原告:秦某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省河間市。
委托訴訟代理人:王濤,河北京南律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河間支公司,住所地:河間市曙光路。
統(tǒng)一社會信用代碼:xxxx。
法定代表人:趙建友,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:梁濤,該公司職員。
原告秦某某訴被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河間支公司保險合同糾紛一案,本院于2018年12月4日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告秦某某的委托訴訟代理人王濤,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河間支公司的委托訴訟代理人梁濤到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告秦某某向本院提出訴訟請求:請求依法判令被告支付原告保險理賠全共計20萬元;訴訟費用由被告承擔(dān)。事實與理由:2018年7月30日16時00分,原告秦某某駕駛冀J×××××小型轎車沿京廣線由南向北行駛至189KM興隆店路口時,與前方順向行駛至此左轉(zhuǎn)彎通過路口的于水情駕駛的電動自行車發(fā)生碰撞,造成原告秦某某、于水情、電動自行車乘坐人于天賜受傷,兩車不同程度損壞的交通事故。經(jīng)河間市交通警察大隊認(rèn)定,秦某某負(fù)事故的主要責(zé)任,于水情負(fù)事故的次要責(zé)任。原告秦某某駕駛的冀J×××××小型轎車在被告保險公司投保了交強險、座位險及不計免賠險,事故發(fā)生在保險期間,原告的各項損失與被告協(xié)商未果,特向你院起訴,望依法判準(zhǔn)原告訴訟請求。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河間支公司辯稱,2018年7月30日,原告駕駛冀J×××××在河間境內(nèi)發(fā)生交通事故,該事故發(fā)生在保險期間,我司依法根據(jù)保險條款承擔(dān)受害人的合法費用。經(jīng)河間交警大隊認(rèn)定,秦某某負(fù)事故的主要責(zé)任,我司按70%賠付。我司不承擔(dān)訴訟費、鑒定費和超出合理部分的費用。原告的車輛在我司投保了每人限額50萬元的道路客運承運人保險。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對于原告提交的交通事故認(rèn)定書,滄州市中西結(jié)合醫(yī)院的住院病歷、用藥明細(xì)清單、診斷證明書、住院及門診收費收據(jù),原告的從業(yè)資格證、駕駛證、車輛行駛證,原告的家庭戶口本,保險單復(fù)印件,被告保險公司均無異議。本院對以上證據(jù)予以確認(rèn)并在卷佐證。
對于有爭議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:對于原告提交的司法鑒定意見書系本院委托的具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機構(gòu)對原告的傷殘等級等進行的鑒定,本院對其證據(jù)效力予以確認(rèn)。對于原告提交的鑒定費單據(jù),根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)?!钡囊?guī)定,鑒定費應(yīng)由被告保險公司承擔(dān),本院對其證據(jù)效力予以確認(rèn)。原告提交的河間市佳德物業(yè)公司證明、房屋產(chǎn)權(quán)證書,被告保險公司對其真實性無異議,該證據(jù)能夠證實原告在河間市城區(qū)居住,本院對其證據(jù)效力予以確認(rèn)。原告提交的河間市時村鄉(xiāng)秦莊村委會證明,能夠被扶養(yǎng)人的基本情況,本院對其證據(jù)效力予以確認(rèn)。原告提交的河間市諾維家衣柜經(jīng)銷處營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、負(fù)責(zé)人身份證復(fù)印件、誤工證明、勞動合同、工資表,因未提交相應(yīng)的繳納社會保險及工資發(fā)放情況的證據(jù),無法證實以上證據(jù)的真實性,故本院對其證據(jù)效力不予確認(rèn)。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述和經(jīng)審查的證據(jù),本院對事實認(rèn)定如下:2018年7月30日16時00分,原告秦某某駕駛冀J×××××小型轎車沿京廣線由南向北行駛至189KM興隆店路口時,與前方順向行駛至此左轉(zhuǎn)彎通過路口的于水情駕駛電動自行車發(fā)生碰撞,造成原告秦某某、于水情、電動自行車乘坐人于天賜受傷,兩車不同程度損壞的交通事故。經(jīng)河間市交通警察大隊認(rèn)定,秦某某負(fù)事故的主要責(zé)任,于水情負(fù)事故的次要責(zé)任。原告秦某某駕駛的冀J×××××小型轎車在被告保險公司投保了每人限額50萬元的道路客運承運人保險,事故發(fā)生在保險期間。事故發(fā)生后,原告秦某某在河北省滄州市醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院治療16天。經(jīng)鑒定,原告的損傷評定為十級傷殘;住院期間二人護理,出院后護理期90天,休養(yǎng)期180天,營養(yǎng)期90天;二次手術(shù)費用12000元,二次手術(shù)的住院期14天,護理期14天。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,參照河北省公安廳關(guān)于印發(fā)2018年度河北省交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)參考數(shù)據(jù)的通知,因此次交通事故給原告秦某某造成的損失包括:1、醫(yī)療費42413.70元。2、二次手術(shù)費用12000元。3、住院伙食補助費,原告住院16天,鑒定二次手術(shù)的住院期14天,計30*50=1500元。4、營養(yǎng)費,鑒定營養(yǎng)期90日,計90*50=4500元。5、誤工費,原告住院16天,鑒定出院后誤工期180日、二次手術(shù)住院期14天,按原告從事的交通運輸業(yè)68979元計算,計68979365*210=39687元。6、護理費,原告住院16天,鑒定二人護理;二次手術(shù)護理期14天,一人護理,按全省在崗職工年平均工資65266元計算,計65266365*46=8225元;鑒定出院后一人護理90天,按家林牧漁業(yè)年平均工資23384元計算,計5766元;護理費共計13991元。7、傷殘賠償金,原告被評定為十級傷殘,按城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入30548元計算,計30548*20*10%=61096元。8、精神撫慰金,根據(jù)原告的傷殘等級及事故責(zé)任比例,本院酌定5000元。9、鑒定費2200元。10、交通費,根據(jù)原告的住院情況,本院酌定1000元。11、被撫養(yǎng)人生活費,原告的母親牛書英于xxxx年xx月xx日出生,其有四個撫養(yǎng)人,按農(nóng)村居民人均年生活消費支出10536元計算6年,計10536*6*10%4=1580.40元;原告的兒子秦鵬暢于xxxx年xx月xx日出生,其有二人撫養(yǎng)人,按城鎮(zhèn)居民人均年消費性支出20600元計算7年,計20600*7*10%2=7210元;共計8790.4元。以上合計192178.10元。
本院認(rèn)為,原告秦某某駕駛冀J×××××小型轎車與于水情駕駛電動自行車發(fā)生碰撞,造成原告秦某某、于水情、電動自行車乘坐人于天賜受傷,兩車不同程度損壞的交通事故。經(jīng)河間市交通警察大隊認(rèn)定,秦某某負(fù)事故的主要責(zé)任,于水情負(fù)事故的次要責(zé)任。因原告秦某某駕駛的冀J×××××小型轎車在被告保險公司投保了每人限額50萬元的道路客運承運人保險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。故根據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十三條:“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險金義務(wù)?!奔白罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋(二)第十九條:“保險事故發(fā)生后,被保險人或者受益人起訴保險人,保險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承擔(dān)保險責(zé)任的,人民法院不予支持。財產(chǎn)保險事故發(fā)生后,被保險人就其所受損失從第三者取得賠償后的不足部分提起訴訟,請求保險人賠償?shù)?,人民法院?yīng)予依法受理?!钡囊?guī)定,對于原告的以上損失192178.10元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河間支公司應(yīng)在道路客運承運人保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上,判決如下:
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河間支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)給付原告秦某某保險金共計192178.10元。賠償款匯入原告秦某某在中國工商銀行河間支行62×××00的帳戶上。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2150元,由原告秦某某負(fù)擔(dān)84元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河間支公司負(fù)擔(dān)2066元案件受理費原告已預(yù)交,亦匯入原告以上指定賬戶。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向滄州市中級人民法院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。
審判員 郝秀芳
書記員: 白艷娜
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