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鄭某某與民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司石某某中心支公司保險(xiǎn)糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:鄭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職業(yè),現(xiàn)住石某某市藁城區(qū)。
被告:民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司石某某中心支公司,住所地石某某市。
負(fù)責(zé)人:何大忠,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:李運(yùn)海、阮金超,河北英陸律師事務(wù)所律師。

原告鄭某某與被告民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司石某某中心支公司(民生人壽石某某中心支公司)保險(xiǎn)糾紛一案,本院于2016年4月26日立案后,依法適用簡易程序,開庭進(jìn)行了審理。原、被告及委托代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:請(qǐng)求被告支付傷殘賠償金10000元。事實(shí)與理由:2015年3月10日,我和我兩個(gè)孩子在被告處購買了一份福滿家保險(xiǎn)。保險(xiǎn)合同約定,如遇意外傷殘被告賠償意外傷殘賠償金10000元。2015年10月,我因意外右腳受傷而致傷殘。但當(dāng)我向被告索賠傷殘賠償金時(shí),被告以種種理由拒絕支付。
原告為支持其主張?zhí)峁┮韵伦C據(jù):
1、被保險(xiǎn)人鄭某某購買的被告民生人壽石某某中心支公司的保險(xiǎn)卡一份,卡號(hào)為86×××10。
2、鄭某某的住院病案一份、診斷證明書一份、住院收費(fèi)票據(jù)一份。證明鄭某某于2015年10月12日在河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院住院,診斷為右足拇趾離斷傷,鄭某某花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)21678.78元。
經(jīng)審理查明:2015年3月10日,鄭某某購買被告民生人壽石某某中心支公司的福滿家保險(xiǎn)卡一份,卡號(hào):86×××10;保險(xiǎn)期間為1年;民生附加康禧傷殘意外傷害保險(xiǎn)保額為10000元,共保三人,主卡一人為4000元、副卡兩人各3000元;民生附加康禧傷殘意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)保額為2400元;民生附加康禧傷殘意外住院日額醫(yī)療保險(xiǎn)保額為8元。2015年陰歷9月1日晚上,鄭某某在種麥?zhǔn)展て陂g,由于拖拉機(jī)傳動(dòng)皮帶安全罩發(fā)生事故,鄭某某在修理拖拉機(jī)時(shí)不慎將腳趾絞斷,被送往河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院住院,診斷為右足拇趾離斷傷,鄭某某花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)21678.78元。
訴訟中,鄭某某向本院提出傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng),并要求按工傷標(biāo)準(zhǔn)鑒定。

本院認(rèn)為:被保險(xiǎn)人購買了被告福滿家保險(xiǎn),雙方即建立了保險(xiǎn)合同關(guān)系,且被保險(xiǎn)人與被告之間的保險(xiǎn)合同是雙方真實(shí)意思表示,內(nèi)容合法,雙方均應(yīng)按合同履行各自義務(wù)。原告要求被告給付傷殘賠償金之請(qǐng)求,因要求按工傷標(biāo)準(zhǔn)鑒定其傷殘等級(jí)而原告未向本院提交其勞動(dòng)合同且雖提交傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)但又撤回,不能確定其是否構(gòu)成傷殘,因此不符合保險(xiǎn)合同約定的給付條件,故其請(qǐng)求本院不予支持。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第四十四條第一款、第六十條第一款、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十三條、第十四條之規(guī)定,判決如下:

駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
本案訴訟費(fèi)50元,適用簡易程序減半收取25元,由原告負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石某某市中級(jí)人民法院。如在上訴期屆滿后未繳納上訴案件受理費(fèi)并提交繳納上訴案件受理費(fèi)收費(fèi)收據(jù)的,按不上訴處理(收款單位:河北省石某某市中級(jí)人民法院,賬戶:62×××47,開戶行:河北銀行華興支行)。

審判員  王德芳

書記員:李凱欣

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