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武漢統(tǒng)一企業(yè)食品有限公司、高某勞動(dòng)爭(zhēng)議二審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審被告):武漢統(tǒng)一企業(yè)食品有限公司,住所地武漢市東西湖區(qū)吳家山街東西湖大道6007號(hào)。
法定代表人:侯榮隆,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:胡英,該公司員工。
委托訴訟代理人:楊云航,該公司員工。
被上訴人(原審原告):高某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省應(yīng)城市人,戶籍住址湖北省應(yīng)城市楊嶺鎮(zhèn)漁子河水庫(kù)1,現(xiàn)住武漢市江漢區(qū)新灣路75號(hào)福星華府2棟1單元3203室。
委托訴訟代理人:何雄剛,湖北怡達(dá)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:林峋,湖北怡達(dá)律師事務(wù)所律師。

上訴人武漢統(tǒng)一企業(yè)食品有限公司(以下簡(jiǎn)稱統(tǒng)一公司)因與被上訴人高某勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,不服湖北省武漢市東西湖區(qū)人民法院(2016)鄂0112民初4711號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年6月5日立案后,依法組成合議庭審理了本案?,F(xiàn)已審理終結(jié)。
統(tǒng)一公司上訴請(qǐng)求:撤銷原判,改判駁回高某訴訟請(qǐng)求。
事實(shí)和理由:一、在本案中,統(tǒng)一公司己為高某依法繳納了工傷保險(xiǎn),《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十四條亦明確規(guī)定,傷殘輔助器具安裝費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)。一審法院卻將本應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)的費(fèi)用判由統(tǒng)一公司承擔(dān),明顯適用法律錯(cuò)誤。不能因工傷保險(xiǎn)基金拒付工傷保險(xiǎn)待遇而將其費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁統(tǒng)一公司承擔(dān)。二、一審判決認(rèn)為從立法本意出發(fā),保護(hù)受工傷勞動(dòng)者的權(quán)利,在工傷保險(xiǎn)基金拒絕支付殘疾器具輔助費(fèi)的情況下,而判決統(tǒng)一公司承擔(dān)亦違反了立法本意。統(tǒng)一公司認(rèn)為《工傷保險(xiǎn)條例》第一條還明確了一項(xiàng)立法本意,即分散已繳交工傷保險(xiǎn)的用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。統(tǒng)一公司在與高某勞動(dòng)合同關(guān)系存續(xù)期間繳交了工傷保險(xiǎn),高某也依法享受了工傷保險(xiǎn)待遇,統(tǒng)一公司在與高某勞動(dòng)關(guān)系解除后,停止繳交其工傷保險(xiǎn)符合法律規(guī)定,亦沒(méi)有過(guò)錯(cuò),一審判決統(tǒng)一公司承擔(dān)其殘疾器具輔助費(fèi),對(duì)統(tǒng)一公司明顯不公平,亦違反了立法本意。三、殘疾器具輔助費(fèi)屬于工傷保險(xiǎn)待遇之一,2015年統(tǒng)一公司已經(jīng)仲裁裁決與高某解除了勞動(dòng)關(guān)系,并依法支付了一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,根據(jù)《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十七條規(guī)定,高某己不再享受工傷保險(xiǎn)待遇。在統(tǒng)一公司己與高某解除勞動(dòng)關(guān)系后,一審判決統(tǒng)一公司向高某支付安裝傷殘輔助器具費(fèi)用亦屬于適用法律錯(cuò)誤,且根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金的認(rèn)知,該項(xiàng)費(fèi)用己包含在一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金中,無(wú)須再支付。
高某辯稱:原審事實(shí)清楚,對(duì)本案件處理并無(wú)不當(dāng),請(qǐng)求駁回上訴,維持原判。
一審法院查明:高某于2013年3月入職統(tǒng)一公司從事操作工工作,雙方簽訂了勞動(dòng)合同,統(tǒng)一公司為高某繳納了社會(huì)保險(xiǎn)。2014年8月11日上午7時(shí)20分左右,高某在統(tǒng)一公司方便面車間內(nèi)清理壓延機(jī)過(guò)程中,不慎被壓延機(jī)上的鏈條夾傷右手。事故發(fā)生后,高某被送往武漢市普愛(ài)醫(yī)院治療,共計(jì)住院64天。經(jīng)醫(yī)院診斷,高某右手絞傷,環(huán)指毀損,小指指端毀損,中、環(huán)指不全離斷傷。2014年12月31日,武漢市東西湖區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出東人社工傷認(rèn)(2014)第363號(hào)《認(rèn)定工傷決定書(shū)》,認(rèn)定高某所受傷為工傷。2015年6月5日,湖北省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鄂勞鑒字[2015]171號(hào)《工傷(職業(yè)?。┞毠趧?dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)》,審定高某工傷致殘程度為七級(jí)。高某曾因工傷待遇與統(tǒng)一公司發(fā)生爭(zhēng)議,向武漢市東西湖區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提出書(shū)面仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求裁決:一、高某與統(tǒng)一公司之間的勞動(dòng)關(guān)系解除;二、統(tǒng)一公司支付高某一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、停工留薪期工資差額及假肢費(fèi)共計(jì)250,428.25元。該委于2015年11月16日作出東勞人仲裁字[2015]第464號(hào)仲裁裁決:一、高某與統(tǒng)一公司勞動(dòng)關(guān)系解除;二、統(tǒng)一公司于本裁決書(shū)生效之日起5日內(nèi)支付高某一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金86,631.60元、停工留薪期工資差額4,180.10元、住院期間的護(hù)理費(fèi)2,598.90元(4,331.58元/月×30%×2個(gè)月);三、統(tǒng)一公司于本裁決書(shū)生效之日起5日內(nèi)協(xié)助高某至武漢市東西湖區(qū)工傷生育保險(xiǎn)管理辦公室領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金30,115.02元、伙食補(bǔ)助費(fèi)975元及一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(具體金額由工傷生育保險(xiǎn)管理辦公室核定);四、駁回高某的其他仲裁請(qǐng)求。高某不服上述仲裁裁決,訴至法院,后申請(qǐng)撤訴。統(tǒng)一公司履行了上述仲裁裁決。2015年9月11日,武漢市東西湖區(qū)工傷生育保險(xiǎn)管理辦公室向武漢德誠(chéng)義肢矯形康復(fù)器材有限公司支付了高某3只假手指的費(fèi)用,共計(jì)2,550元。2016年5月12日,武漢市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出武勞鑒結(jié)字(2016)3049-2號(hào)《武漢市職工工傷與職業(yè)病配置輔助器具確認(rèn)結(jié)論通知書(shū)》,審定確認(rèn)給予高某配置右環(huán)指假手指。另,統(tǒng)一公司于2016年2月停繳了高某的社會(huì)保險(xiǎn)。
高某因殘疾輔助器具費(fèi)與統(tǒng)一公司發(fā)生爭(zhēng)議,向武漢市東西湖區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求裁決統(tǒng)一公司支付高某殘疾輔助器具費(fèi)58,650元。該委于2016年10月24日作出東勞人仲裁字[2016]第831號(hào)仲裁裁決:駁回高某的仲裁請(qǐng)求。高某不服上述仲裁裁決,訴至法院。
高某一審請(qǐng)求判令統(tǒng)一公司支付殘疾輔助器具費(fèi)58,650元[(75歲-29歲)×1,275元/年]。
原審法院認(rèn)為,關(guān)于統(tǒng)一公司是否承擔(dān)殘疾輔助器具費(fèi)的賠償責(zé)任?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條第一款規(guī)定“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付?!薄豆kU(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定“工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付?!钡谒氖l規(guī)定“工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;(三)拒絕治療的?!北景钢校吣吃诮y(tǒng)一公司工作期間發(fā)生工傷事故,統(tǒng)一公司為其繳納了在職期間的工傷保險(xiǎn),高某因此從工傷保險(xiǎn)基金中獲得了部分工傷保險(xiǎn)待遇,且亦從工傷保險(xiǎn)基金中獲得了首次配置殘疾輔助器具的費(fèi)用。但統(tǒng)一公司于2016年2月停繳了高某的社會(huì)保險(xiǎn)后,工傷保險(xiǎn)基金拒絕支付高某之后可能發(fā)生的殘疾輔助器具費(fèi),而統(tǒng)一公司辯稱因公司已為高某繳納了工傷保險(xiǎn),殘疾輔助器具費(fèi)系由工傷保險(xiǎn)基金賠付的項(xiàng)目,統(tǒng)一公司亦拒絕賠付,導(dǎo)致高某需自行承擔(dān)其后續(xù)更換假肢的費(fèi)用,這顯然對(duì)高某不公平。而從立法本意來(lái)看,《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條的規(guī)定是為了充分保護(hù)受工傷勞動(dòng)者的權(quán)利,在勞動(dòng)者無(wú)法獲得工傷保險(xiǎn)基金賠付的情況下賦予了勞動(dòng)者向用人單位主張工傷保險(xiǎn)待遇賠償?shù)恼?qǐng)求權(quán)。從此立法本意出發(fā),高某所受傷被認(rèn)定為工傷后即應(yīng)當(dāng)充分全面享受工傷保險(xiǎn)待遇,其受傷后被鑒定為需要配置殘疾輔助器具,殘疾輔助器具費(fèi)屬于工傷保險(xiǎn)待遇,因而高某的殘疾輔助器具費(fèi)應(yīng)當(dāng)獲得賠償。在工傷保險(xiǎn)基金拒絕支付的情況下,其主張由原用人單位統(tǒng)一公司承擔(dān)賠償責(zé)任并無(wú)不當(dāng)。高某雖與統(tǒng)一公司解除了勞動(dòng)合同,但勞動(dòng)合同的解除并不必然導(dǎo)致雙方基于工傷事故賠償?shù)臋?quán)利義務(wù)的終止,高某在統(tǒng)一公司工作過(guò)程中工傷致殘,致使其需要在之后的生活中長(zhǎng)期佩戴假肢,因此統(tǒng)一公司應(yīng)當(dāng)對(duì)高某可能長(zhǎng)期產(chǎn)生安裝更換假肢的費(fèi)用承擔(dān)賠償責(zé)任,故對(duì)高某主張統(tǒng)一公司支付殘疾輔助器具費(fèi)的請(qǐng)求予以支持。
關(guān)于殘疾輔助器具費(fèi)的計(jì)算。高某被鑒定為需要配置右環(huán)指假手指,參照《湖北省工傷保險(xiǎn)輔助器具配置目錄》的規(guī)定,假手指的支付限額為850元/只(該費(fèi)用與高某第一次配置假手指的費(fèi)用一致),最低使用年限為1年。按照平均壽命75周歲計(jì)算,統(tǒng)一公司應(yīng)向高某支付的殘疾輔助器具費(fèi)為39,100元[850元/只×(75-29)年],一審依照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條,國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條、第四十二條,參照《湖北省工傷保險(xiǎn)輔助器具配置目錄》之規(guī)定,判決如下:統(tǒng)一公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向高某支付殘疾輔助器具費(fèi)39,100元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本院對(duì)原審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。二審期間當(dāng)事人各方均未提交新的證據(jù)。

本院認(rèn)為,統(tǒng)一公司是否應(yīng)承擔(dān)殘疾輔助器具費(fèi)用是本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第三條、第七十三條規(guī)定,勞動(dòng)者享有享受社會(huì)保險(xiǎn)和福利的權(quán)利,勞動(dòng)者因工傷殘或者患職業(yè)病依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。另?yè)?jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十二條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷保險(xiǎn)待遇。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。本案中,高某主張的殘疾輔助器具費(fèi)用源于此前的工傷事故是事實(shí),盡管統(tǒng)一公司與高某已解除了勞動(dòng)關(guān)系,并且解除時(shí)高某還獲取了相關(guān)待遇,但高某在本案中主張的殘疾輔助器具費(fèi)用并未包含在內(nèi),應(yīng)視為工傷事故的延續(xù),故依據(jù)規(guī)定高某有權(quán)再次主張相關(guān)的工傷待遇?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條第一款規(guī)定,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。上述規(guī)定說(shuō)明,在未繳納工傷保險(xiǎn)的情況下,用人單位是工傷事故的第一責(zé)任人。由于高某的工傷保險(xiǎn)關(guān)系已被終止,故作為義務(wù)主體,統(tǒng)一公司應(yīng)當(dāng)對(duì)高某的主張承擔(dān)民事責(zé)任。高某的訴訟請(qǐng)求應(yīng)予支持。
綜上,原審對(duì)本案處理并無(wú)不當(dāng)。統(tǒng)一公司的上訴理由不能成立。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
本案二審案件受理費(fèi)10元,由武漢統(tǒng)一企業(yè)食品有限公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng) 王 勇 審判員 黎偉雄 審判員 曹文兵

書(shū)記員:李琪凌

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