原告程某某，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住大冶市，原告程某某，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住大冶市，原告陳金玉，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住大冶市，三原告委托代理人黃元生，男，xxxx年xx月xx日出生，委托權(quán)限：特別授權(quán)。三原告委托代理人游佳政，黃某市群力律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限：一般代理。被告黃某華中福某醫(yī)院有限公司，住所地：黃某大道275號(hào)。法定代表人吳勇漢，該院總裁助理。委托代理人鄂彬，湖北易圣律師事務(wù)所律師，委托權(quán)限：特別授權(quán)。

原告訴稱：2016年8月23日原告的兄弟程學(xué)農(nóng)因持續(xù)性右上腹疼痛，被大冶市福利院送往福某醫(yī)院住院治療。2016年8月26日下午14時(shí)許，被告對(duì)程學(xué)農(nóng)行全麻腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，16時(shí)30分醫(yī)生告知家屬病人手術(shù)十分成功，晚上8時(shí)程學(xué)農(nóng)仍未蘇醒且不能自主呼吸。因被告醫(yī)院無呼吸機(jī)，而到一醫(yī)院借呼吸機(jī)未借到。當(dāng)晚將程學(xué)農(nóng)送至黃某市中心醫(yī)院搶救。經(jīng)中心醫(yī)院2個(gè)月的搶救，程學(xué)農(nóng)于2016年10月27日死亡。被告的醫(yī)療行為存在重大過錯(cuò)，導(dǎo)致程學(xué)農(nóng)不能自主呼吸，被告搶救措施不當(dāng)，具有重大的醫(yī)療過錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)全部過錯(cuò)責(zé)任并承擔(dān)全部賠償責(zé)任。故訴至法院，要求：1、確認(rèn)福某醫(yī)院在治療過程中存在醫(yī)療過錯(cuò)，并承擔(dān)全部過錯(cuò)責(zé)任；2、被告賠償原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7700元、營養(yǎng)費(fèi)3850元、護(hù)理費(fèi)15168.41元、死亡賠償金587720元、喪葬費(fèi)25707.50元、家屬誤工費(fèi)7879.69元、交通費(fèi)5000元、精神撫慰金5萬元，共計(jì)703025.60元。原告為支持其訴訟請(qǐng)求，向本院提交了以下證據(jù)：證據(jù)一、原告的身份證復(fù)印件、程學(xué)農(nóng)的戶籍及大冶市社會(huì)福利中心證明、大冶市羅橋辦事處榨橋村委會(huì)證明；證明1、原告及程學(xué)農(nóng)的身份，2、三原告與程學(xué)農(nóng)系兄弟姐妹關(guān)系。證據(jù)二、福某醫(yī)院病程資料、黃某市中心醫(yī)院病程資料、黃某市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，證明程學(xué)農(nóng)與被告存在醫(yī)患關(guān)系；被告對(duì)程學(xué)農(nóng)的死亡存在醫(yī)療過錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。被告辯稱：1、被告對(duì)程學(xué)農(nóng)的死亡治療活動(dòng)沒有違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，對(duì)程學(xué)農(nóng)的死亡后果無過錯(cuò)，不應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。2、程學(xué)農(nóng)的死亡系自身疾病所致，與被告的醫(yī)療行為不存在因果關(guān)系。3、2017年2月17日黃某市醫(yī)學(xué)會(huì)作出的黃某醫(yī)鑒（2017）01號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》的鑒定結(jié)論不能作為本案定案依據(jù)。被告為支持其答辯理由，向本院提交了以下證據(jù)：證據(jù)一、福某醫(yī)院、黃某市中心醫(yī)院病程資料，證明被告的治療符合診療規(guī)范。證據(jù)二、醫(yī)療事故鑒定工作記錄、退回委托鑒定表。證明原告不配合法院委托的重新鑒定。以上證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對(duì)原告提交的證據(jù)一無異議，對(duì)證據(jù)二的真實(shí)性無異議，對(duì)關(guān)聯(lián)性、證明目的有異議，認(rèn)為病程資料證明了程學(xué)農(nóng)的死亡與被告無因果關(guān)系。（2017）01號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》沒有生效，不能認(rèn)定被告有醫(yī)療過錯(cuò)，內(nèi)容有錯(cuò)誤，原告的重癥××是在中心醫(yī)院出現(xiàn)的，原告不配合作重新鑒定，承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。原告對(duì)被告的證據(jù)認(rèn)為：證據(jù)一的真實(shí)性有異議，認(rèn)為病歷資料沒有封存，被告沒有向原告提出麻醉是否過量和被告沒有搶救設(shè)備等事實(shí)。證據(jù)二的真實(shí)性無異議，對(duì)證明目的有異議，認(rèn)為原告不是不配合重新鑒定，對(duì)被告提供的病程資料不能確認(rèn)；原告認(rèn)為應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定。本院對(duì)原告提交的證據(jù)一、二的真實(shí)性予以采信。對(duì)被告提交的證據(jù)一，雖原告有異議，認(rèn)為被告方的病程資料沒有封存，懷疑有虛假的嫌疑，但不能證明疑似虛假的事實(shí)。且原告提供的病程資料經(jīng)核對(duì)與被告提供的一致，故本院對(duì)真實(shí)性予以采信。經(jīng)審理查明：2016年7月30日程學(xué)農(nóng)因持續(xù)性右上腹疼痛，被大冶市福利院送往福某醫(yī)院住院治療。經(jīng)該院診斷為“膽囊炎、膽結(jié)石、重度糜爛出血性胃炎合并消化道出血、心包積血、心衰一度、慢性乙型××。經(jīng)治療程學(xué)農(nóng)病情緩解，于2016年8月9日出院。2016年8月23日程學(xué)農(nóng)又因持續(xù)性右上腹部疼痛到被告醫(yī)院住院治療，經(jīng)被告初步診斷為“膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎急性發(fā)作、慢性糜爛性胃炎”。2016年8月25日被告擬對(duì)程學(xué)農(nóng)行腹腔鏡下膽囊摘除手術(shù)。該治療方案經(jīng)被告釋明，程學(xué)農(nóng)的授權(quán)代理人黃咸強(qiáng)和大冶市社會(huì)福利院書面同意。2016年8月26日14時(shí)被告對(duì)程學(xué)農(nóng)實(shí)施手術(shù)，手術(shù)完成后發(fā)現(xiàn)程學(xué)農(nóng)出現(xiàn)低氧血癥、呼吸潮氣量底的癥狀，因被告無急救設(shè)備，程學(xué)農(nóng)的病情隨時(shí)可能危及生命，要求程學(xué)農(nóng)的親屬轉(zhuǎn)黃某市中心醫(yī)院搶救治療。同日20時(shí)程學(xué)農(nóng)被轉(zhuǎn)至黃某市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室搶救治療。2016年10月27日程學(xué)農(nóng)經(jīng)黃某市中心醫(yī)院搶救無效后死亡，死亡原因?yàn)楹粑h(huán)衰竭，死亡診斷“重癥××、1型呼吸衰竭、膽囊切除術(shù)后、氣管切開術(shù)后、××肝硬化、胃潰瘍、雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位、低鈉血癥”。后經(jīng)黃某市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)委托黃某市醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)程學(xué)農(nóng)死亡的醫(yī)療事故爭議事件進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。2017年2月17日黃某市醫(yī)學(xué)會(huì)作出黃某醫(yī)鑒（2017）01號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》結(jié)論為“本病例構(gòu)成一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任”。故原告訴至法院。另查明，一、程學(xué)農(nóng)死亡后，原、被告未就程學(xué)農(nóng)就診的病程資料進(jìn)行封存也未進(jìn)行尸檢。二、在案件審理過程中，被告提出對(duì)黃某市醫(yī)學(xué)會(huì)作出黃某醫(yī)鑒（2017）01號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》進(jìn)行重新鑒定，在鑒定機(jī)構(gòu)組織雙方確認(rèn)鑒定相關(guān)材料過程中，因原告以程學(xué)農(nóng)的尸體未經(jīng)尸檢以及被告未封存病案資料等理由，對(duì)死亡原因和病程資料的真實(shí)性不予認(rèn)可，使鑒定機(jī)構(gòu)不能進(jìn)行重新鑒定，2017年9月7日鑒定機(jī)構(gòu)中止了鑒定程序。三、三原告與程學(xué)農(nóng)為兄弟姐妹關(guān)系，程學(xué)農(nóng)無配偶和子女，其父母均已經(jīng)去世。本院認(rèn)為：一、1、關(guān)于程學(xué)農(nóng)死亡后未進(jìn)行尸檢的問題。根據(jù)《湖北省高級(jí)人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛若干問題的意見》第十五條規(guī)定“患者接受診療活動(dòng)后死亡不能確定死因或者醫(yī)患雙方對(duì)死因有爭議的，因醫(yī)療機(jī)構(gòu)未及時(shí)要求進(jìn)行尸檢，致使無法判斷診療活動(dòng)中有無過錯(cuò)或者診療活動(dòng)與損害后果之間是否存在因果關(guān)系的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)不利的訴訟后果”。被告在程學(xué)農(nóng)死亡未及時(shí)要求進(jìn)行尸檢，被告也未證明未進(jìn)行尸檢是原告不同意而造成的，故其責(zé)任在被告。2、關(guān)于未封存病程資料的問題。根據(jù)《湖北省高級(jí)人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛若干問題的意見》第十四條規(guī)定“病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封，并由雙方簽字確認(rèn)。一方當(dāng)事人提出要求，另一方當(dāng)事人無正當(dāng)理由拒不配合或延遲同意共同封存或者啟封病歷資料的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利的訴訟后果”。程學(xué)農(nóng)的病程資料由被告持有，被告應(yīng)主動(dòng)要求原告對(duì)程學(xué)農(nóng)的病歷進(jìn)行封存并告知不封存存在的后果，而被告以原告未要求封存為由未予封存，故其責(zé)任也在被告。原告在重新鑒定過程中對(duì)程學(xué)農(nóng)未進(jìn)行尸檢其死亡原因不明和病歷未進(jìn)行封存其真實(shí)性存疑，導(dǎo)致重新鑒定無法進(jìn)行，故其責(zé)任在被告。二、黃某市醫(yī)學(xué)會(huì)作出黃某醫(yī)鑒（2017）01號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》能否做為定案依據(jù)？該鑒定是黃某市衛(wèi)計(jì)委委托黃某市醫(yī)學(xué)會(huì)作出，其程序、資質(zhì)、鑒定人員、過程等符合《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》的規(guī)定。被告申請(qǐng)對(duì)該鑒定書重新鑒定的理由未予說明，僅對(duì)其結(jié)論不服，故對(duì)該鑒定結(jié)論，本院予以采信。三、原告在被告處就診，雙方形成醫(yī)患關(guān)系。根據(jù)鑒定意見書結(jié)論，被告在原告在診療過程中存在過錯(cuò)，承擔(dān)主要責(zé)任，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定“患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任”，故被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)70%的賠償責(zé)任，原告自行承擔(dān)30%的損失。四、程學(xué)農(nóng)死亡的各項(xiàng)損失為：1、死亡賠償金29386元/年×20年=587720元；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)66天×100元/天=6600元，3、家屬辦理喪事誤工費(fèi)51415元÷12月÷21.75天×3天×3人=1181元，4、護(hù)理費(fèi)32677元/年÷365天×66天=5906元，5、喪葬費(fèi)25707.50元，6、辦理喪事交通費(fèi)1000元；7、精神撫慰金20000元，以上合計(jì)648114.50元，五、被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)上述賠償項(xiàng)目（1）-（6）的70%即439680元加上精神撫慰金2萬元，應(yīng)賠償原告459680元，原告自行承擔(dān)（1）-（6）項(xiàng)的30%經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第五十四條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：
原告程某某、程某某、陳金玉訴被告黃某華中福某醫(yī)院有限公司（以下簡稱福某醫(yī)院）醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，于2017年12月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告程某某、程某某及其委托代理人黃元生、游佳政、被告福某醫(yī)院的委托代理人鄂彬均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

一、被告黃某福某醫(yī)院有限公司于判決書生效之日起十五日內(nèi)，賠償原告程某某、程某某、陳金玉各項(xiàng)損失459680元。二、駁回原告程某某、程某某、陳金玉的其他訴訟請(qǐng)求。如未按照本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)9972元，由三原告承擔(dān)3000元，被告福某醫(yī)院承擔(dān)6972元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃某市中級(jí)人民法院。