原告:陳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,住牡丹江市愛民區(qū)。委托訴訟代理人:高巖,黑龍江天揚律師事務所律師。被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司,住所地牡丹江市東一條路382號。負責人:佟玉艷,職務:總經(jīng)理。委托訴訟代理人:武利飛,黑龍江博學律師事務所律師。委托訴訟代理人:李爽,黑龍江建綱律師事務所律師。被告:馬某某,男,xxxx年xx月xx日出生,現(xiàn)住牡丹江市愛民區(qū)。委托訴訟代理人:李一斌,黑龍江精誠律師事務所律師。
原告陳某某訴被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司(以下簡稱平安保險公司)、馬某某機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年2月2日受理后,依法組成合議庭,分別于2018年3月13日和2018年5月2日分別公開開庭進行了審理,陳某某委托訴訟代理人高巖、平安保險公司委托訴訟代理人武利飛、李爽,被告馬某某及其委托訴訟代理人李一斌到庭參加訴訟。2018年3月13日至2018年4月2日,本案依原告的申請在牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定所進行了司法鑒定。本案現(xiàn)已審理終結。原告陳某某訴訟請求:1.要求平安保險公司在交強險范圍內賠償陳某某醫(yī)療費62528.25元,在訴訟中經(jīng)原告申請司法鑒定,訴訟請求增加如下:傷殘賠償金54892元,護理費114642.10元,誤工費24078.12元,伙食補助費4700元,交通費141元,營養(yǎng)費4500元,鑒定費2700元,二次手術費8000元,二次手術護理費2440.35元,精神損害賠償金5000元;2.交強險不足部分由馬某某承擔賠償責任;3.訴訟費由二被告負擔。事實和理由:2017年11月2日9時20分,馬某某駕黑CXXX**號轎車沿新榮街、中山家園南門附近的非機動車道由東倒車過程中,將車輛右后方站立的原告撞傷。黑CXXX**號轎車在平安保險公司投了交強險,平安保險公司應在交強險限額范圍內對原告予以賠償,不足部分由馬某某承擔。平安保險公司辯稱,平安保險公司在交強險范圍內承擔醫(yī)療責任限額10000元,包括醫(yī)療費、二次手術費、伙食補助費、營養(yǎng)費。護理費原告應當提供護理人員名單以及因護理原告而減少的收入的相關證據(jù)證明護理費用,誤工費原告應該提供近三年實際收入水平,證實其因本次事故實際減少的收入,精神損害賠償要求過高,訴訟費、鑒定費平安保險公司不予承擔。馬某某辯稱,1.住院伙食補助費原告按每日100元計算過高,每日50元符合牡丹江市住院伙食標準;2.誤工費依法應由原告向法庭舉證的實際誤工損失及近三年誤工證明加以證實;3.因在原告住院病案首頁體現(xiàn)付費方式為商業(yè)醫(yī)療保險,請求法庭調查原告是否在其他保險公司投保商業(yè)保險,如果有商業(yè)保險,則不應以交強險、第三人及其他商業(yè)保險公司重復賠付醫(yī)療費用。原告為證明主張成立,證據(jù)一、交通事故責任認定書一份。證明被告馬某某負責事故全部責任,原告無責任。二被告對此證據(jù)無異議。證據(jù)二、原告住院病歷、出院證明及診斷書證明、黑龍江省醫(yī)療住院費票據(jù)及黑龍江省醫(yī)療門診票據(jù)、外購藥票據(jù)、住院費清單。證明原告住院47天及醫(yī)療費支出情況。平安保險公司認為,根據(jù)病歷體現(xiàn)的醫(yī)療付費方式為商業(yè)醫(yī)療保險,原告的醫(yī)療費不能雙份賠償,應當在原告通過商業(yè)醫(yī)療保險報銷不足的部分,被告才能對其合理損失予以賠償。馬某某認為,住院47天支出醫(yī)療費6萬余元費用過高,外購藥725元不合理。證據(jù)三、機動車交通事故責任保險單號,證明馬某某是在交強險保險期間發(fā)生的事故。二被告對此無異議。證據(jù)四、牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定意見書。鑒定意見為:1.陳某某受傷,手術后,達傷殘X級;2.手術后,其誤工損失日為評殘日止;3.傷后需一人護理90日;4.傷后90日內需增加含鈣高、含鐵高、含蛋白質高的營養(yǎng)飲食;5.擇期行內固定物取出術,其醫(yī)療費用約人民幣8000元或以實際合理發(fā)生為準,需一人護理15日。據(jù)此證明原告增加訴訟請求成立。二被告認為,原告對精神損害賠償5000元要求過高。證據(jù)五、服務合同、服務證書、上崗證各一份,證明原告多年從事工作,應該按居民服務業(yè)和其他服務業(yè)標準計算補償金。平安保險公司認為,原告提供的服務證書、資格證書,頒發(fā)時間均為多年前,而原告提供的服務合同只提供了兩份服務合同,原告應提供近三年其所從事該工作而簽訂的勞務合同,并且原告在本組證據(jù)中并未提供原告與雇傭單位哈爾濱XXX服務有限公司勞動合同,無法證實其與所謂的雇傭單位之間存在雇傭關系。所以被告對該組證據(jù)所要證明的問題不予認可。馬某某對該組證據(jù)證明的內容不認可,1.本起事故發(fā)生時間原告已年滿55周歲,達到退休的年齡,應由原告向法庭出示是否有關退休及是否享受社保待遇的問題,否則沒有影響實際收入;2.僅能證實在2017年6月15日之前原告與相關人簽訂了服務合同,但是無法證實在案發(fā)時間是否與他人簽訂合同,并因事故的發(fā)生影響其履行服務合同而受到的誤工損失。證據(jù)六、戶口復印件一份。證明原告為城市戶口,應該按照城鎮(zhèn)標準計算傷殘賠償金。平安保險公司、馬某某對該證據(jù)沒有異議。證據(jù)七、鑒定費票據(jù)2張及補交案件受理費票據(jù)一份,證明該訴訟支出的鑒定費和案件受理費,二被告對證據(jù)證明內容無異議。二被告未向法院提交證據(jù)。本院對以上證據(jù)確認如下:原告提交的證據(jù)一、三、六、七無異議,本院予以確認。對證據(jù)二,原告的出院證明及診斷書證明、黑龍江省醫(yī)療住院費票據(jù)及黑龍江省醫(yī)療門診票據(jù)、外購藥票據(jù)、住院費清單均為原件,確為牡丹江市骨科醫(yī)院出具,在舉證中,二被告稱病歷上體現(xiàn)的原告醫(yī)療費支出系商業(yè)醫(yī)療保險方式支出,經(jīng)本院調查確認,系醫(yī)療機構書寫錯誤,且醫(yī)療費票據(jù)原件均提交法院,原告也未在商業(yè)保險公司投醫(yī)療保險,故二被告的異議不成立,馬某某稱醫(yī)療費過高,未提出醫(yī)療費支出不當依據(jù),本院對該異議不予確認,對原告此組證據(jù)證明的問題予以確認。對證據(jù)四,二被告稱,其證明訴訟請求中的精神賠償金高的問題,屬實體權利應否支持問題,非證據(jù)的異議內容,本院對此不予確認。對原告提交的證據(jù)六,二被告提出異議,通過原告提交的黑龍江省勞動保障廳頒發(fā)的證書及2016年至2017年服務合同,體現(xiàn)了原告在2012年退休后從事該項工作,本院對證據(jù)的真實性予以確認。根據(jù)以上確認的證據(jù)和本院調查,本院確認案件事實如下:2017年11月2日9時20分,馬某某駕駛鋒范HG7154CBMS型,車牌號為黑CXXX**號轎車沿新榮街、中山家園南門附近的非機動車道由東倒車過程中,將車輛右后方站立的陳某某撞傷,受傷后入住牡丹江市骨科醫(yī)院,住院47天,支付醫(yī)療費67528.25元,其中馬某某支付5000元。事故發(fā)生后,經(jīng)牡丹江市公安交通警察支隊事故處理大隊于2017年11月14日作出第XXX號道路交通事故認定書,該認定書認定,馬某某駕駛機動車在非機動車道內倒車,違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第五十條之規(guī)定,依據(jù)該條例第九十一條規(guī)定,馬某某負此次事故全部責任。在訴訟中陳某某申請對其本人是否構成傷殘及傷殘等級,是否需要護理及護理期限人數(shù),誤工期限,是否需要營養(yǎng)、營養(yǎng)期限及營養(yǎng)費用申請司法鑒定。經(jīng)依法委托鑒定牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定意見書,鑒定意見為:1.陳某某受傷,手術后,其功能部分喪失,達傷殘X級;2.手術后,其誤工損失日為評殘日止;3.傷后需一人護理90日;4.傷后90日內需增加含鈣高、含鐵高、含蛋白質高的營養(yǎng)飲食;5.手術,其醫(yī)療費用約人民幣8000元或以實際合理發(fā)生為準,需一人護理15日。馬某某駕駛的黑CXXX**號轎車于2017年9月6日在平安保險公司投了交強險,保險期限為2017年9月26日至2018年9月25日。另查,陳某某于2012年5月退休,在2007年7月31日經(jīng)黑龍江省勞動和社會保障廳培訓考核合格,取得資格證書,曾于2015年至2017年期間,在哈爾濱XXX服務有限公司介紹下從事工作,2015年收入7000元、2016年收入13950元、2017年收入8300元,陳某某稱除哈爾濱XXX公司介紹的工作外,在其他中介公司和私下承攬了工作,但未提供相應證據(jù)予以佐證。
本院認為:根據(jù)法律規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任。本案中,被告馬某某駕駛鋒范小型轎車將行人撞傷,且經(jīng)交警部門認定被告馬某某負事故的全部責任,故被告馬某某應賠償原告因此次交通事故造成的全部損失;又因被告平安保險公司系被告馬某某駕駛的肇事車輛保險的承保人,其應在保險限額內先行承擔賠償責任,故原告訴請二被告依法賠償相關損失,符合法律規(guī)定,本院予以支持。關于原告訴請的各項賠償費用:一、醫(yī)療費:原告主張62528.25元。事故發(fā)生后,原告在牡丹江市骨科醫(yī)院住院治療支付醫(yī)療費66232.75元,其中馬某某墊付5000元,原告外購藥支付725元,門診支出488.50元,門診檢查82元,有住院病案及醫(yī)療費票據(jù)為憑,此醫(yī)療費62528.25元系原告因此次事故實際支出的合理費用,本院予以保護。二、殘疾賠償金:原告主張按照2017年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入27446元/年的標準計算20年的10%即54892元。經(jīng)鑒定,原告的傷殘等級為X級,且原告系城鎮(zhèn)戶口,根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條第一款之規(guī)定,本院參照2017年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入27446元/年的標準按X級傷殘計算20年即54892元,本院予以保護。三、誤工費:原告主張按照每日162.69元的標準計算148天,即24078.12元。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第三款的規(guī)定:“受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算”,原告雖系退休人員,但原告舉示的證據(jù)能夠證實其受傷前在哈爾濱XXX服務公司中介下工作,雖然原告稱還接受了其他中介公司和私下承攬了師工作,但未提供相應的證據(jù)證實,本院認為原告確實存在因此次交通事故實際減少收入的情形,因原告未舉示充分證據(jù)證實其在XXX公司持續(xù)工作、工資收入的實際情況及最近三年的平均收入情況,且原告于2017年11月2日受傷,于2018年3月29日定殘,誤工時間為148天,故本院參照2017年黑龍江省最低行業(yè)在崗職工平均工資83.94元/天的標準計算148天即12423.12元,本院予以保護;對于原告訴請的超出部分,本院不予保護。四、護理費:原告主張按照每天162.69元的標準按1人計算105天(含二次手術需護理15天)合計17082.45元。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條第一款和第二款之規(guī)定,本院參照2017年黑龍江省居民服務行業(yè)162.69元/天的標準按1人計算105日即17082.45元,本院予以保護。五、營養(yǎng)費:原告主張按照每天50元的標準計算90天即4500元。原告雖未提供營養(yǎng)費相關票據(jù),但經(jīng)鑒定,原告的傷情給予90日的營養(yǎng)時限(需增加高鈣、高鐵、高蛋白營養(yǎng)飲食),故根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條之規(guī)定,本院參照50元/天的標準計算90日即4500元,本院予以保護。六、交通費:交通費141元。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條規(guī)定:“交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合?!苯?jīng)本院釋明,原告未舉示相關交通費票據(jù),故本院不予支持。七、住院伙食補助費:原告主張按照100元/天的標準計算47天即4700元。根據(jù)住院病案,原告在牡丹江市骨科醫(yī)院住院47天,此系原告因此次事故支出的合理費用,故本院對原告主張予以保護。八、二次手術費:原告主張8000元。經(jīng)鑒定,原告現(xiàn)存有內固定物需二次手術取出,費用約8000元或以實際合理發(fā)生為準,故本院對原告主張8000元二次手術費予以保護。九、精神損害撫慰金:原告主張5000元。原告因此次事故在精神及肉體上遭受了痛苦,故應給予精神損害撫慰金予以安慰,但因原告的傷殘等級為X級,且綜合被告的過錯程度及承擔責任的經(jīng)濟能力,本院酌定保護3000元;對于原告訴請的超出部分,本院不予保護。十、鑒定費:原告主張2700元。因原告進行司法鑒定支付鑒定費2700元,有鑒定費票據(jù)為憑,此系其因此次事故實際支出的合理費用,故本院予以保護。以上費用合計169825.82元,被告平安保險公司在交強險限額內承擔醫(yī)療費10000元、殘疾賠償金54892元、誤工費12423.12元、護理費17082.45元、精神損害撫慰金3000元,合計97397.57元。其余醫(yī)療費52528.25元、伙食補助費4700元、營養(yǎng)費4500元、二次手術費8000元、鑒定費2700元,合計72428.25元,由被告馬某某承擔賠償責任。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十五條第一款第六項、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款,《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司于本判決生效后十日內在交強險限額內賠償原告陳某某醫(yī)療費10000元、殘疾賠償金54892元、誤工費12423.12元、護理費17082.45元、精神損害撫慰金3000元,合計97397.57元;二、被告馬某某于本判決生效后十日內在交強險限額外賠償原告陳某某醫(yī)療費52528.25元、伙食補助費4700元、營養(yǎng)費4500元、二次手術費8000元、鑒定費2700元,合計72428.25元;三、駁回原告陳某某的其他訴訟請求。如果被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司、馬某某未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費3924元,由被告馬某某負擔3697元、原告陳某某負擔227元。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十九條的規(guī)定,當事人申請執(zhí)行的期間為二年,從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計算。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省牡丹江市中級人民法院。
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