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賈某某與永某財產(chǎn)保險有限公司唐某中心支公司保險糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:賈某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,唐某市豐潤區(qū),。委托代理人:秦男男,河北灤天律師事務所律師。被告:永某財產(chǎn)保險有限公司唐某中心支公司。住所地:唐某市路北區(qū)大里路****號。負責人:付寶華,該公司總經(jīng)理。委托代理人:侯志超,該公司職工。

賈某某向本院提出訴訟請求:1.依法判令被告賠償原告各項損失47500元;2.本案訴訟費由被告承擔。事實和理由:2014年2月18日7時許,劉金生駕駛原告所有的冀B×××××/冀B×××××車在玉田縣順發(fā)水泥廠院內(nèi)行車時將劉某撞傷。原告方及時報警并報險,交警到達事故現(xiàn)場認為在廠區(qū)內(nèi)發(fā)生事故不屬于其管轄,原告遂撥打110報警,林西鎮(zhèn)派出所出警告知將傷者送醫(yī)院救治并出具了事故證明。劉某在唐某市第二醫(yī)院住院24天,后又做了二次手術(shù)。本次事故造成原告的各項損失包括:醫(yī)療費39106.91元、住院伙食補助1160元、護理費1593.26元、誤工費4640元、交通費1000元,共計47500元。上述費用,原告已先行墊付,原告車輛在被告保險公司處投保了交強險、商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間,應由保險公司予以賠償。因賠償問題雙方無法達成一致意見,故起訴,請求人民法院判如所請。永某財險唐某支公司辯稱,原告車輛在被告處投保交強險及商業(yè)險,在核實各類證件合法有效及按照責任分成,同意承擔賠償責任,但不承擔訴訟費。對于出警證明,只能證明報案情況及出警情況,并不能證明事故事實及責任分成。派出所沒有交通事故管轄權(quán),此案件也沒有正式立案,為證實事故真實性,原告應提供交警部門出警的事故認定書。傷者在醫(yī)院花費的醫(yī)療費用,應核實事故性質(zhì)屬實情況下,醫(yī)療費扣除非醫(yī)保用藥,乙類藥按照90%,先行交強險賠付,超出部分按照責任比例分成賠付。無法核實事故真實性,不同意賠付。對于收條不予認可,因沒有第三方鑒證。本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。2014年2月18日7時許,案外人劉金生駕駛冀B×××××/冀B×××××車在玉田縣順發(fā)水泥廠院內(nèi)行駛時與案外人劉某相撞,造成劉某受傷的事故。事故發(fā)生后,劉金生向被告永城財險唐某支公司報險并向玉田縣派出所報警。原告賈某某提交林西鎮(zhèn)派出所出具的出警證明1份,該出警證明內(nèi)容為:2014年2月18日7時30分,我所接到劉金生電話報警:“其駕駛貨車與劉某發(fā)生事故”。接警后我所出警到達現(xiàn)場后,經(jīng)查:2014年2月18日7時許,劉金生駕駛冀B×××××、冀B×××××貨車牽引車在林西鎮(zhèn)順發(fā)水泥廠院內(nèi)行車時與劉某發(fā)生事故,致劉某受傷。事發(fā)當日,傷者劉某被送往唐某市第二醫(yī)院住院治療至2014年3月14日出院,共計住院24天,支出醫(yī)療費32144.21元。2014年3月17日,劉某到唐某市第二醫(yī)院進行第二次手術(shù),并住院治療至2014年3月22日出院,共計住院5天,支出醫(yī)療費6962.7元。原告賈某某為劉某支付了兩次住院的全部醫(yī)療費,合計39106.91元。2016年9月10日,原告賈某某與劉某達成協(xié)議書,原告賈某某一次性賠償劉某醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費共計75000元,劉某為賈某某出具收條1張,雙方無其他糾紛。對此,原告賈某某提交協(xié)議書、收條、住院病例各1份、醫(yī)療費發(fā)票2張,并主張因部分票據(jù)丟失,依據(jù)現(xiàn)有票據(jù)向被告主張損失47500元。被告永某財險唐某支公司提交跟蹤記錄單1份,據(jù)此主張原告曾陳述交警及派出所不能出具相關(guān)證明,對原告提交的派出所出警證明真實性及事故的真實性均不認可。訴訟中,案外人劉某經(jīng)本院通知到庭陳述,原告賈某某共賠償其誤工費、護理費等合計5萬余元,住院費全部為原告賈某某代為支付。因原被告雙方各執(zhí)己見,故本案未能協(xié)議。
原告賈某某與被告永某財產(chǎn)保險有限公司唐某中心支公司(以下簡稱永某財險唐某支公司)保險糾紛一案,本院于2016年10月26日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告賈某某的委托代理人秦男男、被告永某財險唐某支公司的委托代理人侯志超到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為,玉田縣派出所對冀B×××××/冀B×××××車與案外人劉某相撞造成劉某受傷的事故出具的出警證明,對事故的真實性,本院予以認定。原告賈某某對主張的為傷者劉某墊付的醫(yī)藥費39106.91元、住院伙食補助費1160元,提供了證據(jù)證實,本院予以支持。其按照農(nóng)業(yè)標準主張傷者住院期間的護理費1593.26元,按照交通運輸業(yè)標準主張傷者住院期間的誤工費4640元,于法有據(jù),本院予以支持。因原告賈某某未提供交通費票據(jù),結(jié)合傷者劉某兩次住院治療情況,本院酌情支持交通費500元。被告永某財險唐某支公司主張事故真實性有異議,僅提供其公司自行記錄的跟蹤單不足以反駁原告賈某某提供出警證明,故對其答辯主張,本院不予采納。上述損失合計47000.17元,原告賈某某已向傷者劉某賠付,故被告永城財險唐某支公司應按照法律規(guī)定和合同約定向原告賈某某理賠。但因本次事故公安交警部門未出具事故認定書認定雙方應付的事故責任,故本院依法酌情認定被告永某財險唐某支公司對超出交強險的部分,按照50%的比例在商業(yè)險限額內(nèi)賠償。綜上所述,被告永某財險唐某支公司在交強險限額內(nèi)賠償原告賈某某經(jīng)濟損失16733.26元,在商業(yè)第三者責任保險限額內(nèi)按照50%的比例賠償原告賈某某經(jīng)濟損失15133.46元(30266.91×50%)。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國合同法》第八條、第一百零七條《中華人民共和國保險法》第五條、第十四條、第六十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告永某財產(chǎn)保險有限公司唐某中心支公司自本判決生效后十日內(nèi),在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)給付原告賈某某保險理賠款人民幣16733.26元;二、被告永某財產(chǎn)保險有限公司唐某中心支公司自本判決生效后十日內(nèi),在商業(yè)第三者責任保險限額內(nèi)給付原告賈某某保險理賠款人民幣15133.46元;三、駁回原告賈某某其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費人民幣988元,減半收取計494元,由原告賈某某負擔163元,被告永某財產(chǎn)保險有限公司唐某中心支公司負擔331元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐某市中級人民法院。

審判員 張 寧

書記員:梁晶晶

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