原告楊某。
委托代理人郭飛,湖北三峽律師事務所律師。特別授權代理。
被告劉某某。
被告蔡某某。
以上二被告共同委托代理人陳俊,宜昌市夷陵區(qū)龍泉法律服務所法律工作者。特別授權代理。
被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司,住所地宜昌市夷陵區(qū)平云一路9號。
負責人王國全,該公司總經(jīng)理。
委托代理人汪偉,該公司員工。
委托代理人裴巧云,該公司員工。
原告楊某與被告劉某某、蔡某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2014年8月28日受理后,依法由審判員望勝獨任審判,于2014年10月27日公開開庭進行了審理。原告楊某的委托代理人郭飛,被告劉某某、蔡某某共同委托的代理人陳俊、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司的委托代理人裴巧云均到庭參加訴訟。庭審后,雙方當事人申請庭外和解期限,未能達成一致。本案現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)審理查明,2014年1月12日20時,被告劉某某駕駛鄂e×××××號小型汽車在沿江大道和平公園前與原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。經(jīng)宜昌市公安局交通警察支隊事故處理大隊認定,被告劉某某負此次事故的全部責任,原告無責任。原告于同日被送往宜昌市中心人民醫(yī)院進行住院治療,直至2014年3月18日,共計住院65天。被診斷為:車禍傷,左肘關節(jié)脫位;左側肋骨多發(fā)性骨折;骨盆骨折;右足外傷;右足第2、3、4跖骨頭骨折;i級腦外傷。醫(yī)囑建議:1、病休2月,注意休息,加強營養(yǎng);2、繼續(xù)治療,加強功能鍛煉;3、定期復查,不適隨診。原告為此用去醫(yī)療費19135.8元,住院期間護理費7200元,上述款項均為被告蔡某某墊付,并為原告墊付住院期間生活費3000元。2014年4月13日,原告委托宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所就其傷殘程度、后續(xù)治療費、誤工損失日、營養(yǎng)時限進行鑒定,該所為此于2014年4月14日作出宜昌大公司鑒所(2014)臨鑒字第225號鑒定意見書,認定:原告因車禍受傷,傷殘程度為x級。其后續(xù)治療費為10800元人民幣。其誤工損失日為150日。營養(yǎng)時限為90日。原告為此墊付鑒定費3400元。被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司與原告就其后續(xù)治療費達成一致意見,均認可為5000元。
另查明,鄂e×××××號貨車車主系被告蔡某某,其在被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司投保了交強險、商業(yè)第三者責任險及不計免賠險。上述保險的保險期間均為2013年7月6日0時起至2014年7月5日24時止。其中交強險項下死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費用賠償限額10000元、財產(chǎn)損失賠償限額2000元。商業(yè)第三者責任險及不計免賠險項下賠償限額為200000元。被告蔡某某在審理過程中明示自愿承擔被告劉某某所應當負擔的全部責任。
又查明,原告及其父楊楚聲(xxxx年xx月xx日出生)、其母孫進芳(xxxx年xx月xx日出生)、其女楊文清(xxxx年xx月xx日出生)均系農(nóng)村人口,僅生育原告一人,兩人自2004年至今均在宜昌市居住、生活,且均無收入來源。原告自2011年10月1日起在宜昌市阿剛發(fā)型燙染店任發(fā)型師至今。
上述事實,有原告的陳述,被告的答辯,原告提交的身份證、道路交通事故認定書、出院診斷證明、醫(yī)療費票據(jù)、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、戶籍證明、收入證明,工資清單、保單被告提交的保險條款及本案庭審筆錄等證據(jù)在卷佐證,足以證實。
本院認為:一、公民的生命健康權應受法律保護。原告駕駛車輛與被告駕駛的車輛碰撞,造成車輛受損,原告受傷、兩車受損的交通事故,經(jīng)交警部門認定,被告劉某某負此次事故的全部責任,原告無責任。該認定有充分的事實和法律依據(jù),且雙方未提出異議,本院予以確認。因被告蔡某某同意承擔被告劉某某所應負擔的全部責任,系其對自身權利的處分,且不損害他人利益,本院對此予以準許。二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司系事故車輛交強險、第三者責任險及不計免陪險的保險人,涉案交通事故發(fā)生在保險有效期內(nèi),其應在上述各保險的責任限額范圍內(nèi)對原告予以賠償。三、原告所受的損失數(shù)額如下:1、醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。根據(jù)原告及被告提交的醫(yī)療費票據(jù),可以證實原告用去醫(yī)療費19135.8元,本院對此予以確認。雖被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司認為應當扣除醫(yī)保用藥部分費用,但因國家醫(yī)療保險制度系國家對公民的一種保障制度,與保險公司承保交強險與商業(yè)險淵源不同、適用法律不同、規(guī)范的權利義務范疇均不相同,國家醫(yī)療保險制度對于保險公司是否依據(jù)其簽訂的保險合同進行賠償并無影響,互不干涉。原告享受了國家醫(yī)療保險待遇,并不必然免除保險公司依據(jù)合同對其進行賠償?shù)牧x務,雖中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司認為交強險格式合同條款中載明了對于醫(yī)保用藥部分不予賠付,但此格式條款本身系對保險公司應當予以負擔的主要責任進行免除,對于投保人顯失公平,且其未證明已經(jīng)向投保人進行明確說明且投保人對此明確表示同意,故對于被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司的此意見,本院不予采信。醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償?,F(xiàn)根據(jù)原告與被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司達成的合意,可以確定其后續(xù)醫(yī)療費為5000元,本院對此予以支持。2、住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定?,F(xiàn)原告住院治療65天,綜合考慮本地收入及消費水平并參照本地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準,原告的住院伙食補助費計算為1950元(30元/天×65天)。3、誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算,受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?,F(xiàn)原告提交的證據(jù)能證明其從事理發(fā)師工作,但不足以證明其因此次交通事故減少收入的實際數(shù)額,原告住院65天,且醫(yī)囑建議其出院后全休兩月,則依照2014年居民服務業(yè)行業(yè)標準計算其誤工費為8906.85元(26008元/年÷365天×125天)。4、護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。原告未有醫(yī)囑建議其需院外護理,而其住院期間的護理費根據(jù)被告蔡某某提交的護理費發(fā)票可以證實為7200元,本院予以支持。5、交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。現(xiàn)根據(jù)原告提交的交通費憑據(jù)不足以證實其交通費實際發(fā)生的具體數(shù)額,但根據(jù)其就診記錄其應當發(fā)生交通費用,本院對其交通費酌定支持650元。6、殘疾賠償金包含傷殘賠償金及被扶養(yǎng)人生活費。傷殘賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。原告雖系農(nóng)村人口,但其在本市居住及工作,故其殘疾賠償金依照2014年湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算為45812元(22906元/年×20年×10%)。被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應當承擔扶養(yǎng)義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額。因原告父、母均在宜昌市居住、生活,且其父、母均無其它生活來源,僅原告一位扶養(yǎng)人,故原告父親楊楚聲在原告發(fā)生交通事故時年滿71周歲,故其被扶養(yǎng)人生活費為14175元(15750元/年×(20年-11年)×10%]。原告母親孫進芳在原告發(fā)生交通事故時年滿70周歲,故其被扶養(yǎng)人生活費為15750元(15750元/年×(20年-10年)×10%]。其女楊文清在原告發(fā)生交通事故時年滿13周歲,故其被扶養(yǎng)人生活費為3937.5元(15750元/年×(18-13年)×10%÷2]。綜上,原告所訴殘疾賠償金總額計算為79674.5(45812元+14175元+15750元+3937.5元)。7、侵害他人人身權益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權人可以請求精神損害賠償。本次交通事故造成原告x級傷殘,其確已受到一定精神損害,本院對于原告要求的精神損害撫慰金支持2000元。8、營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。原告提交的醫(yī)囑結合鑒定意見,可以確認其營養(yǎng)時限為90天,故原告所訴營養(yǎng)費2700元(30元/天×90天),本院予以支持。9、鑒定費3400元系原告為實現(xiàn)其訴訟權利而必然發(fā)生的費用,本院對此予以確認。綜上,原告的全部損失共計131667.15元。四、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司在交強險醫(yī)療費限額(10000元)項下賠償原告醫(yī)療費及后續(xù)醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計10000元;在交強險(110000元)項下賠償原告誤工費、殘疾賠償金、交通費、精神損害撫慰金、護理費共計98431.35元。余下部分18785.8元(28785.8元-10000元)由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司在其第三者責任商業(yè)險限額200000元項下進行賠償。鑒定費3400元由被告劉某某負擔。綜上,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司應當向原告賠償損失共計128267.15元,被告劉某某向原告賠償鑒定費3400元。因被告蔡某某墊付了29335.8元,并自愿承擔被告劉某某所應當負擔的全部賠償責任,故被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司在扣除其所應當負擔的鑒定費3400元后,應向被告蔡某某支付墊付款25935.8元(29335.8元-3400元),余款101281.35元(127217.15元-25935.8元)賠償給原告楊某。依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條,《中華人民共和國侵權責任法》第二十二條、第三十四條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十五條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條、第十八條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條、第二十三條,最高人民法院《關于適用﹤中華人民共和國侵權責任法﹥?nèi)舾蓡栴}的通知》第四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告楊某各項損失共計101281.35元。
二、被告被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司夷陵支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告蔡某某墊付款25935.8元。
三、駁回原告楊某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務利息。
本案受理費860元,減半收取430元,由被告蔡某某負擔330元,由原告楊某負擔100元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
審判員 望勝
書記員:李媛
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