原告：高志達(dá)，男，1997年12月30日出生，滿族，學(xué)生，戶籍地河北省承德市隆化縣，現(xiàn)住北京市石景山區(qū)，
委托訴訟代理人：高殿民（系原告父親），1963年9月16日出生，滿族，律師，戶籍地河北省承德市隆化縣，現(xiàn)住北京市石景山區(qū)，
被告：河北省隆化縣醫(yī)院，住所地：河北省承德市隆化縣隆化鎮(zhèn)興洲路***號(hào)。
法定代表人：尹長海，職務(wù)：院長。
委托訴訟代理人：管文軍，河北管文軍律師事務(wù)所律師，執(zhí)業(yè)證號(hào)：11308200810882079。
委托訴訟代理人：景樹才，河北管文軍律師事務(wù)所律師，執(zhí)業(yè)證號(hào)：03071804110038。

原告高志達(dá)與被告河北省隆化縣醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2018年5月18日立案后，依法適用普通程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告高志達(dá)的委托訴訟代理人高殿民，被告河北省隆化縣醫(yī)院的委托訴訟代理人管文軍、景樹才到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
高志達(dá)向本院提出訴訟請求：請求判令被告立即給付原告復(fù)查診療費(fèi)790.60元、鑒定費(fèi)2250.00元、殘疾賠償金748872.00元、精神損害撫慰金70000.00元，合計(jì)821912.60元；2、被告承擔(dān)全部訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由：原告于1997年12月30日在被告醫(yī)院出生，出生時(shí)因被告醫(yī)護(hù)人員診療處理存在重大過錯(cuò)造成原告左臂叢神經(jīng)損傷，左上膠整體功能障得。經(jīng)上海醫(yī)科大學(xué)附屬華山醫(yī)院診斷為“產(chǎn)癱三型”，后逐年在上海華山醫(yī)院、北京博愛醫(yī)院診療和康復(fù)治療至2017年7月。就本例醫(yī)療責(zé)任糾紛，曾經(jīng)2000年至2001年貴院及承德市中級(jí)人民法院分別以（2000）隆法民初字第1341號(hào)、（2001）承民終字第627號(hào)民事判決書判決被告承擔(dān)全部責(zé)任。此后至2014年間，原告每年的治療費(fèi)用經(jīng)訴訟或協(xié)商均由被告予以賠償?，F(xiàn)尚有2015年至2017年康復(fù)診療費(fèi)用尚未賠償。目前，原告的康復(fù)治療已經(jīng)不見繼續(xù)恢復(fù)，損傷及功能狀況固定，現(xiàn)仍存在左上肢三大關(guān)節(jié)及手部功能重大障礙，左臂發(fā)育遲帶，左臂比右臂短且細(xì)。為解決原告的賠償問題，根據(jù)《民訴法》第一百一十九條規(guī)定，特具狀訴至貴院，請依法受理、審理，裁判支持原告的訴訟請求。
被告河北省隆化縣醫(yī)院辯稱，1、原告主張的殘疾賠償金、精神損害撫慰金已經(jīng)超過訴訟時(shí)效，依法應(yīng)予駁回；2、原告主張的殘疾賠償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實(shí)，本院予以確認(rèn)。1997年12月30日，原告在被告醫(yī)院出生，出生前被告醫(yī)護(hù)人員對原告的體重估計(jì)錯(cuò)誤，生產(chǎn)時(shí)醫(yī)護(hù)人員采取處置措施不當(dāng)，造成原告左臂叢神經(jīng)損傷。2000年，經(jīng)上海醫(yī)科大學(xué)華山醫(yī)院診斷為：產(chǎn)癱三型。后原告因就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等向被告主張賠償。隆化縣人民法院、承德市中級(jí)人民法院分別作出（2000）隆法民初字第1341號(hào)、（2001）承民終字第627號(hào)民事判決書，判決被告河北省隆化縣醫(yī)院承擔(dān)全部賠償責(zé)任。此后，原告一直進(jìn)行康復(fù)治療。
自2015年7月16日至2018年4月19日，原告進(jìn)行康復(fù)治療及因鑒定傷殘等級(jí)支出醫(yī)療費(fèi)共計(jì)790.60元。
本案受理后，原告申請本院委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)對高志達(dá)的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，經(jīng)本院委托，北京明正司法鑒定中心作出鑒定意見書：被鑒定人高志達(dá)左側(cè)臂叢神經(jīng)損傷致左上肢單癱（肌力Ⅱ級(jí)）并短縮畸形構(gòu)成五級(jí)傷殘。原告為此支出鑒定費(fèi)2250.00元。
被告河北省隆化縣醫(yī)院認(rèn)為原告主張殘疾賠償金、精神損害撫慰金已經(jīng)超過訴訟時(shí)效，本院為此致函北京明正司法鑒定中心，針對高志達(dá)所患疾病何時(shí)可以進(jìn)行傷殘等級(jí)評(píng)定，時(shí)隔二十年高志達(dá)才申請傷殘等級(jí)評(píng)定是否超期進(jìn)行詢問。北京明正司法鑒定中心答復(fù)如下：關(guān)于傷殘等級(jí)鑒定時(shí)機(jī)問題，根據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》（五部門聯(lián)合公告，于2017年1月1日起施行）總則規(guī)定，鑒定時(shí)機(jī)應(yīng)在原發(fā)性損傷及與之確有關(guān)聯(lián)的并發(fā)癥治療終結(jié)或臨床治療效果穩(wěn)定后進(jìn)行鑒定?！度梭w損傷致殘程度分級(jí)》適用指南就鑒定的最低時(shí)限根據(jù)不同性質(zhì)損傷做出了一般要求。據(jù)了解，目前尚未對傷殘?jiān)u定的最遲時(shí)間做出明確規(guī)定。對此，被告認(rèn)為原告高志達(dá)已多年沒有就醫(yī)治療，早已治療終結(jié)，早就達(dá)到了鑒定時(shí)機(jī)，原告拖延時(shí)間不鑒定，其已經(jīng)超過訴訟時(shí)效。且傷殘?jiān)u定的最遲時(shí)間問題與本案的訴訟時(shí)效無關(guān)。
原告高志達(dá)自2016年7月至今在北京市××古城××樓××單元××號(hào)常住。

本院認(rèn)為，本案是侵權(quán)之訴，侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾賠償金。造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人還可以請求精神損害賠償。對于原告高志達(dá)所受損害，經(jīng)法院生效判決及當(dāng)事人自認(rèn)，河北省隆化縣醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。原告高志達(dá)近年來雖未長期住院治療或進(jìn)行手術(shù)治療，但一直進(jìn)行藥物治療及各項(xiàng)檢查，其治療一直未結(jié)束且其自身也無法確定所患疾病何時(shí)為臨床治療效果穩(wěn)定，原告今年才20周歲，身體機(jī)能一直在發(fā)育，故本院認(rèn)為原告雖時(shí)隔二十年才主張殘疾賠償金、精神損害撫慰金，但其因鑒定時(shí)機(jī)無法確定，不能認(rèn)定為原告的主張超過訴訟時(shí)效。原告出生時(shí)發(fā)生此醫(yī)療糾紛，當(dāng)時(shí)其父母均居住于隆化縣，高志達(dá)的戶籍地也為隆化縣，為河北省城鎮(zhèn)居民，其在2016年7月之前也一直居住在隆化縣，殘疾賠償金的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)考慮侵權(quán)事故發(fā)生前被侵權(quán)人的戶籍地及經(jīng)常居住地情況，而不應(yīng)當(dāng)是侵權(quán)損害發(fā)生后被侵權(quán)人的經(jīng)常住所地，故本院認(rèn)為高志達(dá)的殘疾賠償金應(yīng)按上一年度即2017年河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入30548.00元×20年×60%=366576.00元計(jì)算，按照原告的傷殘等級(jí)精神損害撫慰金為30000.00元。
綜上所述，被告河北省隆化縣醫(yī)院應(yīng)賠償原告高志達(dá)診療費(fèi)、鑒定費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金790.60元+2250.00元+366576.00元+30000.00元=399616.6元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第五十四條規(guī)定，判決如下：

被告河北省隆化縣醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告高志達(dá)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)399616.6元。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的利息。
案件受理費(fèi)12020.00元，由被告河北省隆化縣醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省承德市中級(jí)人民法院。

審判長 趙珊珊
人民陪審員 姜麗萍
人民陪審員 房喜龍

書記員： 史宏杰