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陳某某與李某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司福建省榕城分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:陳某某,男,1977年6月4日,漢族,住棗陽市。委托訴訟代理人:趙正平,棗陽市中興法律服務(wù)所法律工作者。被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住棗陽市。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司福建省榕城分公司,住所地福州市。負(fù)責(zé)人:吳啟鳳,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:吳新宇,該公司員工。委托訴訟代理人:吳英霞,湖北明訟律師事務(wù)所律師。

原告陳某某訴稱:2016年10月15日21時01分,李某某駕駛閩A×××××號小型轎車沿棗陽市書院街由東向西行駛至棗陽市財局門口路段,將前方正在公路右側(cè)處理交通事故的陳某某、施救人員施恩兵及行人張偉、連康等4人撞傷后,李某某駕駛車輛逃離現(xiàn)場。2016年10月26日交警下達(dá)事故認(rèn)定書,李某某負(fù)事故的全部責(zé)任,陳某某、施恩兵、張偉、連康無責(zé)任。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,原告現(xiàn)已出院,經(jīng)法醫(yī)鑒定原告?zhèn)橐褬?gòu)成傷殘。此次事故給原告帶來了很大的經(jīng)濟(jì)損失和精神傷害,原告認(rèn)為被告李某某駕駛的車輛在被告人保榕城公司購買有保險,首先應(yīng)在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償,不足的部分由被告李某某承擔(dān)賠償。因雙方無法達(dá)成賠償協(xié)議,原告訴至法院,請求判令:一、被告承擔(dān)賠償原告的各項費用共計172885元;二、本案一切訴訟費用由被告承擔(dān)。審理過程中,原告增加訴訟請求19038元。被告李某某辯稱:車輛投的有保險,應(yīng)由保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任。被告人保榕城公司辯稱:1、本案事故發(fā)生后,被告李某某駕車逃離現(xiàn)場屬免賠情形,故人保榕城公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)不承擔(dān)賠償責(zé)任;2、本次事故有多名傷者,本案在交強(qiáng)險范圍內(nèi)的賠償份額為50%,剩余50%份額應(yīng)留給另外傷者;3、原告訴求過高,請法院依法核減;4、非醫(yī)保用藥不屬于保險賠償范圍;5、原告的傷殘級別鑒定過高,人保榕城公司保留申請重新鑒定的權(quán)利,在七日內(nèi)提交書面申請;6、本案訴訟費、鑒定費保險公司不承擔(dān)。經(jīng)審理查明,2016年10月15日21時01分,李某某持B2證駕駛閩A×××××號小型轎車沿棗陽市書院街由東向西行駛至棗陽市財局門前路段,將前方正在公路右側(cè)處理交通事故的民警陳某某,施救人員施恩兵及行人張偉、連康等4人撞傷后,李某某駕車逃離現(xiàn)場。2016年10月26日,棗陽市公安局交通警察大隊制作了鄂公交認(rèn)字[2016]第1015-2號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定李某某負(fù)事故的全部責(zé)任;陳某某、施恩兵、連康、張偉無責(zé)任。原告受傷后在棗陽泰興醫(yī)院住院治療62天,支付醫(yī)療費42064.79元。出院醫(yī)囑載明:1.出院后繼續(xù)口服促骨折愈合藥物;2.逐步行患肢不負(fù)重性功能鍛煉,患肢注意保護(hù),防止損傷、感染;3.定期復(fù)查,不適隨診,如骨折順利愈合需再次手術(shù)取出內(nèi)固定,如骨折移位不愈需再次行植骨修復(fù)術(shù);4.建議修養(yǎng)3月。2017年5月10日,棗陽市公安局交警大隊委托棗陽楚威司法鑒定所對陳某某的傷殘級別、誤工、護(hù)理、營養(yǎng)時限及醫(yī)療費預(yù)測進(jìn)行鑒定。鑒定意見為:1、陳某某頭部損傷依據(jù)《人體損傷致殘程度分級》,不構(gòu)成傷殘;其左下肢損傷依據(jù)《人體損傷致殘程度分級》,評定為十級傷殘。2、依據(jù)GA/T1193-2014《人身損害誤工期、護(hù)理期營養(yǎng)期評定規(guī)范》,其誤工180日,護(hù)理日為住院日62日,營養(yǎng)90日。3、Ⅱ期手術(shù)取出內(nèi)固定費用(含脛腓骨三處內(nèi)固定)約需貳萬元。陳某某為此支付鑒定費1900元。庭審過程中,人保榕城公司對該鑒定意見書提出異議,認(rèn)為原告陳某某的傷殘級別鑒定過高,并要求法庭給予其公司保留在七日內(nèi)申請重新鑒定的權(quán)利。被告人保榕城公司在七日內(nèi)未向本院提交重新鑒定申請書。事故發(fā)生后,李某某向向棗陽市交警部門交付押金24000元,原告領(lǐng)取了5000元。原告為治病及處理相關(guān)事宜支付交通費310元。因事故雙方為賠償事宜未能達(dá)成協(xié)議,原告訴至法院,請求法院判令被告賠償其各項損失共計191923.79元[其中醫(yī)療費42064.79元、住院生活補(bǔ)助費4960元(62天×80元)、營養(yǎng)費4500元(90天×50元)、誤工費14490元(29386÷365天×180天)、護(hù)理費5549元(32677元÷365天×62天)、傷殘補(bǔ)助費58772元(29386/年×20年×10%)、交通費620元、鑒定費1900元、精神撫慰金5000元、二期手術(shù)費20000元、子女撫養(yǎng)費19038元(20040×19年×10%÷2)、老人贍養(yǎng)費15030元(20040×15年×10%÷2)],訴訟費用由被告承擔(dān)。另查明,事故車閩A×××××5號小型轎車的所有人為李某某,李某某在人保榕城公司閩A×××××5號小型轎車投有交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,保險期間均自2016年8月23日0時起至2017年8月22日24時止。其中第三者責(zé)任保險賠償限額為500000元,并購買有不計免賠率。庭審過程中,李某某陳述在其投保時被告保險公司未向其交付保險條款,只是讓其簽個名,也沒有向其說明保險條款的免責(zé)內(nèi)容。被告人保榕城公司提交了由李某某簽名的投保單、投保人聲明及商業(yè)三者險條款,證實其已經(jīng)交付了保險條款并就免責(zé)事項向原告盡到了提示說明義務(wù),人保榕城公司的保險條款中的責(zé)任免除條款字體均加黑加粗。又查明,陳某某之父陳庭明,xxxx年xx月xx日出生;繼母王玉敏,xxxx年xx月xx日出生。陳某某現(xiàn)育有兩子,長子陳鋆煬,2003年3與11日出生,系陳某某與前妻楊艷麗之子;次子陳楷辛,xxxx年xx月xx日出生,系陳某某與王櫻霏兒之子。本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。李某某駕駛小轎車與陳某某、施恩兵、張偉、連康等4人發(fā)生交通事故,棗陽市公安局交通警察大隊認(rèn)定李某某負(fù)事故的全部責(zé)任,陳某某、施恩兵、張偉、連康無責(zé)任,雙方當(dāng)事人對責(zé)任認(rèn)定書均無異議,本院對此予以采信。李某某雖然為其閩A×××××轎車在人保榕城公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,但其在發(fā)生本案交通事故后駕車逃離現(xiàn)場,依據(jù)商業(yè)三者險條款中責(zé)任免除條款的約定,屬保險免賠情形。根據(jù)《最高院關(guān)于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(二)》第十條“保險人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險合同免責(zé)條款的免責(zé)事由,保險人對該條款作出提示后,投保人、被保險人或者受益人以保險人未履行明確說明義務(wù)為由主張該條款不生效的,人民法院不予支持。”第十一條“保險合同訂立時,保險人在投保單或者保險單等其他保險憑證上,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)。”被告人保榕城公司提交的由李某某簽名的投保單、投保人聲明及保險條款中加黑加粗的責(zé)任免除條款,能夠證實其已向李某某交付了保險條款并對其中免除保險人責(zé)任的條款履行了提示義務(wù),故人保榕城公司辯稱李某某在事故發(fā)生后駕車逃逸,符合免賠情形,其不應(yīng)當(dāng)在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的理由成立,本院予以支持。人保榕城公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險的保險責(zé)任限額內(nèi)對陳某某的事故損失承擔(dān)賠償責(zé)任,并應(yīng)為該次事故的另一傷者預(yù)留50%的份額。陳某某的超出保險責(zé)任限額的部分損失應(yīng)當(dāng)由李某某承擔(dān)賠償責(zé)任。被告人保榕城公司雖然對原告提交的司法鑒定意見書提出異議,但其并未在保留的七天時間內(nèi)提出重新鑒定申請,本院對該評估報告予以認(rèn)可。對原告訴請的項目及金額,本院依照法律規(guī)定和其提交的證據(jù)并結(jié)合本案實際情況,審核確定如下:1.醫(yī)療費42064.79元,有發(fā)票為證,予以保護(hù);2.住院伙食補(bǔ)助費4960元(80元/天×62天);3.營養(yǎng)費1800元(20元/天×90天),原告主張營養(yǎng)費每天按50元標(biāo)準(zhǔn)計算過高,本院酌定為每天20元;4.原告系警察身份,是在履行職務(wù)時受傷,其未提交相關(guān)證據(jù)證明其工資存在停發(fā)狀況,故原告主張的誤工費14490元不予保護(hù);5.護(hù)理費5549元(32677元/年÷365天×62天);6.傷殘賠償金58772元(29386元/年×20年×10%);7.交通費310元,以發(fā)票為準(zhǔn);8.鑒定費1900元;9.精神撫慰金3000元,原告請求的精神撫慰金5000元過高,酌定支持3000元為宜;10.二期手術(shù)費20000元;11.子女撫養(yǎng)費19038元(20040×19年×10%÷2);12、因原告未能提供贍養(yǎng)老人的相關(guān)證據(jù),故其主張的老人贍養(yǎng)費15030元不予支持。上述原告各項損失共計157393.79元,應(yīng)當(dāng)由人保榕城公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費責(zé)任限額內(nèi)賠償其中的5000元(為其他傷者預(yù)留50%),在交強(qiáng)險死亡傷殘責(zé)任限額內(nèi)賠償其中的55000元(為其他傷者預(yù)留50%,精神撫慰金3000元優(yōu)先在其中支付),綜上,人保榕城公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償陳某某60000元,陳某某的其他損失97393.79元,應(yīng)當(dāng)由李某某承擔(dān)賠償責(zé)任,李某某已經(jīng)支付的醫(yī)療費5000元應(yīng)予扣減。原告訴求合理部分本院依法予以保護(hù),超出部分不予支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第十七條,《最高院關(guān)于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(二)》第十條、第十一條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:
原告陳某某與被告李某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司福建省榕城分公司(以下簡稱人保榕城公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年6月12日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某某的委托訴訟代理人趙正平、被告李某某、被告人保榕城公司的委托訴訟代理人吳英霞到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司福建省榕城市支公司于本判決生效之日起五日內(nèi)在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償陳某某因交通事故造成的損失60000元;二、李某某于本判決生效之日起五日內(nèi)賠償陳某某因交通事故造成的損失92393.79元;三、駁回陳某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1164元,減半收取582元,由李某某負(fù)擔(dān)530元,陳某某負(fù)擔(dān)52元。均于本判決生效之日起五日內(nèi)交納。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省襄陽市中級人民法院。

審判員  黃正峰

書記員:杜純

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