王某某
陶然(湖北精圖治律師事務(wù)所)
湯某
邱某平
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司
陳楠
原告王某某,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,武漢市新洲區(qū)人。
委托代理人陶然,湖北精圖治律師事務(wù)所律師。
被告湯某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,湖北省紅安縣人。
被告邱某平,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,武漢市新洲區(qū)人。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司。
負(fù)責(zé)人姚福洲,該公司經(jīng)理。
委托代理人陳楠,該公司職員。
原告王某某與被告湯某,被告邱某平,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院2015年7月6日立案受理后,依法由審判員陶雄斌獨(dú)任審判,適用簡(jiǎn)易程序,于2015年7月22日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托代理人陶然,被告湯某,被告邱某平,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司的委托代理人陳楠到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,本案系因機(jī)動(dòng)車交通事故引起的責(zé)任糾紛。被告湯某駕駛機(jī)動(dòng)車上路行駛,沒(méi)有與前方同向車輛保持足以采取緊急制動(dòng)措施的安全距離,造成追尾事故,其行為違反了相關(guān)法律規(guī)定,是造成此交通事故發(fā)生的原因,被告湯某應(yīng)負(fù)此交通事故的全部責(zé)任。原告王某某無(wú)證駕駛無(wú)牌的機(jī)動(dòng)車的違法行為與此交通事故的發(fā)生沒(méi)有必然的因果關(guān)系,原告王某某不應(yīng)負(fù)此交通事故的責(zé)任。本院依法劃分此交通事故的賠償責(zé)任比例為:被告湯某負(fù)100%的賠償責(zé)任。被告邱某平作為鄂A×××××號(hào)小型普通客車的所有人,其在此交通事故中沒(méi)有過(guò)錯(cuò),可以不承擔(dān)賠償責(zé)任。原告王某某要求被告邱某平與被告湯某共同承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求,本院不予支持。
國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)具有福利性的社會(huì)保險(xiǎn)制度。旨在通過(guò)用人單位和個(gè)人繳費(fèi)建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者患病、治療等所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。為了控制醫(yī)療保險(xiǎn)藥品費(fèi)用的支出,國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)限定了藥品的使用范圍。而本案的保險(xiǎn)合同是一份商業(yè)性的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人所收取的保險(xiǎn)費(fèi)的金額高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),投保人對(duì)于加入保險(xiǎn)的利益期待也高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)。故被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司請(qǐng)求在醫(yī)療費(fèi)中,扣除20%的非醫(yī)保用藥的抗辯主張,本院不予采納。最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十五條的規(guī)定,將殘疾賠償金劃分為城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民,是考慮到城鎮(zhèn)居民的平均消費(fèi)水平和收入水平均高于農(nóng)村居民,為合理地補(bǔ)償受害人的損失,同時(shí)避免加重賠償人的責(zé)任,而對(duì)城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的殘疾賠償金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)加以區(qū)別,其本意并非人為地以戶籍因素劃分生命價(jià)值的高低。王某某的戶籍登記為農(nóng)業(yè)家庭戶,但在交通事故發(fā)生之前,其在城鎮(zhèn)工作,并非以農(nóng)業(yè)收入為生活來(lái)源,其因交通事故受傷造成的損失應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。施救費(fèi)屬于交通事故必然發(fā)生的費(fèi)用,原告王某某主張的施救費(fèi)的數(shù)額沒(méi)有超出規(guī)定的范圍,本院予以認(rèn)定。原告王某某的傷殘等級(jí)為10級(jí),其不負(fù)交通事故的責(zé)任,主張3000元的精神損害撫慰金,符合法律規(guī)定,本院予以支持。本院依法認(rèn)定王某某的損失為:一、醫(yī)療費(fèi)賠償部分42903.35元,其中:醫(yī)療費(fèi)30558.35元、后續(xù)治療費(fèi)12000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)15元/天×23天=345元;二、傷殘賠償部分69739.18元,其中:殘疾賠償金24852元/年×20年×10%=49704元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4485.18元(其中母親:8681元/年×5年÷3人×10%=1446.83元、兒子:8681元/年×7年÷2人×10%=3038.35元)、誤工費(fèi)70元/天×115天=8050元、護(hù)理費(fèi)70元/天×60天=4200元、交通費(fèi)300元、精神損害撫慰金3000元;三、財(cái)產(chǎn)損失250元。
本院另案認(rèn)定高乙的損失為:一、醫(yī)療費(fèi)賠償部分6741.07元,其中:醫(yī)療費(fèi)2591.07元、后續(xù)治療費(fèi)4000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)15元/天×10天=150元;二、傷殘賠償部分3000元,其中:護(hù)理費(fèi)70元/天×40天=2800元、交通費(fèi)200元。
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十二條規(guī)定:同一交通事故的多個(gè)被侵權(quán)人同時(shí)起訴的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照各被侵權(quán)人的損失比例確定交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償數(shù)額。王某某的醫(yī)療費(fèi)賠償為42903.35元,高乙的醫(yī)療費(fèi)賠償為6741.07元,二人合計(jì)49644.42元,超出了交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)賠償限額,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司先在交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)賠償10000元。此10000元,由王某某與高乙按照各自損失的比例分別受償。即王某某分得86.4%,為8640元;高乙分得13.6%,為1360元。王某某超出的34263.35元,由被告湯某賠償。王某某的傷殘賠償為69739.18元,沒(méi)有超出交強(qiáng)險(xiǎn)中的傷殘賠償限額,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的傷殘賠償限額內(nèi)賠償王某某69739.18元。王某某的財(cái)產(chǎn)損失賠償為250元,沒(méi)有超出交強(qiáng)險(xiǎn)中的財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償王某某250元。
最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條規(guī)定:同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。故原告王某某向被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司主張第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。鄂A×××××號(hào)小型普通客車投保的第三者責(zé)任保險(xiǎn)的限額為50萬(wàn)元,該車同時(shí)投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)不計(jì)免賠率。被告湯某應(yīng)賠償給原告王某某的損失為34263.35元,沒(méi)有超出第三者責(zé)任險(xiǎn)的金額,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司直接向原告王某某賠付34263.35元。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第二款,第十八條,第十九條,第二十條,第二十一條,第二十二條,第二十三條,第二十五條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,第二十二條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司賠償原告王某某交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金78629.18元,第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金34263.35元,合計(jì)112892.53元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
二、被告湯某賠償原告王某某法醫(yī)鑒定費(fèi)1300元,被告湯某已經(jīng)墊付30402.35元,兩項(xiàng)相抵,超出的29102.35元,由原告王某某于本判決生效之日起十日內(nèi)退還。
三、駁回原告王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
訴訟費(fèi)2260元,減半收取1130元,由被告湯某負(fù)擔(dān)962元,原告王某某負(fù)擔(dān)168元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省武漢市中級(jí)人民法院。上訴人在提交上訴狀后七日內(nèi)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)2260元,款交武漢市中級(jí)人民法院立案庭;并于交費(fèi)期滿后五日內(nèi)將交納上訴案件受理費(fèi)票據(jù)復(fù)印件報(bào)送本院審驗(yàn)。逾期未辦理上述提交上訴狀及交費(fèi)驗(yàn)票手續(xù)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
本院認(rèn)為,本案系因機(jī)動(dòng)車交通事故引起的責(zé)任糾紛。被告湯某駕駛機(jī)動(dòng)車上路行駛,沒(méi)有與前方同向車輛保持足以采取緊急制動(dòng)措施的安全距離,造成追尾事故,其行為違反了相關(guān)法律規(guī)定,是造成此交通事故發(fā)生的原因,被告湯某應(yīng)負(fù)此交通事故的全部責(zé)任。原告王某某無(wú)證駕駛無(wú)牌的機(jī)動(dòng)車的違法行為與此交通事故的發(fā)生沒(méi)有必然的因果關(guān)系,原告王某某不應(yīng)負(fù)此交通事故的責(zé)任。本院依法劃分此交通事故的賠償責(zé)任比例為:被告湯某負(fù)100%的賠償責(zé)任。被告邱某平作為鄂A×××××號(hào)小型普通客車的所有人,其在此交通事故中沒(méi)有過(guò)錯(cuò),可以不承擔(dān)賠償責(zé)任。原告王某某要求被告邱某平與被告湯某共同承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求,本院不予支持。
國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)具有福利性的社會(huì)保險(xiǎn)制度。旨在通過(guò)用人單位和個(gè)人繳費(fèi)建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者患病、治療等所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。為了控制醫(yī)療保險(xiǎn)藥品費(fèi)用的支出,國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)限定了藥品的使用范圍。而本案的保險(xiǎn)合同是一份商業(yè)性的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人所收取的保險(xiǎn)費(fèi)的金額高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),投保人對(duì)于加入保險(xiǎn)的利益期待也高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)。故被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司請(qǐng)求在醫(yī)療費(fèi)中,扣除20%的非醫(yī)保用藥的抗辯主張,本院不予采納。最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十五條的規(guī)定,將殘疾賠償金劃分為城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民,是考慮到城鎮(zhèn)居民的平均消費(fèi)水平和收入水平均高于農(nóng)村居民,為合理地補(bǔ)償受害人的損失,同時(shí)避免加重賠償人的責(zé)任,而對(duì)城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的殘疾賠償金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)加以區(qū)別,其本意并非人為地以戶籍因素劃分生命價(jià)值的高低。王某某的戶籍登記為農(nóng)業(yè)家庭戶,但在交通事故發(fā)生之前,其在城鎮(zhèn)工作,并非以農(nóng)業(yè)收入為生活來(lái)源,其因交通事故受傷造成的損失應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。施救費(fèi)屬于交通事故必然發(fā)生的費(fèi)用,原告王某某主張的施救費(fèi)的數(shù)額沒(méi)有超出規(guī)定的范圍,本院予以認(rèn)定。原告王某某的傷殘等級(jí)為10級(jí),其不負(fù)交通事故的責(zé)任,主張3000元的精神損害撫慰金,符合法律規(guī)定,本院予以支持。本院依法認(rèn)定王某某的損失為:一、醫(yī)療費(fèi)賠償部分42903.35元,其中:醫(yī)療費(fèi)30558.35元、后續(xù)治療費(fèi)12000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)15元/天×23天=345元;二、傷殘賠償部分69739.18元,其中:殘疾賠償金24852元/年×20年×10%=49704元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4485.18元(其中母親:8681元/年×5年÷3人×10%=1446.83元、兒子:8681元/年×7年÷2人×10%=3038.35元)、誤工費(fèi)70元/天×115天=8050元、護(hù)理費(fèi)70元/天×60天=4200元、交通費(fèi)300元、精神損害撫慰金3000元;三、財(cái)產(chǎn)損失250元。
本院另案認(rèn)定高乙的損失為:一、醫(yī)療費(fèi)賠償部分6741.07元,其中:醫(yī)療費(fèi)2591.07元、后續(xù)治療費(fèi)4000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)15元/天×10天=150元;二、傷殘賠償部分3000元,其中:護(hù)理費(fèi)70元/天×40天=2800元、交通費(fèi)200元。
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十二條規(guī)定:同一交通事故的多個(gè)被侵權(quán)人同時(shí)起訴的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照各被侵權(quán)人的損失比例確定交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償數(shù)額。王某某的醫(yī)療費(fèi)賠償為42903.35元,高乙的醫(yī)療費(fèi)賠償為6741.07元,二人合計(jì)49644.42元,超出了交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)賠償限額,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司先在交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)賠償10000元。此10000元,由王某某與高乙按照各自損失的比例分別受償。即王某某分得86.4%,為8640元;高乙分得13.6%,為1360元。王某某超出的34263.35元,由被告湯某賠償。王某某的傷殘賠償為69739.18元,沒(méi)有超出交強(qiáng)險(xiǎn)中的傷殘賠償限額,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的傷殘賠償限額內(nèi)賠償王某某69739.18元。王某某的財(cái)產(chǎn)損失賠償為250元,沒(méi)有超出交強(qiáng)險(xiǎn)中的財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償王某某250元。
最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條規(guī)定:同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。故原告王某某向被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司主張第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。鄂A×××××號(hào)小型普通客車投保的第三者責(zé)任保險(xiǎn)的限額為50萬(wàn)元,該車同時(shí)投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)不計(jì)免賠率。被告湯某應(yīng)賠償給原告王某某的損失為34263.35元,沒(méi)有超出第三者責(zé)任險(xiǎn)的金額,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司直接向原告王某某賠付34263.35元。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第二款,第十八條,第十九條,第二十條,第二十一條,第二十二條,第二十三條,第二十五條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,第二十二條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市新洲支公司賠償原告王某某交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金78629.18元,第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金34263.35元,合計(jì)112892.53元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
二、被告湯某賠償原告王某某法醫(yī)鑒定費(fèi)1300元,被告湯某已經(jīng)墊付30402.35元,兩項(xiàng)相抵,超出的29102.35元,由原告王某某于本判決生效之日起十日內(nèi)退還。
三、駁回原告王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
訴訟費(fèi)2260元,減半收取1130元,由被告湯某負(fù)擔(dān)962元,原告王某某負(fù)擔(dān)168元。
審判長(zhǎng):陶雄斌
書(shū)記員:李昂
成為第一個(gè)評(píng)論者