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魏進軍、董某某與大冶市新冶特鋼有限責任公司勞動爭議一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告魏進軍。
原告董某某。系魏進軍妻子。
委托代理人呂細送,大冶市義誠法律服務所法律工作者。代理權限:特別授權。
被告大冶市新冶特鋼有限責任公司(以下簡稱新冶特鋼),住所地:大冶市金湖馬叫。
法定代表人徐文平,公司董事長。
委托代理人陳勇,該公司職員。代理權限:特別授權。
委托代理人陳希,湖北湛月律師事務所律師。代理權限:特別授權。

原告魏進軍、董某某與被告新冶特鋼勞動爭議一案,本院受理后,依法由審判員柯彬獨任審判,公開開庭進行了審理。原告魏進軍、董某某及其委托代理人呂細送、被告新冶特鋼委托代理人陳勇、陳希到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。
經審理查明,原告魏進軍系被告大冶特鋼連鑄車間職工,大冶特鋼為魏進軍辦理了包括工傷保險在內的相關社會保險。2013年1月23日早上六點左右,魏進軍在工作時被噴濺的鋼水燙傷,當天被送往黃石市五醫(yī)院治療,2013年11月23日出院,診斷為:全身多處燒傷(鋼水)87%Ⅱ-Ⅲ;吸入性損傷。此次出院后至本案開庭審理,原告魏進軍因燒傷后疤痕增生、潰瘍等后遺癥,又先后二次到黃石市五醫(yī)院住院治療、十次到大冶市人民醫(yī)院和大冶市中醫(yī)醫(yī)院住院治療。其中,原告魏進軍墊付了九次到醫(yī)院治療的費用18462.5元,其余住院費用由被告大冶特鋼墊付或大冶市醫(yī)療保險局從工傷基金中支付。原告魏進軍累計住院治療412天。2013年4月12日,大冶市人力資源和社會保障局認定魏進軍此次受傷屬工傷。2014年7月25日,魏進軍的傷情經湖北省勞動能力鑒定委員會鑒定為:“魏進軍工傷的致殘程度為三級,大部分護理依賴,需康復性治療,停工留薪期延長至2015年1月。”2015年5月22日,魏進軍就自己的后續(xù)治療費和營養(yǎng)期限向司法鑒定機構申請司法鑒定,鑒定意見為:1、后續(xù)治療費用約需46萬元,或以實際發(fā)生的費用據實結算;2、營養(yǎng)期限從受傷之日起計算12個月。雙方因工傷賠償事項未能協(xié)商一致,魏進軍于2015年3月16日向大冶市勞動人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁,該仲裁委員會于2015年12月10日作出冶勞人仲裁字(2015)第80號仲裁裁決。魏進軍不服該裁決,于2016年1月5日起訴至本院,要求大冶特鋼:1、支付一次性傷殘補助金73600元;2、按43217元/年的標準支付傷殘津貼;3、按湖北省上年度職工平均工資的40%支付護理費;4、給付醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復治療費、護理費等1157049.84元;5、賠償原告董某某精神撫慰金20萬元。同時要求判令魏進軍與大冶特鋼保留勞動關系,為魏進軍繳納醫(yī)療保險等其他訴訟請求。本案審理中,原告董某某撤回了要求被告大冶特鋼賠償20萬元精神撫慰金的訴訟請求,原告魏進軍撤回了除上述前四項請求之外的其他訴訟請求。
另查明,魏進軍受傷后,被告大冶特鋼墊付了部分應從工傷保險基金中支付的醫(yī)療費、交通費、生活護理費等費用。并按規(guī)定向大冶市工傷保險機構報告了工傷事故、提交了工傷認定申請和辦理工傷賠付手續(xù)。截至本案開庭審理,大冶特鋼未與魏進軍解除勞動關系。魏進軍受傷前月平均工資為2576元,受傷后停工留薪工資福利待遇及生活護理費已經發(fā)放。停工留薪期滿后,大冶特鋼按工傷保險賠償的相關規(guī)定發(fā)放了傷殘津貼和生活護理費,相關社會保險未停止繳納。

本院認為,本案原告魏進軍、董某某提出的請求可分為三類。一類為對未受侵犯的權利和將來可能受侵犯的權利提出不適當主張,主要有:1、要求與被告大冶特鋼保留勞動關系,退出工作崗位;2、要求在魏進軍達到退休年齡后,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險;3、要求為魏進軍繳納基本醫(yī)療保險費;4、要求給付魏進軍因工傷復發(fā)的醫(yī)療費和身體特殊需要的必要費用。該類請求,經本院釋明后,原告魏進軍已經撤回了訴訟請求,本院依法予以準許。另一類為與本案勞動爭議不宜合并審理的請求,為原告董某某主張的20萬元精神撫慰金,經本院釋明后,原告董某某也同意撤回了該訴訟請求,本院予以準許。最后一類是與魏進軍工傷賠償相關的訴訟請求,該請求有兩部分,一部分是應由工傷保險基金承擔的費用,一部分是由用人單位大冶特鋼承擔的費用,也即本院予以重點審理的請求。主要是魏進軍要求大冶特鋼:1、支付一次性傷殘補助金73600元;2、按43217元/年的標準支付傷殘津貼;3、按湖北省上年度職工平均工資的40%支付護理費;4、給付醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復治療費、護理費等1157049.84元。本案魏進軍作為大冶特鋼的職工,在工作中受傷,并經社會保險管理機構認定為工傷,勞動能力鑒定委員會認定為三級傷殘,雙方對此事實沒有爭議,因此,魏進軍的工傷損失應依據《工傷保險條例》和《湖北省工傷保險實施辦法》等有關規(guī)定處理。魏進軍要求大冶特鋼支付醫(yī)療費、康復治療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、傷殘器具輔助費、治療和停薪留工期間生活護理費、一次性傷殘補助金等費用,應當由工傷保險基金賠付,大冶特鋼已經向工傷保險機構進行了申報和協(xié)調賠付,魏進軍要求大冶特鋼支付,沒有法律依據,不予支持。但魏進軍作為大冶特鋼的職工,在工作中遭受工傷而留下后遺癥,需經常住院治療,大冶特鋼有義務及時幫助魏進軍就相關的治療費用向工傷保險機構申報,并對其家庭給予必要的關懷和幫助,魏進軍現有18462.5元與治療工傷后遺癥有關的醫(yī)療費未能從工傷保險基金中報銷支付,大冶特鋼應當主動協(xié)助,幫助申報。關于魏進軍要求大冶特鋼支付停工留薪工資福利待遇和生活護理費的請求,本院認為,職工因工作遭受事故傷害接受治療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位支付。大冶特鋼在魏進軍工傷停工留薪期間(2013年2月至2015年1月)已經足額發(fā)放到位,魏進軍要求補發(fā)工傷停工留薪的請求不能成立,不予支持。魏進軍系三級傷殘,生活大部分依賴護理,截至本案開庭審理,大冶特鋼已經按湖北省上年度職工月平均工資的40%承擔了魏進軍的生活護理費,之后產生的生活護理費,如未發(fā)放,魏進軍可待實際發(fā)生后另行主張。綜上所述,參照《工傷保險條例》第三十三條,《湖北省工傷保險實施辦法》第三十四條,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告大冶市新冶特鋼有限責任公司定于本判決生效之日起三十日內幫助原告魏進軍從工傷保險基金中報銷醫(yī)療費18462.5元,如未能按時完成,則由大冶市新冶特鋼有限責任公司在上述規(guī)定的時間屆滿之日起十日內先行墊付;
二、駁回原告魏進軍、董某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案受理費減半收取5元,由被告大冶市新冶特鋼有限責任公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于湖北省黃石市中級人民法院。上訴人應在提交上訴狀時預交上訴案件受理費人民幣10元??顓R湖北省黃石市中級人民法院,開戶行:中國農業(yè)銀行股份有限公司黃石分行團城山支行,帳號:17-154101040005118。上訴人在上訴期屆滿后七日內仍未預交上訴費用的,按自動撤回上訴處理。

審判員  柯彬

書記員:柯昊

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