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王某某與王某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,小學文化,農(nóng)民,住河北省黃驊市。
委托代理人:王玉良,河北銘暉律師事務所律師。
被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,初中文化,農(nóng)民,住河北省黃驊市。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司。住所地:河北省滄州市運河區(qū)北環(huán)橋西保險大廈。
負責人:邢運江,總經(jīng)理。
委托代理人:張紅,河北傲宇律師事務所律師。

原告王某某與被告王某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司(以下簡稱人保財險滄州公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員吳悅敏獨任審判,公開開庭進行了審理。原告王某某的委托代理人王玉良,被告王某某、被告人保財險滄州公司的委托代理人張紅到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告王某某的訴訟請求:1、經(jīng)司法鑒定后原告請求的損失數(shù)額為190888元;2、訴訟費由被告承擔。
經(jīng)本院審理查明:2015年8月26日12時00分,王某某駕駛冀J×××××號吉利轎車在后沙洼村內(nèi)王樹利家五金廠門前倒車時與后方行人王某某相撞,造成王某某受傷的交通事故。黃驊市公安交通警察大隊作出第1309833201551336號道路交通事故認定書,認定王某某負此次事故的全部責任,王某某無責任。被告王某某系冀J×××××號車的車主,冀J×××××號車在被告人保財險滄州公司投有機動車交通事故責任強制保險、商業(yè)三者險限額300000元及不計免賠。保險期間自2015年5月21日起至2016年5月20日止。事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。經(jīng)法庭核實被告王某某的駕駛證、冀J×××××號車車輛行駛證,均屬合法有效證件。對于上述事實原、被告雙方無異議。
原告主張的損失依據(jù)及被告質(zhì)證意見
原告?zhèn)闉樽髠?cè)股骨脛骨折、經(jīng)司法鑒定為傷殘八級。
1、醫(yī)藥費68802.63元。證據(jù)為診斷證明1份、病歷1份、用藥明細1份、醫(yī)院收費票據(jù)13張。
2、伙食補助費3600元。住院36天×100元=3600元。證據(jù)為病歷1份。
3、誤工費:王某某月工資2200元,2200元×7個月=15400元。證據(jù)為病歷1份、停工證明1份、工資表3份、營業(yè)執(zhí)照1份、組織機構代碼1份。
4、陪護人員住院期間誤工費9116元。按照河北省職工平均工資126.6元/天×住院36天×2人=9116元。出院后陪護費用126.6元/天×出院90天×1人=11394元。共計20510元。證據(jù)為病歷1份、診斷證明1份、陪護人員即原告的女婿崔勝身份證1份、身份關系證明1份、停工證明1份、陪護人員即原告的兒媳胡桂杰身份證1份、身份關系證明1份、停工證明1份。
5、營養(yǎng)費:住院36天×100元=3600元。證據(jù)為病歷1份。
6、傷殘補助金:農(nóng)村居民人均年可支配收入11051元×賠償18年×30%=59675.4元。證據(jù)為傷殘鑒定書1份。
7、傷殘鑒定費800元。證據(jù)為鑒定費票據(jù)1張。
8、精神損失費60000元×30%=18000元。證據(jù)為傷殘鑒定書1份。
9、交通費500元。證據(jù)為票據(jù)50張。
以上原告王某某損失共計190888元。
被告人保財險滄州公司的質(zhì)證意見:1、對于住院病歷真實性認可。對于醫(yī)院出具的診斷證明書真實性、關聯(lián)性均不予認可。該診斷證明書出具時間2016年3月28日,與原告住院期間2015年8月26日相隔7個多月。并且出具證明的醫(yī)師張家浩并非原告住院病歷中記載的任何一個主治醫(yī)師。因此對于其出具的住院期間二人陪護、加強營養(yǎng)的意見不予認可。
2、用藥明細單真實性認可。該用藥明細中明確記載一級護理是8天。因此認可住院期間8天的二人護理,其余住院時間認可一人護理。醫(yī)療費票據(jù)真實性無異議,金額請法院依法認定。需要法院注意:原告發(fā)生事故后也在黃驊市骨科醫(yī)院住院1天并檢查,產(chǎn)生5張票據(jù)。因此認為傷殘鑒定選擇骨科醫(yī)院違反回避原則。沒有醫(yī)院出具診斷證明需要外購藥物,因此不予認可醫(yī)療器械費200元。3、原告的誤工證明、工資表均不予認可。法律規(guī)定單位出具證明應該由出具人和法定代表人簽字和蓋章。并且原告發(fā)生事故時已經(jīng)62周歲,因此其誤工費不應支持。4、對于原告提交的護理人員的證據(jù)的質(zhì)證意見同誤工費的質(zhì)證意見。沒有單位負責人簽字不予認可。5、傷殘鑒定報告真實性認可。但是對于鑒定結論的八級傷殘不予認可。該鑒定結論認為原告左下肢喪失功能50%,但是鑒定機構并沒有進行功能度的測量,因此依據(jù)道路交通事故受傷人員評定的標準4.10.10.H的規(guī)定,依據(jù)原告病歷,保險公司認為原告的傷情應是十級傷殘。6、傷殘鑒定費票據(jù)認可,但是不屬于保險公司賠付范圍。7、交通費票據(jù)都是連號,對于其關聯(lián)性不予認可,請法院酌定。關于原告損失的各項計算方式,質(zhì)證如下。1、醫(yī)療費保險公司要求扣除5%的非醫(yī)保用藥。2、住院伙食補助依據(jù)滄州市差旅費管理辦法16條的規(guī)定,每天同意給付50元。3、誤工費因原告超過60周歲,不同意給付。退一步講,原告從發(fā)生事故到評殘共計190天,如果判決給付誤工費,原告主張7個月沒有法律依據(jù)。4、住院期間8天同意二人護理,剩余的28天一人護理。標準同意按照居民服務業(yè)每天78元計算。出院后護理保險公司不同意給付費用。并且原告也沒有證據(jù)證實出院后的護理按照在崗職工的標準計算,并且也沒有誤工減少的證據(jù)。5、營養(yǎng)費不同意給付。出院后的醫(yī)囑中并沒有顯示需要加強營養(yǎng)。6、因事故發(fā)生在2015年,傷殘賠償金應當按照10186元計算。保險公司認為傷殘等級過高,認可十級傷殘。7、傷殘鑒定費不承擔。8、精神撫慰金請法院依法給付,保險公司同意給付5000元。9、交通費法院酌定。
被告王某某的質(zhì)證意見:原告王玉良醫(yī)藥費總共是68802.63元。原告實際花費醫(yī)藥費35800元,王某某墊付了33002.63元。
原告補充質(zhì)證意見:1、原告在骨科醫(yī)院并非住院,到骨科醫(yī)院屬于必要檢查,并不違反相應鑒定回避原則。本鑒定為黃驊法院依法委托,其認定結果真實有效。200元醫(yī)療器具為必要的醫(yī)療器具,應該由被告支付。2、原告雖已滿62周歲,但身體健壯,一直在五金廠進行工作,與常人無異。因此請求法院依法支持誤工費請求。
庭后經(jīng)過原被告核對,原告認可被告王某某為其墊付醫(yī)藥費32750.79元。
上述事實有原告提交的上述證據(jù)及原被告當庭陳述在案予以證實。
裁判理由與結果

本院認為:黃驊市公安交通警察大隊就本案作出的交通事故認定書,系交警部門對事故進行現(xiàn)場勘查、成因分析后作出的結論性文書,具有客觀真實性,且符合有關法律規(guī)定,本院予以確認;據(jù)此事故認定書,本院確認被告王某某在本次事故中承擔100%民事賠償責任。被告王某某系冀J×××××號車輛的車主,該車在被告人保財險滄州公司投保交強險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險合同有效期間內(nèi),經(jīng)法庭核實被告王某某的駕駛證、冀J×××××號車車輛行駛證均屬合法有效證件,被告人保財險滄州公司不存在拒賠、免賠情形。對上述事實本院予以確認;被告人保財險滄州公司作為冀J×××××號車輛的承保人,對被保險車輛在保險合同有效期間內(nèi)發(fā)生交通事故造成原告受傷的事實,按保險合同約定應在保險限額內(nèi)承擔賠償責任。本院對原告王某某的損失確認如下:1、原告王某某醫(yī)藥費68563.24元,原告認可被告王某某為其墊付32750.79元,本院予以確認;2、原告住院36天,按每天100元標準,主張住院伙食補助費為3600元,符合相關法律規(guī)定,本院予以確認;3、依原告住院醫(yī)囑記載,原告住院36天,確認其二人一級護理7天,二級一人護理29天,確認其護理費為:46239÷365×7×2+46239÷365×29×1=5448元;4、原告王某某主張其有固定工作,但其未能向法庭提交由勞動部門備案的勞動合同,對此本院不予采信。但考慮到原告自身狀況與農(nóng)村居民參加勞動等實際情況,本院酌情按河北省農(nóng)林牧漁業(yè)15410元/年標準,按原告主張誤工210天,本院酌情確認其誤工費為:15410÷365×210=8866元;5、依原告?zhèn)樽≡盒杓訌姞I養(yǎng),本院酌情確認營養(yǎng)費按每天30元標準,計算住院期間36天,確認營養(yǎng)費為:30×36=1080元;6、黃驊司法醫(yī)學鑒定中心作出的司法鑒定意見書,系黃驊市法院委托的具有鑒定資質(zhì)的鑒定部門作出的鑒定意見,其鑒定程序合法,鑒定結果客觀真實,本院予以確認,經(jīng)司法鑒定原告?zhèn)麣垶榘思?。原?953年4月出生,現(xiàn)年62周歲,且系河北省農(nóng)村居民,按河北省農(nóng)村人均年可支配收入10186元/年標準計算,本院確認原告?zhèn)麣堎r償金為:10186元/年×18年×30%=55004.4元;7、原告主張鑒定費800元,系原告在本次事故中因傷殘鑒定所支出的必要合理費用,依法屬保險支付范圍,本院予以確認;8、按原告?zhèn)麣埖燃?,及被告王某某在本案中應承擔全部責任,原告主張精神損害撫慰金18000元,本院予以支持;9、原告住院救治、出院、傷殘鑒定等均需要支付必要的交通費,本院酌情確認原告交通費200元。上述原告王某某的醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費73243.24元,由被告人保財險滄州公司在其承保的冀J×××××號車車輛交強險醫(yī)藥費項下限額內(nèi)賠償原告10000元,剩余63243.24元,由被告人保財險滄州公司在商業(yè)三者險理賠限額內(nèi)依責承擔;原告的護理費、誤工費、傷殘賠償金、鑒定費、精神撫慰金、交通費合計88318.4元,由被告人保財險滄州公司在交強險死亡傷殘金項下理賠限額內(nèi)賠付。上述賠償義務履行后,被告王某某不再承擔本案賠償責任。原告返還被告王某某墊付醫(yī)藥費32750.79元.依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十四條、第六十五條、第六十六條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司在其承保的冀J×××××號車交強險項下限額內(nèi)賠償原告王某某98318.4元,在商業(yè)三者險理賠限額內(nèi)賠償原告王某某損失63243.24元,合計161561.64元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司履行上述賠償義務后,被告王某某不再承擔本案賠償責任;
三、上述賠償義務履行后,原告王某某返還被告王某某墊付醫(yī)藥費32750.79元;
四、駁回原告王某某的其他訴訟請求;
以上款項限判決生效之日起十日內(nèi)將款交(匯)至黃驊市人民法院。開戶行:中國工商銀行黃驊支行,賬號:04×××43。
案件受理費2059元,由原告王某某承擔316元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司承擔1743元(限判決生效之日交納)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,同時預交上訴費,上訴于河北省滄州市中級人民法院。

審判員  吳悅敏

書記員:白峰

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