（2024）京0119民初1705號(hào)

原告：趙某。

原告趙某與被告王某、某保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2024年3月18日立案后，依法適用普通程序，由審判員獨(dú)任公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙某、被告王某、被告某保險(xiǎn)公司到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

趙某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.判令王某、某保險(xiǎn)公司向趙某賠償經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣278269.57元，其中醫(yī)療費(fèi)67165.37元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元、殘疾賠償金177300元、護(hù)理費(fèi)16750元、殘疾輔助器具費(fèi)604.2元、交通費(fèi)2000元，精神損害撫慰金6000元、鑒定費(fèi)4350元；2.判令某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由：2023年某月某日某時(shí)某分，在北京市延慶區(qū)某路83.7公里，王某駕駛的冀×號(hào)小型轎車由南向北行駛過(guò)程中，與趙某騎電動(dòng)車三輪車頭北尾南暫停相撞，致趙某受傷，本次事故經(jīng)北京市公安局某交通支隊(duì)永寧中隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：王某負(fù)全部責(zé)任，趙某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，趙某被送往北京某醫(yī)院，該院診斷為多發(fā)肋骨骨折等需要住院手術(shù)治療。趙某于2023年某月某日至2023年某月某日在該院住院治療，經(jīng)11天住院治療出院。經(jīng)查，王某系肇事車輛冀×號(hào)小型轎車的駕駛?cè)耍厥萝囕v冀×號(hào)小型轎車在某保險(xiǎn)公司處投有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)300萬(wàn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故發(fā)生后，趙某花費(fèi)了大量的費(fèi)用進(jìn)行治療，為了維護(hù)自身合法權(quán)益，請(qǐng)法院查明事實(shí)真相，依法作出判決。

某保險(xiǎn)公司辯稱，王某駕駛的冀×車輛在某保險(xiǎn)公司投保有機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)3000000元，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，待某保險(xiǎn)公司核實(shí)相關(guān)證件、在確認(rèn)沒有免賠事由的情況下對(duì)趙某合理合法的損失在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償，不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失。同時(shí)因標(biāo)的車輛未在某保險(xiǎn)公司投保醫(yī)保外用藥附加險(xiǎn)，對(duì)于醫(yī)保外用藥部分某保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任，應(yīng)當(dāng)由駕駛?cè)送跄吵袚?dān)賠付責(zé)任。

王某辯稱，事故發(fā)生屬實(shí)，趙某主張的各項(xiàng)費(fèi)用請(qǐng)求法院依法進(jìn)行判決，同時(shí)王某在之前給趙某墊付了50000元，要求在本案中一并處理。

趙某為支持其訴訟請(qǐng)求，向本院提交如下證據(jù)：

2.醫(yī)療費(fèi)票據(jù)，其中救護(hù)車發(fā)票2張1119.6元，急診發(fā)票、住院發(fā)票、復(fù)查發(fā)票31張共計(jì)116045.77元，王某墊付住院費(fèi)50000元，扣除后計(jì)67165.37元，證明趙某醫(yī)療付費(fèi)情況。某保險(xiǎn)公司對(duì)票據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明目的均予以認(rèn)可，但因趙某居住地為延慶區(qū)，且未提供相應(yīng)的門診病歷，因此對(duì)于其中由某醫(yī)院2開具的共計(jì)382.34元的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票不予認(rèn)可，同時(shí)趙某未提供用藥名單，對(duì)于醫(yī)保外部分不屬于保險(xiǎn)公司賠付范圍內(nèi)，應(yīng)當(dāng)由王某承擔(dān)。王某對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明目的均予以認(rèn)可。

3.急診病歷、住院病例、診斷證明，北京某醫(yī)院住院病歷，證明趙某傷情及住院情況，趙某于2023年某月某日至2023年某月某日（共計(jì)11日）住院。某保險(xiǎn)公司、王某對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明目的均予以認(rèn)可。

4.某鑒定公司司法鑒定意見書，證明趙某構(gòu)成十級(jí)傷殘，賠償指數(shù)10%，誤工期120日，護(hù)理期90日，營(yíng)養(yǎng)期60日。某保險(xiǎn)公司對(duì)鑒定意見書中的傷殘等級(jí)認(rèn)可，對(duì)營(yíng)養(yǎng)期認(rèn)可，對(duì)誤工期及護(hù)理期不認(rèn)可，認(rèn)為根據(jù)《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》（GA-T1193-2014）中7.2.2條的規(guī)定，認(rèn)可誤工期為60-120日，認(rèn)可護(hù)理期為30-60日。王某對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明目的均予以認(rèn)可。

5.鑒定費(fèi)發(fā)票1張，證明趙某主張鑒定費(fèi)的依據(jù)。某保險(xiǎn)公司認(rèn)為該費(fèi)用屬于因交通事故產(chǎn)生的間接損失不屬于保險(xiǎn)公司賠付范圍，應(yīng)當(dāng)由王某承擔(dān)賠付責(zé)任。王某對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明目的均予以認(rèn)可。

6.護(hù)理協(xié)議1份、護(hù)理費(fèi)發(fā)票1張，證明趙某主張護(hù)理費(fèi)的部分依據(jù)。某保險(xiǎn)公司、王某對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明目的均予以認(rèn)可。

7.小便器等發(fā)票1張、銷售記錄表、矯形器發(fā)票1張，證明趙某購(gòu)買醫(yī)療器械情況，附件銀行卡復(fù)印件，趙某接收賠償款的銀行卡信息。某保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)中關(guān)于小便器、看護(hù)墊、矯形器部分合計(jì)412元的相關(guān)票據(jù)及金額的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明目的予以認(rèn)可，認(rèn)為趙某購(gòu)買的一次性手套、日用品與本次交通事故無(wú)關(guān)，對(duì)于此部分金額192.2元不予認(rèn)可。王某對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明目的均予以認(rèn)可。

微信聊天記錄截圖，證明王某給趙某墊付了50000元醫(yī)療費(fèi)。趙某與某保險(xiǎn)公司對(duì)于王某提交的證據(jù)真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性及證明目的均予認(rèn)可。

本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2023年某月某日某時(shí)某分，在北京市延慶區(qū)某路83.7公里處，王某駕駛的冀×號(hào)小型轎車由南向北行駛過(guò)程中，與趙某騎電動(dòng)車三輪相撞，致使趙某受傷，本次事故經(jīng)北京市公安局某交通支隊(duì)某中隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：王某負(fù)全部責(zé)任，趙某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，趙某被送往北京某醫(yī)院治療，該院診斷趙某為多發(fā)肋骨骨折等需要住院手術(shù)治療。2023年某月某日至2023年某月某日趙某在北京某醫(yī)院胸外科住院治療，期間進(jìn)行經(jīng)胸腔鏡止血術(shù)+肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)手術(shù)治療。出院診斷為：1.多發(fā)創(chuàng)傷；2.創(chuàng)傷性血?dú)庑兀p側(cè)）；3.肋骨骨折（右側(cè)第2-10肋多發(fā)骨折）；4.左側(cè)第2前肋局部骨皮質(zhì)欠光整；5.創(chuàng)傷性皮下氣腫；6.肺挫傷（雙側(cè)）；7.肺部感染（雙側(cè)）；8.胸椎橫突骨折（T5;T8左側(cè)橫突）；9.右肩損傷；10.頭部外傷；11.腦外傷神經(jīng)癥性反應(yīng)；12.右側(cè)頂枕部頭皮下血腫；13.多部位腫脹；14.肝功能不全（肝挫傷？）。出院建議：全休2周，傷口3日一換藥，術(shù)后2周拆線，2周胸外科門診復(fù)查，不適隨診。備注：住院期間陪護(hù)壹人。

2023年某月某日，趙某委托某鑒定公司司法鑒定中心對(duì)傷殘等級(jí)（賠償指數(shù)）、誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行評(píng)定。某鑒定公司司法鑒定中心于2023年某月某日出具《司法鑒定意見書》，鑒定意見為：1.被鑒定人趙某因交通事故致右側(cè)多發(fā)肋骨骨折（第2-10肋）構(gòu)成十級(jí)傷殘，傷殘賠償指數(shù)為10%。2.被鑒定人趙某本次傷后誤工期評(píng)定為120日，護(hù)理期為90日、營(yíng)養(yǎng)期為60日。

經(jīng)核算，本次交通事故對(duì)趙某造成如下經(jīng)濟(jì)損失如下：1.醫(yī)療費(fèi)117165.37元（含王某墊付的50000元費(fèi)用）；2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元；3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元；4.殘疾賠償金177300元；5.護(hù)理費(fèi)16750元；6.殘疾輔助器具費(fèi)604.2元；7.交通費(fèi)1000元；8.精神損害撫慰金6000元；9.鑒定費(fèi)4350元。經(jīng)核實(shí)，事發(fā)后，王某向趙某墊付了醫(yī)療費(fèi)50000元。

本院認(rèn)為，行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害他人造成人身?yè)p害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。被侵權(quán)人死亡的，其近親屬有權(quán)請(qǐng)求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的，先由承保機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定予以賠償；仍然不足或者沒有投保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的，由侵權(quán)人賠償。本案中，經(jīng)交通管理部門認(rèn)定，王某負(fù)事故全部責(zé)任，本院對(duì)此予以確認(rèn)，趙某所受經(jīng)濟(jì)損失首先在某保險(xiǎn)公司承保的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以理賠，不足賠償部分在某保險(xiǎn)公司承保的商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額300萬(wàn)元的范圍內(nèi)按照保險(xiǎn)合同的約定予以理賠。

對(duì)于趙某各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失本院判賠理由如下：

1.醫(yī)療費(fèi)，以趙某提交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)為準(zhǔn)，經(jīng)核算共計(jì)117165.37元，其中包含王某墊付的50000元費(fèi)用。某保險(xiǎn)公司關(guān)于醫(yī)療費(fèi)的相關(guān)抗辯意見，缺乏事實(shí)和法律依據(jù)，本院不予采信。

2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，趙某共計(jì)住院11天，按照每天住院伙食補(bǔ)助費(fèi)100元進(jìn)行計(jì)算為1100元。

3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，交通事故造成趙某身體多處骨折，其有必要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，《司法鑒定意見書》評(píng)定趙某的營(yíng)養(yǎng)期為60日，本院予以采信，按照每天營(yíng)養(yǎng)費(fèi)50元計(jì)算為3000元。

4.殘疾賠償金，根據(jù)《司法鑒定意見書》，趙某已構(gòu)成十級(jí)傷殘，按北京市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為177300元（88650元×20年×10%=177300元）。

5.護(hù)理費(fèi)，《司法鑒定意見書》評(píng)定趙某的護(hù)理期為90日，本院予以采信；趙某提交了住院期間的陪護(hù)合同及護(hù)理費(fèi)發(fā)票，本院確認(rèn)住院期間護(hù)理費(fèi)為2530元，剩余天數(shù)護(hù)理費(fèi)本院按照每日180元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為14220元（180元×79天=14220元）。

7.交通費(fèi)，結(jié)合趙某的就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、次數(shù)等，本院酌定為1000元。

8.精神損害撫慰金6000元，考慮到趙某傷情、事故事實(shí)、雙方責(zé)任等，趙某的主張本院予以支持。

9.鑒定費(fèi)，趙某提交了鑒定費(fèi)發(fā)票，證明其預(yù)交鑒定費(fèi)4350元，本院予以確認(rèn)。

一、某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起七日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償趙某醫(yī)療費(fèi)18000元、精神損害撫慰金6000元、殘疾賠償金174000元，以上共計(jì)198000元；

二、某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起七日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)賠償趙某醫(yī)療費(fèi)49165.37元、殘疾賠償金3300元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元、護(hù)理費(fèi)16750元、殘疾輔助器具費(fèi)604.2元、交通費(fèi)1000元，以上共計(jì)74919.57元；

四、王某于本判決生效后七日內(nèi)給付趙某鑒定費(fèi)4350元；

五、駁回趙某的其他訴訟請(qǐng)求。

案件受理費(fèi)5474元，由趙某負(fù)擔(dān)20元（已交納），由王某負(fù)擔(dān)5454元（于本判決生效后七日內(nèi)交納）。

書記員　　孟　冉