原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省浠水縣人,務(wù)農(nóng),住浠水縣,
委托訴訟代理人:詹學(xué)軍,浠水縣清泉法律服務(wù)所法律工作者,代理權(quán)限為提起調(diào)解、和解、撤訴或變更訴訟請求,代收法律文書,執(zhí)業(yè)證號(hào)31710011103611。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司浠水支公司,住所地浠水縣清泉鎮(zhèn)麗文北路,組織機(jī)構(gòu)代碼75103091-3。
負(fù)責(zé)人:詹小華,公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張凡,湖北眾之聲律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為代為答辯;調(diào)查收集證據(jù);出庭參加訴訟;接受調(diào)解;代收法律文書,執(zhí)業(yè)證號(hào)14211200910102286。
原告王某某與被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司浠水支公司(以下至判決主文前簡稱“人財(cái)保浠水支公司”)保險(xiǎn)糾紛一案,本院于2016年11月29日立案后,依法適用普通程序于2017年1月13日公開開庭進(jìn)行了審理。本案當(dāng)事人和委托訴訟代理人均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
王某某向本院提出訴訟請求:請求判決人財(cái)保浠水支公司支付王某某保險(xiǎn)理賠款20000元,并承擔(dān)訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:2016年7月8日18時(shí),王某某駕駛鄂J×××××二輪摩托車,由蘄春縣沿黃標(biāo)線向浠水縣方向行使至橫車鎮(zhèn)××路段處,與王其付駕駛許輝所有的叉車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致王某某倒地受傷,二輪摩托車受損的交通事故。王某某與王其付均無駕駛證。事故發(fā)生后,王其付將王某某送往蘄春縣人民醫(yī)院治療4天后轉(zhuǎn)入浠水縣人民醫(yī)院治療23天,花去醫(yī)療費(fèi)24638.91元。經(jīng)黃岡博林法醫(yī)司法鑒定所鑒定:王某某左下肢損傷傷殘程度評(píng)定為X級(jí)(10);其后期治療費(fèi)約需11000元;其傷后誤工損失日評(píng)定為150日,護(hù)理期限評(píng)定為60日。造成王某某各項(xiàng)損失85020.51元。王其付駕駛的叉車未投保交強(qiáng)險(xiǎn),王某某在摩托車行購買摩托車時(shí),經(jīng)銷商作為人財(cái)保浠水支公司代辦人,為鄂J×××××辦理了交強(qiáng)險(xiǎn)及車上司機(jī)責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為20000元,未投保附加不計(jì)免賠率險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2016年6月9日0時(shí)起至2017年6月8日24時(shí)止。在辦理保險(xiǎn)時(shí),人財(cái)保浠水支公司未向王某某出示保險(xiǎn)條款,也未特別提示責(zé)任免除條款。因王其付為救治王某某,未及時(shí)報(bào)案而撤離現(xiàn)場,事后報(bào)案,蘄春縣公安局交警大隊(duì)橫車中隊(duì)未對(duì)此次事故作出責(zé)任認(rèn)定。2016年11月28日,王某某向湖北省蘄春縣人民法院提起訴訟,要求王其付、許輝賠償其交通事故損失58201.05元(實(shí)際損失85020.51元,已扣除王某某自己應(yīng)承擔(dān)的26819.46元),經(jīng)調(diào)解,王其付、許輝共同賠償王某某各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失44100元。
人財(cái)保浠水支公司不承認(rèn)在辦理保險(xiǎn)時(shí)未向王某某出示保險(xiǎn)條款,未特別提示責(zé)任免除條款的事實(shí),承認(rèn)王某某主張的其他事實(shí)。不承認(rèn)王某某的訴訟請求。理由是:保險(xiǎn)代辦員在為王某某辦理機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)時(shí)已向王某某出示保險(xiǎn)條款,特別提示了責(zé)任免除條款。王某某無駕駛證而駕駛機(jī)動(dòng)車上路行駛發(fā)生交通事故,且事故責(zé)任無法認(rèn)定,依據(jù)保險(xiǎn)合同的責(zé)任免除條款的約定,王某某的損失人財(cái)保浠水支公司不負(fù)責(zé)賠償,要求駁回王某某的訴訟請求。
當(dāng)事人一致確認(rèn)王某某此次事故損失為81927.7元,其中醫(yī)療費(fèi)24638.91元、后續(xù)治療費(fèi)11000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1350元(27天×50元/天)、誤工費(fèi)11632.19元(150天×28305元/年÷365天/年)、護(hù)理費(fèi)5118.6元(60天×31138元/年÷365天/年)、傷殘賠償金23688元(11844元/年×20年×10%)、精神撫慰金2000元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2000元。
本案當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證,對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
當(dāng)事人有爭議的事實(shí)是:人財(cái)保浠水支公司在為王某某辦理機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)時(shí)是否向王某某出示保險(xiǎn)條款,是否特別提示了責(zé)任免除條款,本次事故責(zé)任如何認(rèn)定。
本院結(jié)合庭審的舉證、質(zhì)證,對(duì)當(dāng)事人沒有爭議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。對(duì)上述爭議的事實(shí)認(rèn)定為:人財(cái)保浠水支公司在為王某某辦理機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)時(shí)僅向其簽發(fā)保險(xiǎn)單,未出示并說明責(zé)任免除條款等內(nèi)容。王某某與王其付均無駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車,應(yīng)負(fù)事故同等責(zé)任。
本院認(rèn)為,當(dāng)事人之間的保險(xiǎn)合同成立,且合法有效,應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,全面履行各自的義務(wù)。本案中,人財(cái)保浠水支公司在王某某投保時(shí)僅向其簽發(fā)保險(xiǎn)單,未出示并說明責(zé)任免除條款等內(nèi)容。根據(jù)我國保險(xiǎn)法第十七條“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人做出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!钡囊?guī)定,人財(cái)保浠水支公司應(yīng)當(dāng)就自己的行為承擔(dān)法律上不利的后果,其抗辯王某某無證駕駛,依保險(xiǎn)條款的規(guī)定該公司不負(fù)賠償責(zé)任的意見本院不予采納。王某某未投保附加不計(jì)免賠率險(xiǎn),在本次事故中負(fù)事故同等責(zé)任,根據(jù)保險(xiǎn)條款第八條的規(guī)定,負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率為8%,故人財(cái)保浠水支公司應(yīng)向王某某賠付保險(xiǎn)金18400元[20000元×(1-8%)]。
綜上所述,本院認(rèn)為王某某訴請人財(cái)保浠水支公司支付保險(xiǎn)金于法有據(jù),依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司浠水支公司于本判決生效后十日內(nèi)向王某某支付保險(xiǎn)金18400元;
二、駁回王某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),則應(yīng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)300元,由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司浠水支公司負(fù)擔(dān),亦定于上述期限內(nèi)一并付給王某某。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,同時(shí)交納上訴費(fèi)(開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行黃岡分行營業(yè)部,戶名:湖北省黃岡市中級(jí)人民法院,賬號(hào):17×××19),上訴于湖北省黃岡市中級(jí)人民法院。在上訴期限屆滿后七日內(nèi)未交納上訴費(fèi)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
審判長 邱峰
人民陪審員 高亮
人民陪審員 張新國
書記員: 王林
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