月23日,原告駕駛鄂C×××××二輪摩托車(chē)行至柳林路M天下轉(zhuǎn)盤(pán)時(shí)與第三人駕駛的小型客車(chē)相撞,致使原告受傷,車(chē)輛受損,造成交通事故。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,原告無(wú)責(zé)。原告受傷后在十堰市人民醫(yī)院住院治療31天,經(jīng)司法鑒定所鑒定,傷殘等級(jí)為10級(jí)。事故發(fā)生后,原告到被告公司協(xié)商索賠事宜未果。被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司辯稱(chēng),1.原告需提供證據(jù)證明與被告之間的保險(xiǎn)關(guān)系;2.根據(jù)摩托車(chē)駕駛員意外保險(xiǎn)條款22條約定,該險(xiǎn)種發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先由仲裁管轄;3.根據(jù)該險(xiǎn)種購(gòu)買(mǎi)流程,被告已將該險(xiǎn)種責(zé)任免除保險(xiǎn)合同條款等內(nèi)容明確告知原告,原告訴請(qǐng)應(yīng)該按照購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)險(xiǎn)種的約定予以賠付,其中原告所述10及傷殘不符合該險(xiǎn)種評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn),該險(xiǎn)種約定的是傷殘等級(jí)7級(jí)以?xún)?nèi)才會(huì)涉及傷殘賠償金10%的賠償比例,因此法院對(duì)本案沒(méi)有管轄權(quán)。經(jīng)本院審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告為其所有的鄂C×××××二輪摩托車(chē)在被告處投保湖北摩托車(chē)駕駛?cè)艘馔鈧ΡkU(xiǎn),其中意外傷害身故、殘疾保險(xiǎn)金限額1萬(wàn)元。保險(xiǎn)期自2016年4月13日零時(shí)起至2017年4月12日二十四時(shí)止。2016年7月23日,原告駕駛的摩托車(chē)在行駛途中與第三人駕駛的小型客車(chē)相撞,造成原告受傷、車(chē)輛受損的交通事故。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,原告無(wú)責(zé)。原告因此次事故,在醫(yī)院治療31天。后經(jīng)湖北醫(yī)藥學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,傷殘等級(jí)為10級(jí)。事故后,原告到保險(xiǎn)公司協(xié)商索賠未果,引起訴訟。

本院認(rèn)為:原告杜平安為鄂C×××××號(hào)車(chē)投保,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司予以承保并簽發(fā)保單,保險(xiǎn)合同成立且合法有效。原告杜平安投保的車(chē)輛在保險(xiǎn)期間發(fā)生交通事故,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司應(yīng)依約承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司提出本案應(yīng)移送仲裁委審理,但因已過(guò)舉證期限,該主張本院不予支持。被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司辯稱(chēng),其已將該險(xiǎn)種責(zé)任免除保險(xiǎn)合同條款等內(nèi)容明確告知投保人,且原告所述10級(jí)傷殘不符合該險(xiǎn)種評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn),但其提交的證據(jù)保險(xiǎn)條款系打印件,不足以證明就相應(yīng)的免責(zé)條款、司法鑒定標(biāo)準(zhǔn)向投保人作了明確說(shuō)明,故該抗辯理由,本院不予采納。綜上所述,原告杜平安,在保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生交通事故,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司應(yīng)在殘疾保險(xiǎn)金1萬(wàn)元限額內(nèi)支付原告杜平安1萬(wàn)元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條,《中華人民共和國(guó)合同法》第八條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十三條、第十四條、第二十三條第一款之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告杜平安支付保險(xiǎn)金1萬(wàn)元;二、駁回原告杜平安其他的訴訟請(qǐng)求。訴訟費(fèi)50元,由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰中心支公司負(fù)擔(dān)。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省十堰市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在遞交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決部分的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。十堰市中級(jí)人民法院訴訟費(fèi)專(zhuān)戶(hù)名稱(chēng):湖北省財(cái)政廳預(yù)算外資金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)十堰分戶(hù);開(kāi)戶(hù)銀行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司十堰北京路支行;帳號(hào):17×××01。通過(guò)郵局匯款的,款匯十堰市中級(jí)人民法院,郵編:442000;地址:十堰市浙江路66號(hào)。上訴人應(yīng)將注明一審案號(hào)的交費(fèi)憑證復(fù)印件同時(shí)交本院。上訴人在上訴期屆滿(mǎn)之次日起七日內(nèi)未預(yù)交,也未提出緩交、減交、免交上訴案件受理費(fèi)申請(qǐng)的,按自動(dòng)撤回上訴處理(本院不再另行送達(dá)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)通知)。本判決發(fā)生法律效力后,當(dāng)事人必須履行。一方拒絕履行的,對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)執(zhí)行,申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年,該期間從法律文書(shū)指定履行期間的最后一日起計(jì)算。

審判員  袁炳林

書(shū)記員:孫鑫

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