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黃某雄鋼旅游客運有限公司與永安財產保險股份有限公司黃某中心支公司保險糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:黃某雄鋼旅游客運有限公司(以下簡稱黃某雄鋼公司),住所地湖北省黃某市花湖農場大碼頭,統(tǒng)一社會信用代碼xxxx。
法定代表人:牛國雄,經理。
委托訴訟代理人:郭天華,湖北人本律師事務所律師,代理權限一般代理。
被告:永安財產保險股份有限公司黃某中心支公司(以下簡稱永安財險黃某公司),住所地湖北省黃某市黃某港區(qū)黃某大道897號,統(tǒng)一社會信用代碼xxxx。
負責人:夏祖余,總經理。
委托訴訟代理人:曹庭議、胡鋒亮,公司員工,代理權限一般代理。

原告黃某雄鋼公司與被告永安財險黃某公司保險合同糾紛一案,本院于2018年5月8日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告黃某雄鋼公司的委托訴訟代理人郭天華,被告永安財險黃某公司的委托訴訟代理人曹庭議、胡鋒亮到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
黃某雄鋼公司向本院提出訴訟請求:1.判令被告在道路客運承運人責任保險限額內賠償原告因交通事故造成的醫(yī)藥費損失229832.4元;2.訴訟費由被告承擔。訴訟中,原告變更第一項訴訟請求為:判令被告在道路客運承運人責任保險限額內賠償原告因交通事故造成的醫(yī)藥費損失239432.37元。事實與理由:2016年3月19日7時50分許,鄂B×××××大型普通客車行駛至滬渝高速公路滬渝向729KM+900M處,由于天氣大霧,撞上前方停于快速道上的客車,致車上乘客曹軍、趙錦芬、王秀云、陳海珊、楊冬云、黃翠華、陶德利、劉冬平、潘春芳、祝艷、陳秋華、唐敬學、馬永平、謝桂芳、張才秀受傷的交通事故。湖北省公安廳高速警察總隊二支隊黃某大隊出具的高警黃某公交認字(2016)第201600006號交通事故認定書認定此次事故為多起事故中的第一次事故,鄂B×××××號車輛的司機承擔全部責任,車上28名旅客無責任。緊接著,2016年3月19日7時55分許,李海生駕駛鄂B×××××大型客車行至此處時,車輛在慢車道內撞上其他車輛,造成司機李海生及鄂B×××××大型客車內乘客向莉、胡萍等人受傷的交通事故。湖北省公安廳高速警察總隊二支隊黃某大隊出具的高警黃某公交認字(2016)第201600008號交通事故認定書認定此次事故中鄂B×××××號車輛的司機承擔全部責任,車上旅客無責任。事故發(fā)生后鄂B×××××客車上的受傷乘客,被送到黃某市第二醫(yī)院、武穴市第一人民醫(yī)院、黃岡市第二人民醫(yī)院治療,住院期間的醫(yī)療費用由原告黃某雄鋼公司墊付。另查明,事故中鄂B×××××號車輛和鄂B×××××號車輛均在永安財險黃某公司為車上人員投保了道路客運承運人責任保險,事故發(fā)生在保險期間,保險公司應賠償因交通事故產生的各項費用。
永安財險黃某公司辯稱,1、原告基于保險合同糾紛起訴,原告的各項訴請應符合相關法律規(guī)定和道路旅客承運人責任保險條款約定,原告索賠時需提供完整的醫(yī)療費發(fā)票、病歷資料、傷者身份證等索賠材料;2、判決書上確認的傷者,都是鄂B×××××車上乘客,屬于鄂B×××××與鄂J×××××、閩A×××××、桂K×××××、渝C×××××車的第三者,按照交強險賠償處理和道交法第七十六條規(guī)定的賠償順序,保險公司在計算賠償數(shù)額時應扣除有責方的賠付12萬元、無責方的無責賠付限額1.2萬元后,再對原告按合同約定進行賠付,且應扣除20%非醫(yī)保用藥費用,胡萍、向莉屬于鄂B×××××車輛乘客,應另案處理;3、訴訟費保險公司不承擔。
原告圍繞訴訟請求依法提交了(2018)鄂0202民初79號民事判決書、交通事故認定書、武穴市第一人民醫(yī)院及黃岡市第二人民醫(yī)院住院病歷、醫(yī)療費票據(jù)、事故車輛承運人責任險保單、司機駕駛證、從業(yè)資格證、行駛證等證據(jù),被告未提交證據(jù)。本院組織當事人進行了質證。被告對原告提交的證據(jù)的真實性、合法性、關聯(lián)性均無異議,本院經審查予以確認并在卷佐證。
根據(jù)當事人陳述和經審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2016年3月19日7時50分許,因大霧天氣,滬渝高速公路渝滬向729KM+900M處發(fā)生數(shù)起道路交通事故,造成多輛車連環(huán)相撞。其中,周功斌駕駛鄂B×××××號大型普通客車撞上前方因交通堵塞停于快速道內的客車,造成鄂B×××××號車上乘客曹軍、趙錦芬、王秀云、陳海珊、楊冬云、黃翠華、陶德利、劉冬平、潘春芳、祝艷、陳秋華、唐敬學、馬永平、謝桂芳、張才秀等多人受傷。該起交通事故經交警部門分析認定,周功斌承擔本次事故全部責任,車上乘客無責任。爾后,李海生駕駛鄂B×××××號大型普通客車在慢速車道內撞上前方重型半掛牽引車,造成鄂B×××××號車上乘客胡萍、向莉等多人受傷。該起交通事故經交警部門分析認定,李海生承擔本次事故全部責任,車上乘客無責任。事故發(fā)生后,經交警部門協(xié)調,受傷乘客曹軍、趙錦芬、王秀云、陳海珊、楊冬云、黃翠華、陶德利、劉冬平、潘春芳、祝艷、陳秋華、唐敬學、馬永平、謝桂芳、張才秀、胡萍、向莉等17人先后被送至武穴市第一人民醫(yī)院、黃岡市第二人民醫(yī)院和黃某市第二醫(yī)院住院治療,現(xiàn)均已治療終結出院。其中,武穴市第一人民醫(yī)院的治療情況如下:曹軍住院治療6天,醫(yī)療費用2218.4元;陳海珊住院治療3天,醫(yī)療費用為2583.34元;楊冬云住院治療1天,醫(yī)療費用為1097元;黃翠華住院治療52天,醫(yī)療費用為309.2元;陶德利住院治療1天,醫(yī)療費用為543.12元;劉冬平住院治療1天,醫(yī)療費用為2385.48元;潘春芳住院治療1天,醫(yī)療費用為753元;祝艷住院治療1天,醫(yī)療費用為1196.02元;陳秋華住院治療3天,醫(yī)療費用為522.4元;唐敬學住院治療1天,醫(yī)療費用為1036.2元;馬永平住院治療3天,醫(yī)療費用為1175元;謝桂芳住院治療1天,醫(yī)療費用為1105.3元;張才秀住院治療1天,醫(yī)療費用為994.9元,上述醫(yī)療費用合計15919.36元。黃岡市第二人民醫(yī)院的治療情況如下:胡萍住院治療1天,醫(yī)療費用為3848.6元;向莉住院治療1天,醫(yī)療費用為4440.59元,上述醫(yī)療費用合計8289.19元。黃某雄鋼公司均已分別向武穴市第一人民醫(yī)院、黃岡市第二人民醫(yī)院支付上述醫(yī)療費用,合計24208.55元。黃某市第二醫(yī)院的治療情況如下:曹軍住院治療149天,醫(yī)療費用為23,325.23元;趙錦芬住院治療140天,醫(yī)療費用為34,627.31元;王秀云住院治療39天,醫(yī)療費用為22,784.53元;陳海珊住院治療4天,醫(yī)療費用為2,104.08元;胡萍住院治療51天,醫(yī)療費用為19,653.45元;向莉住院治療80天,醫(yī)療費用為27,919.69元;楊冬云住院治療255天,醫(yī)療費用為75,209.53元,上述黃某市第二醫(yī)院的醫(yī)療費用合計215223.82元,黃某雄鋼公司于2017年5月28日向黃某市第二醫(yī)院出具《收條暨說明》,確認黃某雄鋼公司經交警協(xié)調,承諾全額負擔醫(yī)療費用。上述7名乘客已治療終結出院,因黃某雄鋼公司拖欠黃某市第二醫(yī)院醫(yī)療費,黃某市第二醫(yī)院起訴至黃某港區(qū)人民法院,黃某港區(qū)人民法院于2018年3月27日作出(2018)鄂0202民初79號民事判決,判決黃某雄鋼公司向黃某市第二醫(yī)院支付曹軍、趙錦芬、王秀云、陳海珊、胡萍、向莉、楊冬云等七人治療的醫(yī)療費共計205623.82元。上述醫(yī)療費費用合計239432.37元。
另認定,鄂B×××××號車輛及鄂B×××××號車輛登記所有人為黃某雄鋼公司,兩車在永安財險黃某公司均投保了道路客運承運人責任保險,保險約定每次事故每座醫(yī)療費用最高賠償限額為12萬元。涉案交通事故發(fā)生在保險期內。

本院認為,黃某雄鋼公司與永安財險黃某公司保險關系成立,其保險合同有效。黃某雄鋼公司所投保的車輛在保險期間發(fā)生交通事故造成的損失,永安財險黃某公司應承擔賠償責任。永安財險黃某公司辯稱應按照法定順位進行賠償缺乏依據(jù),其答辯意見不予采納。因黃某雄鋼公司不同意協(xié)商扣除非醫(yī)保用藥費用,永安財險黃某公司未舉出證據(jù)證明其對非醫(yī)保用藥作出明確約定并履行詳細說明及告知義務,故對其要求扣除非醫(yī)保用藥費用的答辯意見本院不予采納。
依照《中華人民共和國合同法》第六十條,《中華人民共和國保險法》第十三條、第十七條第二款、第二十三條第一款規(guī)定,判決如下:

被告永安財產保險股份有限公司黃某中心支公司于本判決生效之日起10日內支付原告黃某雄鋼旅游客運有限公司保險金239432.37元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4748元,減半收取計2374元,由被告永安財產保險股份有限公司黃某中心支公司負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃某市中級人民法院。

審判員 阮珊

書記員: 田也塬

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