上訴人（原審原告）：梁某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住荊州市沙市區(qū)。
委托訴訟代理人：彭漢生，荊州市沙市區(qū)復(fù)興法律服務(wù)所法律工作者。
上訴人（原審被告）：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市沙市支公司，住所地荊州市荊州開(kāi)發(fā)區(qū)玉橋小區(qū)18棟6門(mén)。
負(fù)責(zé)人：邱軍，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：覃世方，湖北博智律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：歐陽(yáng)杰，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住荊州市沙市區(qū)。

上訴人梁某某因與上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市沙市支公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)中財(cái)保沙市公司）、被上訴人歐陽(yáng)杰機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，不服荊州市沙市區(qū)人民法院（2016）鄂1002民初1037號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2016年12月5日立案后，依法組成合議庭，開(kāi)庭進(jìn)行了審理。上訴人梁某某及其委托訴訟代理人彭漢生、上訴人中財(cái)保沙市公司的委托訴訟代理人覃世方、被上訴人歐陽(yáng)杰到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
梁某某上訴請(qǐng)求：一、請(qǐng)求二審法院依法改判沙市區(qū)人民法院（2016）鄂1002民初1037號(hào)民事判決書(shū)認(rèn)定的護(hù)理費(fèi)7905元為13950元，以及沒(méi)有認(rèn)定的拐杖、血壓計(jì)380元，共計(jì)14330元。二、上訴費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由：2016年2月17日19時(shí)30分許，上訴人與被上訴人歐陽(yáng)杰發(fā)生交通事故后，經(jīng)歐陽(yáng)杰同意請(qǐng)護(hù)工，每天支付150元（24小時(shí)護(hù)理），這樣上訴人的家屬龔明亮就與荊州市好緣聚人力資源服務(wù)有限公司簽訂了一份“一對(duì)一陪護(hù)服務(wù)協(xié)議”，上訴人出院后就與陪護(hù)單位結(jié)清了護(hù)工費(fèi)用13950元（其中歐陽(yáng)杰支付了46天的護(hù)工費(fèi)7000元），并且護(hù)工單位出具了稅務(wù)發(fā)票。原審法院的判決結(jié)果不合理。對(duì)于拐杖、血壓計(jì)共計(jì)380元，是荊州市第二人民醫(yī)院內(nèi)部沒(méi)有的物資，只能在醫(yī)院外購(gòu)買(mǎi)，是上訴人需要的必備用品，原審法院沒(méi)有認(rèn)定，實(shí)屬認(rèn)定錯(cuò)誤。
中財(cái)保沙市公司辯稱(chēng)：關(guān)于護(hù)理費(fèi)，原審認(rèn)定是正確的。梁某某家屬龔明亮與雇請(qǐng)護(hù)工龔明蘭之間有利害關(guān)系，護(hù)理費(fèi)13950元并非都已實(shí)際發(fā)生。拐杖、血壓計(jì)沒(méi)有醫(yī)囑，不是治療所必需的。
歐陽(yáng)杰辯稱(chēng)：請(qǐng)求法院依法判決。
中財(cái)保沙市公司上訴請(qǐng)求：一、請(qǐng)求二審法院依法撤銷(xiāo)荊州市沙市區(qū)人民法院（2016）鄂1002民初1037號(hào)民事判決書(shū)第一、二項(xiàng)，重新計(jì)算被上訴人損失。二、二審訴訟費(fèi)由被上訴人梁某某承擔(dān)。事實(shí)及理由：1.住院時(shí)間問(wèn)題。被上訴人按照醫(yī)療費(fèi)票據(jù)和住院記錄主張為93天，上訴人經(jīng)調(diào)查，提取被上訴人住院時(shí)的臨時(shí)醫(yī)囑與體溫記錄單，清楚的表明被上訴人住院63天后即“外出”，并未住滿(mǎn)93天，存在“掛床”現(xiàn)象。因此，一審法院按照93天計(jì)算被上訴人住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)不當(dāng)。2.誤工費(fèi)問(wèn)題。被上訴人的誤工時(shí)間從受傷之日至定殘前一日為95天；誤工標(biāo)準(zhǔn)被上訴人提供的荊州開(kāi)發(fā)區(qū)德鑫機(jī)械廠的證明，沒(méi)有負(fù)責(zé)人與制作人的簽名，不符合《民訴法》的相關(guān)規(guī)定，也沒(méi)有其他任何客觀證據(jù)證明。因此，一審法院按照113天，每天99元計(jì)算被上訴人誤工費(fèi)不當(dāng)。
梁某某答辯稱(chēng)：中財(cái)保沙市公司關(guān)于住院時(shí)間問(wèn)題，認(rèn)為是63天，這個(gè)理由不能成立。梁某某已經(jīng)受傷，且構(gòu)成傷殘，醫(yī)院要求其在醫(yī)院住院，不能以醫(yī)院未用藥來(lái)推斷其只住院63天。梁某某的出院記錄上記載的93天，應(yīng)當(dāng)按93天來(lái)計(jì)算住院時(shí)間。關(guān)于誤工費(fèi)，梁某某誤工時(shí)間計(jì)算至定殘前一日共96天，梁某某的月工資是3400元，應(yīng)是96天乘以113元，一審法院計(jì)算有錯(cuò)誤。梁某某工資比同行業(yè)在崗職工平均工資低，按每天113元計(jì)算符合法律規(guī)定。中財(cái)保沙市公司稱(chēng)證明上單位負(fù)責(zé)人和制作人沒(méi)有簽字，梁某某在二審可以提供有負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可的證明。
歐陽(yáng)杰答辯稱(chēng)：請(qǐng)求法院依法判決。
梁某某向一審法院起訴請(qǐng)求：判令歐陽(yáng)杰、中財(cái)保沙市公司賠償梁某某的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后期治療費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)138395.17元；本案訴訟費(fèi)用由歐陽(yáng)杰承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2016年2月17日19時(shí)30分許，歐陽(yáng)杰駕駛鄂DAC×××小轎車(chē)沿工農(nóng)路由南向北行駛至濱湖路交叉路口右轉(zhuǎn)彎時(shí)，將沿濱湖路南側(cè)路邊由東向西行走至人行橫道上的行人梁某某撞到，造成梁某某受傷的道路交通事故。荊州市公安交通管理局二大隊(duì)荊公交認(rèn)字（2016）第2014號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定：歐陽(yáng)杰駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)上道路行駛，未安全駕駛，其過(guò)錯(cuò)是導(dǎo)致此事故發(fā)生的直接原因，應(yīng)承擔(dān)此事故全部責(zé)任。梁某某無(wú)過(guò)錯(cuò)，不承擔(dān)事故責(zé)任。梁某某受傷后被送往荊州市第二人民醫(yī)院救治，出院記錄記載住院93天，醫(yī)療費(fèi)花銷(xiāo)28786.17元（該費(fèi)用由歐陽(yáng)杰墊付），出院診斷：1.左側(cè)內(nèi)踝骨折；2.左側(cè)腓骨骨折。出院醫(yī)囑：注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。2016年5月24日，荊州長(zhǎng)江法醫(yī)司法鑒定所對(duì)梁某某傷殘程度評(píng)定為10級(jí)，后續(xù)治療費(fèi)10000元，鑒定費(fèi)1550元。梁某某經(jīng)與中財(cái)保沙市公司協(xié)商，兩項(xiàng)費(fèi)用扣減5000元，中財(cái)保沙市公司不再申請(qǐng)重新鑒定。車(chē)輛系歐陽(yáng)杰所有，該車(chē)輛由中財(cái)保沙市公司承保了交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額50萬(wàn)元，且不計(jì)免賠）。
一審法院認(rèn)為，本案系機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛，雙方當(dāng)事人對(duì)公安交警部門(mén)的事故認(rèn)定書(shū)無(wú)異議，予以采信。梁某某因此交通事故造成的損失，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定應(yīng)獲得賠償。梁某某的損失有醫(yī)療費(fèi)28786.17元，對(duì)于梁某某另提供的兩張收據(jù)因缺乏票據(jù)的合法性，不予認(rèn)定。關(guān)于住院天數(shù)，訴訟中梁某某提供了荊州市第二人民醫(yī)院的出院記錄、診斷證明，記載2016年2月17日至同年5月20日，住院天數(shù)為93天。中財(cái)保沙市公司對(duì)此提出異議，認(rèn)為從臨時(shí)醫(yī)囑與長(zhǎng)期醫(yī)囑及體溫單上看，證明梁某某住院63天后即“外出”。一審法院認(rèn)為，出院記錄與診斷證明系證明病人在醫(yī)院住院治療的依據(jù)，中財(cái)保沙市公司認(rèn)為梁某某在醫(yī)院只住院治療63天，依據(jù)不充分，無(wú)法采信，住院天數(shù)應(yīng)為93天，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4650元（住院93天×每天50元）。關(guān)于護(hù)理費(fèi)賠償，訴訟中梁某某提供了荊州好緣聚人力資源服務(wù)公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照及護(hù)理協(xié)議，護(hù)理人員身份證復(fù)印件，護(hù)理費(fèi)發(fā)票上載明護(hù)理天數(shù)為93天。從中財(cái)保沙市公司提供的醫(yī)院臨時(shí)醫(yī)囑與長(zhǎng)期醫(yī)囑上看，梁某某有不在醫(yī)院的現(xiàn)象，故護(hù)理費(fèi)發(fā)票記載護(hù)理93天的真實(shí)性存有異議，護(hù)理費(fèi)應(yīng)按行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，護(hù)理費(fèi)為7905元（住院93天×每天85元）。誤工費(fèi)11187元（113天×99元），傷殘賠償金54102元（27051元×20年×10%），后期治療費(fèi)5000元，精神撫慰金3000元，交通費(fèi)500元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)酌定1500元，鑒定費(fèi)1550元。事故車(chē)輛由中財(cái)保沙市公司承保了交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)，其賠償責(zé)任應(yīng)由中財(cái)保沙市公司在其保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)，超出保險(xiǎn)范圍則由歐陽(yáng)杰墊付的費(fèi)用沖減后予以返還。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條之規(guī)定，判決：一、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市沙市支公司于本判決生效后10日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償梁某某醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)7905元、誤工費(fèi)11187元、傷殘賠償金54102元、精神撫慰金3000元、交通費(fèi)500元，合計(jì)86694元；二、剩余醫(yī)療費(fèi)18786.17元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4650元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元，合計(jì)29936.17元，由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市沙市支公司于本判決生效后10日內(nèi)在商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償給梁某某；三、鑒定費(fèi)1550元，由歐陽(yáng)杰承擔(dān)；四、駁回梁某某其他訴訟請(qǐng)求。梁某某在獲得上述賠償款后退還給歐陽(yáng)杰34236.17元（28786.17元+7000元－1550元）。案件受理費(fèi)3068元，減半收取1534元，由歐陽(yáng)杰負(fù)擔(dān)。
二審中梁某某提供了一份由荊州開(kāi)發(fā)區(qū)德鑫機(jī)械廠負(fù)責(zé)人龔明亮簽屬“情況屬實(shí)”并加蓋印章的證明。歐陽(yáng)杰對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議。中財(cái)保沙市公司認(rèn)為荊州開(kāi)發(fā)區(qū)德鑫機(jī)械廠為個(gè)體經(jīng)營(yíng)企業(yè)，其負(fù)責(zé)人龔明亮應(yīng)出庭作證。本院認(rèn)為，該份證明是對(duì)梁某某在一審已提交的證明的補(bǔ)強(qiáng)證據(jù)，可以結(jié)合本案的實(shí)際情況參酌使用。
經(jīng)雙方當(dāng)事人確認(rèn)，本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：一、梁某某住院時(shí)間的問(wèn)題。二、護(hù)理費(fèi)的計(jì)算問(wèn)題。三、誤工費(fèi)的計(jì)算問(wèn)題。四、購(gòu)買(mǎi)拐杖、血壓計(jì)的費(fèi)用應(yīng)否計(jì)算在醫(yī)療費(fèi)中的問(wèn)題。

關(guān)于梁某某的住院時(shí)間。本院認(rèn)為，上訴人梁某某在一審中提交的證據(jù)荊州市第二人民醫(yī)院的出院記錄和診斷證明載明，梁某某入院時(shí)間為2016年2月17日，出院時(shí)間為2016年5月20日，住院天數(shù)93天。該兩份證據(jù)為梁某某住院治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，并加蓋了印章，合法有效，能夠證明梁某某的住院時(shí)間等事實(shí)。上訴人中財(cái)保沙市公司以梁某某住院時(shí)的臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑和體溫記錄單，推斷梁某某住院63天后即“外出”，住院天數(shù)應(yīng)為63天，不足以確信，故一審法院按醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院記錄和診斷證明記載的93天為住院時(shí)間并計(jì)算梁某某的住院伙食費(fèi)等費(fèi)用并無(wú)不當(dāng)。關(guān)于護(hù)理費(fèi)的計(jì)算。本院認(rèn)為，雖然上訴人梁某某就護(hù)理費(fèi)計(jì)算提交了護(hù)理費(fèi)發(fā)票等證據(jù)，但通過(guò)上訴人中財(cái)保沙市公司提交的梁某某住院期間的相關(guān)證據(jù)及二審中梁某某當(dāng)庭陳述有離開(kāi)醫(yī)院的情形，因此護(hù)理費(fèi)發(fā)票記載的相關(guān)內(nèi)容的真實(shí)性存疑，一審法院按行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并以醫(yī)院確認(rèn)的住院天數(shù)93天計(jì)算梁某某的護(hù)理費(fèi)亦并無(wú)不當(dāng)。關(guān)于誤工費(fèi)的計(jì)算。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日的前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算”的規(guī)定，二審中，雙方當(dāng)事人均確認(rèn)梁某某的誤工時(shí)間為96天。因梁某某在一審中提交了工資證明，二審中又進(jìn)行了補(bǔ)強(qiáng)，本院結(jié)合本地職工工資的實(shí)際狀況，確認(rèn)每天為113元。故誤工費(fèi)應(yīng)為10848元（96天×113元），一審計(jì)算錯(cuò)誤，應(yīng)予糾正。關(guān)于梁某某購(gòu)買(mǎi)拐杖、血壓計(jì)的費(fèi)用應(yīng)否計(jì)算在醫(yī)療費(fèi)中的問(wèn)題。本院認(rèn)為，不計(jì)入醫(yī)療費(fèi)為宜。其理由為，首先，沒(méi)有醫(yī)院醫(yī)囑；其次，票據(jù)為收據(jù)，缺乏票據(jù)的合法性；第三，住院期間，監(jiān)測(cè)血壓為醫(yī)院日常醫(yī)治流程，購(gòu)買(mǎi)血壓計(jì)并非必需。綜上，依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

一、變更荊州市沙市區(qū)人民法院（2016）鄂1002民初1037號(hào)民事判決第一項(xiàng)為：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市沙市支公司于本判決生效后10日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償梁某某醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)7905元、誤工費(fèi)10848元、傷殘賠償金54102元、精神撫慰金3000元、交通費(fèi)500元，合計(jì)86355元。
二、維持荊州市沙市區(qū)人民法院（2016）鄂1002民初1037號(hào)民事判決第二項(xiàng)、第三項(xiàng)，即剩余醫(yī)療費(fèi)18786.17元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4650元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元，合計(jì)29936.17元，由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市沙市支公司于本判決生效后10日內(nèi)在商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償給梁某某；鑒定費(fèi)1550元由歐陽(yáng)杰承擔(dān)。
三、梁某某在獲得上述賠償款后，退還給歐陽(yáng)杰墊付的費(fèi)用34236.17元（28786.17元+7000元－1550元）。
四、駁回梁某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)3068元，減半收取1534元，由歐陽(yáng)杰負(fù)擔(dān)；二審案件受理費(fèi)1984元，由梁某某負(fù)擔(dān)1000元、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市沙市支公司負(fù)擔(dān)984元。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)　　萬(wàn)冀松 審判員　　徐　凱 審判員　　劉國(guó)平

書(shū)記員：徐芬