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律師執(zhí)業(yè)證號
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被查詢?nèi)?/div>
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戶籍地址
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查詢事由：
□本人查詢??????□訴訟查詢??
□其他
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申請人聲明
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????一、本人保證所提供的證件、證明材料均真實有效；
????二、本人保證沒有隱瞞或提供虛假信息，或以欺騙等不正當(dāng)方式申請查詢；
????三、本人保證所查詢到公民個人信息僅用于本次申請的查詢事由，如有泄露公民個人信息的行為，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；
????四、本人知道查詢的信息可能與實際情況存在差異，應(yīng)以實際為準(zhǔn)；
????上述內(nèi)容我已認(rèn)真閱讀并愿意遵守。
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?????????????????????????????申請人：????????????????日期：
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附件：戶籍人口信息查詢申請表
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